肝硬化腹水并低渗血症19例

肝硬化腹水晚期常合并肝性脑病，这是导致肝病死亡的主要原因。但我们在临床工作中常忽略水电解质平衡的问题，尤其血钠降低所引起的低渗血症，对肝硬化腹水的预后有重要意义。我科于2001年3月～2002年3月间收治肝硬化腹水病人50例，其中并低渗血症19例，现分析如下。     

中西医结合治疗顽固性腹水12例

1 临床资料 1.1 一般资料 选自1984年3月～1995年3月住院肝硬化腹水85例中顽固性腹水12例(占14.1％),均为肝炎后肝硬化。其中男11例,女1例,年龄最大66岁,最小者44岁,平均年龄55岁。所有病例一般情况较差,肝功能按Child-Pugh分级,B级8例,C级4例,均经B超提示为大量腹水,持续3个月以上,并采用常规治疗(包括积极控制诱发腹水加剧的因素,休息,足够的热量,限钠,限水,维持水、电解质平衡,护肝,利尿等)无效。 1.2 诊断标准 按1990年上海会议修订的诊断标     

重型病毒性肝炎并发症的观察及护理

重型病毒性肝炎 (以下简称重肝 )病情凶险 ,预后差 ,并发症多 ,病死率高。我院自 1998年 9月至 2 0 0 1年 9月共收治各种重肝 95例 ,有并发症者 84例 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料84例重型肝炎均为我院住院病人 ,其中男性 6 5例 (77.4%) ,女性 19例 (2 2 .6 %) ,年龄 10～ 5 9岁 ,平均 32 .5岁。急性重型肝炎 3例 (3.6 %) ,亚急性重型肝炎 18例 (2 1.4%) ,慢性重型肝炎 6 3例 (75 .0 %)。重型肝炎的诊断标准依据 1995年 5月北京会议修订的病毒性肝炎防治方案。并发症 :并发腹水 45例 (5 3.6 %) ,肝性脑病 38例 (45 .2 %) ,自发性细菌…     

肝硬化的治疗

肝纤维化是肝硬化的必经阶段 ,随肝硬化发病机制逐渐阐明以及活血化淤为主中药对肝纤维化取得的良好疗效 ,本病治疗应针对病因及相关因素进行中西医结合综合治疗。1　肝硬化的治疗应针对病因与相关因素进行综合治疗[1 ,2 ]1 1　休息 :肝硬化处于代偿期的患者如休息营养得当 ,治疗措施有力 ,患者可长期代偿并不影响生活质量。对早期肝硬化如肝功能代偿良好 ,病情稳定者可予轻工作 ,一般不强调卧床休息 ,注意劳逸结合 ,活动以不感疲劳为度。对失代偿患者应卧床休息并采取综合性及针对并发症的防治。1 2　饮食 :饮食宜多样化 ,以高热量、高蛋…     

排放腹水治疗肝硬化顽固性腹水32例分析

目的　观察排放腹水治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法　对 6 4例肝硬化顽固性腹水患者 ,随机分成两组 ,两组均给以补充人体白蛋白、复方丹参注射液、限钠、限水 ,同时注意维持内环境的平衡。治疗组排放腹水 ,对照组使用利尿合剂。结果　治疗组显效 6 2 .50 % ( 2 0 / 32 ) ,有效 31.2 5% ( 10 / 32 ) ,无效 6 .2 5% ( 2 / 32 ) ,总有效率 93.75% ( 30 / 32 ) ;对照组显效 37.50 % ( 12 / 32 ) ,有效 34 .38% ( 11/ 32 ) ,无效 2 8.12 % ( 9/ 32 ) ,总有效率71.88% ( 2 3/ 32 )。治疗组明显优于对照组。严重并发症 (血钾 <3.0 ml/ L、肝肾综合征、肝性脑病等 )的发生率 ,治疗组为 15.6 3% ,对照组为 59.38%。治疗组并发症明显少于对照组。结论　排放腹水的治疗方法可能是治疗肝硬化顽固性腹水的一种较好的方法 ,且并发症较少     

腹水浓缩回输治疗顽固性肝硬化腹水疗效观察

采用传统的限水、限钠、保肝、利尿等治疗顽固性肝硬化腹水收效缓慢，经常反复。我院自2001年8月—2003年8月采用腹水超滤，浓缩回输治疗顽固性肝硬化腹水患者42例，疗效显著，总结如下。资料与方法 1临床资料本组80例，年龄38岁～66岁，平均年龄48岁．其中，男52例，女28例。诊断符合1995年北京肝炎会议诊断标准，凡经常规护肝利尿治疗四周以上腹水消退不明显的病例收入本试验，合并腹腔感染及‘肾脏病者不予收入治疗组42例，对照组38例。