延续性护理在膀胱癌腹壁造口术后的应用

目的探讨延续性护理对于膀胱癌腹壁造口术后患者生活质量的临床改善效果。方法选取2017年6月-2019年5月在天津医科大学第二医院进行膀胱癌腹壁造口术的45例患者,随机分为对照组和观察组。对照组23例给予常规护理,观察组22例给予延续性护理。比较两组的EORTCQLQ-C30量表评分。结果护理后,两组的情绪功能、躯体功能、认知功能、社会功能、总体健康状况、角色功能评分比护理前明显升高;恶心呕吐、疼痛、疲倦、失眠、食欲丧失、气促、经济困难、便秘及腹泻评分比护理前明显降低;且观察组的各项EORTCQLQ-C30评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论延续性护理对于膀胱癌腹壁造口术后患者的生活质量具有比较好的改善效果,值得临床应用推广应用。     

扬州地区肝硬化食管静脉曲张初次出血80例患者诊治分析

目的探讨扬州地区肝硬化食管静脉曲张初次出血患者诊治特点。方法回顾性分析2010年1月-2013年12月苏北人民医院消化内科收治的80例肝硬化食管静脉曲张初次出血患者病例资料。计数资料用率或构成比表示,率的比较采用χ2检验。结果由乙型肝炎导致肝硬化所引起的食管静脉曲张破裂出血所占比例最大;三腔二囊管临床运用可最大限度地挽救患者生命,为后期治疗提供时间;基础治疗包括止血、输血、抑酸、补液等,后期以硬化剂、套扎、硬化剂+套扎、手术、经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)为主,但套扎运用最为广泛;患者出血初期各项指标变化有利于指导临床治疗,对患者预后具有良好的评估作用。结论扬州地区肝硬化引起的食管静脉曲张破裂出血病因呈现复杂交叉性,治疗方法仍需进一步完善,以达到个体化治疗水平;及时正确的救治,对提高临床疗效、降低病死率有重要意义;早期的健康体检,对疾病诊治起关键性的作用。     

盆腔淤血综合征诊治研究进展

<正>慢性盆腔痛对于女性来说并不罕见,是指病程超过6个月的无规律性的盆腔痛。其由多方面因素引起,如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、恶性肿瘤、盆腔器官脱垂、炎症、肠易激综合征、盆腔静脉曲张等[1]。盆腔淤血综合征(pelvic congestion syndrome,PCS)最初是在1949年由Taylor提出的,是一种由盆腔静脉曲张引起的盆腔痛、痛经、月经量多、性交不适等症状的临床症候群。10%～15%的女性有明显或不明显的盆腔静脉曲张     

^90锶-^90钇敷贴治疗静脉曲张性外痔46例

静脉曲张性外痔是一种常见的肛肠科疾病，男性较多发。为提高静脉曲张性外痔的治疗水平，我们自1998年7月-2001年10月应用^90锶-^90钇皮肤敷贴器治疗静脉曲张性外痔46例，现分析报告如下：     

疝手术后的复发--第四次国际疝和腹壁外科高层学术论坛(Survretta-2006会议)概要

2006年1月30日至2月4日,第四次国际疝和腹壁外科高层学术论坛在瑞士的St Moritz举行.这是国际上从事疝和腹壁外科的高级学者每3年举办一次的学术活动.本次论坛共有来自18个国家的60位学者出席.会议在风景如画的阿尔俾斯山谷中Survretta酒店举行,因此也被称为“Survretta-2006会议”. 本次高层论坛的宗旨是：叙述失败和错误，为了未来的认知（The tradition of Suvretta meetings has always been to talk about failures and mistakes in order to learn for the future）。本次论坛由《国际疝和腹壁外科杂志》主编、德国Aachen大学外科教授V．Schumpelick和《Nyhusand Goldom HERNIA》（第5版）主编、美国Creighton大学医学院外科教授Robert J．Fitzgibbons主持。本次论坛的主题是疝手术后的复发，议题包括：为什么疝手术后会复发、如何对复发疝进行诊断、如何治疗复发疝等。现将本次论坛主要内容简要介绍如下。     

加强基础与临床研究提高肛肠外科诊治水平

20世纪是肛肠外科迅速发展的时期,对于其早期经典学说或具有争议的问题,近年来都有了新的认识和解释。即使对一些很常见疾患的认识,也发生了根本的变化。长期盛行的痔静脉曲张学说,已被否定;常见的慢性便秘症状,用肛肠动力学解释, 越来越受到学术界的公认。尤其是全直肠系膜切除术(TME),因其可明显降低直肠癌局部复发率,提高     

MRI联合磁共振血管成像诊断盆腔静脉瘀血综合征20例分析

1949年，Tayor首次将一种慢性盆腔疼痛综合征定义为盆腔静脉瘀血综合征。该综合征是由于盆腔静脉曲张、瘀血引起的一种妇科疾病，主要见于经产、育龄妇女。慢性盆腔疼痛足无规律的盆腔疼痛持续至少6个月，在妇产科患者中比较常见，占妇产科门诊就诊患者的10％-40％。约50％的盆腔静脉瘀血综合征患者存在慢性盆腔疼痛。但由于其临床表现复杂，缺乏特异性体征，常常被临床医师误诊或漏诊。本研究应用MRI平扫联合磁共振血管成像（magnetic resonance angiography，MRA）技术，探讨盆腔静脉瘀血综合征的MRI表现，为临床诊断提供准确、客观的依据。     

不明原因腹水患者腹腔镜探查的价值（附56例报告）

目的 总结腹腔镜探查对不明原因腹水患病因诊断的价值。方法：56例经多项影像学和实验室检查未能明确病因的患转行腹腔镜探查手术，其中腹壁活检29例，肝活检3例，脾活检1例，肠系膜及腹膜后淋巴结活检18例，肉眼观察但未取活检5例。结果：56例腹腔镜探查确诊51例，确诊率91.1%，1例中转开腹后确诊。结论：腹腔镜探查术创伤小、安全可靠，是不明原因腹水患的重要检查方法。     

1969-2002年瑞典食管静脉曲张住院患者的预后有所改善

食管静脉曲张是肝硬化的并发症，其治疗方案在近30年来有显变化。该研究目的是评价1969—2002年来瑞典的食管静脉曲张患的预后是否有所改善。链接了1969--2002年瑞典医院出院登记处和国立卫生委员会的死因登记处的记录资料，根据国际疾病分类确定的-8、-9和-10患和随访的所有食管静脉曲张患。共有12281例食管静脉曲张住院患，所有患5年存活率的增加仅发生在1969—1979年，而不是1990-2002年。女性较男性，年轻患较老年患，近十年的住院患较前几十年的住院患有较高的存活率。作发现在研究期间因食管静脉曲张引发的死亡率明显降低，但其他原因引起的死亡率并未降低。总之，1969—2002年间，瑞典因食管静脉曲张而入院患的死亡率降低。1年和5年死亡率降低非常显，     

肩胛骨外生骨疣1例报告

患者,汉族,男,22岁。右侧肩胛后面有1个无痛性肿块3年,以前未曾治疗。体检:右肩胛后面有1个大小约10 cm×10cm×4 cm的隆起肿块,局部无明显触压痛,皮温不高,局部皮肤无红肿、无静脉曲张。X线检查:右侧肩胛部占位性病变,入院后完善相关检查,行手术切除。术中见右侧肩胛后面有一呈菜花状的无蒂型骨软骨瘤,表面光滑,大小约同前。行骨疣切除术,送病检。诊断:右肩胛骨骨软骨瘤。术后随访1年未见复发。讨论单发性骨软骨瘤也叫外生骨疣,是临床上常见骨肿瘤之一。它确切发病原因尚不清楚,有些人认为骨软骨瘤是一种真性肿瘤,也有人认为它是发育性骨…