重症肌无力中枢神经系统受损模型

目的近年研究结果表明，重症肌无力（ＭＧ）病变部位并不仅仅局限于神经肌接头（ＮＭＪ）处突触后膜烟碱型乙酰胆碱受体（ｎＡＣｈＲ），烟碱型乙酰胆碱受体抗体（ＡＣｈＲ－ａｂ）病理作用可能波及到中枢神经系统（ＣＮＳ）。因此，有必要建立模拟ＭＧ患者ＣＮＳ损害的动物模型，研究ＭＧ患者脑脊液中存在的ＡＣｈＲ－ａｂ引起ＣＮＳ损害的机制。方法从ＭＧ患者血中提取的ＡＣｈＲ－ａｂ经侧脑室穿刺注入到大鼠脑室系统，然后观察其症状和体征，以及用脑干听觉诱发电位仪（ＢＡＥＰ）检测鼠脑干听觉传导中枢功能。用免疫组化法（ＡＢＣ）研究ＡＣｈＲ－ａｂ与ＣＮＳ神经－ｎＡＣｈＲ之间免疫结合反应及其分布。结果大鼠除了出现脑干听觉传导中枢功能障碍外，还出现类似于ＭＧ动物模型表现的症状。免疫组化研究结果显示，神经－ｎＡＣｈＲ样阳性免疫反应广泛分布于ＣＮＳ许多部位。结论脑室内注入的ＡＣｈＲ－ａｂ与神经－ＡＣｈＲ结合引起ＣＮＳ功能障碍和出现ＭＧ动物模型样症状。我们首次建立的中枢受损的ＭＧ模型将有助于阐明ＡＣｈＲ－ａｂ引起中枢受损和ＣＮＳ下位运动神经元引起横纹肌收缩无力的机制。     

DSA-2000型医学影像工作站在介入治疗中的应用

DSA是20世纪80年代兴起的一项医学影像学新技术，是将未造影的图像和造影图像运用计算机进行相减处理，消去两帧图像的相同部分，其结果是清除了造影血管以外的结构，突出了造影剂充盈物血管图像。目前，国际上DSA设备分为：(1)大型成套双C臂或单C臂X线机和遥……     

电针治疗神经根型颈椎病42例临床体会

笔者近几年采用6805电针灸仪治疗神经根型颈椎病42例,疗效快、效果满意,报道如下: 1.临床资料 本组42例,男30例,女12例,年龄最大60岁,最小21岁,病程最长5年,最短一周。患者都符合以下几个诊断标准,颈项酸痛或有压痛,肩背酸困,颈痛可沿受累神经走行区域串麻疼痛,X片摄提示颈椎唇样增生或椎间隙变窄,生理曲度变直。 2.治疗方法 主穴:C_2——C_7颈椎夹脊穴。 2.1.头痛,头晕配风池,百会、印堂、太阳。 2.2.肩背酸困,手臂疼痛麻木配肩井,肺俞、曲     

腹外疾病误诊为外科急腹症4例报告

急性腹痛病因多样,某些腹外脏器疾病(包括全身性疾病)在发病演变过程中会出现酷似外科急腹症的表现,易于误诊。笔者总结4例误诊病例报告如下。例1,男,39岁,住院号910473。持续性右上腹剧痛6小时伴发热入院,无呕吐、咳嗽。体检:体温38℃,脉搏(?)次/min,呼吸22次/min,血压16/10.7kPa。心肺无异常。腹软,右上腹压     

抗心律失常药与尖端扭转型室速

近十年来,抗心律失常药发展迅速,许多新药不断问世,心律失常的药物治疗效果也同时得到较大提高。但随着抗心律失常药广泛的临床应用,其在心脏方面的不良反应也日渐突出。研究发现,许多抗心律失常药本身也具有促心律失常作用(proarrhythmia),表现为使原有的心律失常加重或出现新的心律失常。Torsade de Pointes(TdP)意为“尖端扭转型室速”,即多形性室性心动过速(polymorphic ventricular tachyarrhythmia),是一致命的心律失常,常于患者接受药物(尤其是抗心     

2型糖尿病增加尿酸结石的形成

文献报道糖尿病患者肾结石的发病率逐渐增加,胰岛素抵抗、代谢综合征和2型糖尿病导致肾脏泌氨功能受损,尿pH降低。而尿pH降低正是尿酸结石形成的主要原因,故2型糖尿病可能加速尿酸结石的形成,该项研究发表在最新一期Journalof American Society of Nehrology上。该项研究入选了     

塑料燃烧气体中毒的急救护理研究

目的 本文主要介绍我院急诊科收治因燃烧塑料制品导致吸入混合气体而中毒患者的早期急救护理与预后关系。方法 将几年来所收治中毒者病例资料完整42例，临床分为“五官型、支气管肺部炎症型、肺水肿型、脑水肿和末梢神经”等五型，进行急救护理。结果 通过对42例中毒者早期的急救护理治疗后均痊愈出院，无死亡病例。伤后治愈出院分别为3—15d不等。出院后随访3个月无后遗症。结论，早期准确及时判断病情，及时采取有效护理，中毒者能得到尽快治疗，病情控制快，直至完全康复，这是急救护理关键所在。．