糖尿病性角膜病变

糖尿病是由于绝对或相对性的胰岛素分泌不足引起的一种代谢紊乱，可系及全身各个系统和器官，在眼科，糖尿病性视网膜病变和白内障早已为人熟知，但对糖尿病引起的角膜病变了解甚少。近年来随着对糖尿病性视网膜病变采用玻璃体切割冶疗，糖尿病的角膜损害才逐渐被研究和认识‘’‘。一、历史回顾Scullia等（1965）首先报告了糖尿病引起的角膜知觉减退，提出这是糖尿病在眼部改变的一个重要体征。并认为这一现象随着年龄的增加而加重，而Schwart。（1974）在与正常人对照检查后认为，角膜知觉减退与年龄关系不大，而与病情有关”’。与以上…     

192例糖尿病患者周围神经传导速度检测分析

目的：检测周围神经感觉及运动神经传导速度，为临床早期发现糖尿病性周围神经病变提供依据。方法：对临床诊断为糖尿病的192例患者检测双侧尺神经、正中神经的运动及感觉传导速度；双腓总神经运动传导速度；双侧腓肠神经感觉传导速度。结果：上下肢感觉传导速度异常率明显高于运动传导速度异常率，下肢感觉传导速度异常率亦高于上肢感觉神经异常率，而且运动神经检测中末端潜伏期延长较神经干传导异常早。结论：对糖尿病患者及早作周围神经检测，尤其在感觉神经检测及运动传导速度检测时注意末端潜伏期的延长有助于早期发现周围神经病变。     

糖尿病性神经病变的其它药物治疗

糖尿病性神经病变的治疗颇为棘手,以往常用维生素B_1、B_6、B_(12)等,收效甚微。近年来发现一些“老药”用于治疗本病,取得显著效果,现介绍如下。1 利多卡因Kastrup 用随机双盲交叉研究观察静滴利多卡因(5mg/kg)对糖尿病性神经病变的作用,发现给药后症状明显改善。作者认为利多卡因可能象治疗心律失常一样,由于切断了异常的神经冲动线路而改善症状。晚     

丹参注射液治疗糖尿病周围神经病变

筛选出非胰岛素依赖型糖尿病伴周围神经病变患者５３例，随机分两组。两组患者均接受糖尿病常规治疗，同时其中一组加用丹参注液治疗，一组做为对照，结果显示：与对照组相经治疗组症状改善显著，并且改善症状所需时间也缩短，表明丹参注射液有助于糖尿病周围神经病变的恢复。     

中心性浆液性视网膜脉络膜病变概念质疑（附4例报告）

中心性浆液性视网膜脉络膜病变是一种病因尚不明确的以黄斑部水肿、脱离为主要体症的常见病,荧光造影表现为黄斑部动脉期或静脉早期的脉络膜,色素上皮病变引起的荧光渗漏。笔者发现除黄斑部外,周边成旁周边也可出现与中心性浆液性视网膜脉络膜病变体征相似的病变,特报告如下: 2例患者视力无异常,眼底检查发现黄斑以外有局限性视网膜水肿,荧光眼底造影见黄斑以外水肿区有与中心性浆液性视网膜脉络膜病变造影相似的荧光渗漏,并逐步扩大。(见图1、2) 2例患者有视物变形,视物不清,眼底检查有黄斑     

TGF-β_1在糖尿病肾病中的含量检测

目的探讨糖尿病肾病 (DN)患者体内转化生长因子 - β1(TGF - β1)含量及其与糖尿病微血管病变的关系。方法采用ELISA双抗夹心法对 4 8例 2型糖尿病肾病 (G1组 )患者尿液、血液及外周血单个核细胞PHA体外刺激培养上清液 (CPBMCs)中TGF - β1含量进行检测 ,并与 4 6例肾功能正常的 2型糖尿病 (G2组 )及 4 8例健康人(G3组 )比较。结果G1组尿液和血浆中的TGF - β1含量明显升高 ,其尿液中含量 (45 0 2 9± 99 75fg·L-1)与G2组 (74 72± 18 5 7fg·L-1)和G3组 (5 9 90± 9 5 5fg·L-1)比较 ,分别为P <0 0 1和P <0 0 0 1。血浆中含量 (387 4 5± 82 0 6fg·L-1)与G2组 (5 8 91± 11 0 3fg·L-1)和G3组 (47 2 5± 6 2 2fg·L-1)比较 ,分别为P <0 0 5和P <0 0 1。G2组与G3组之间比较 ,尿液及血浆中含量均无明显差异 (P均 >0 0 5 )。G1组患者CPBMCs中的TGF - β1含量与G2组、G3组之间无明显差异 (P均 >0 0 5 )。结论尿液和血浆中TGF - β1含量检测可能作为判断DN病情活动的一项有意义指标。     

子宫内膜增生性病变与子宫内膜癌的超声诊断价值

目的:探讨子宫内膜增生性病变与子宫内膜癌的超声鉴别诊断及内膜癌肌浸程度的估价.方法:采用术前B超、术后大体标本观察测量,对123例子宫内膜病变患者的声像图资料进行分析并与手术后病理结果对照.结果:①子宫内膜病变者子宫三径之和平均值均大于正常值;②58.6%的子宫内膜增生过长病变患者内膜形态以条形、梭形和正常形态回声;35%的Ⅱ期以上子宫内膜癌患者内膜回声以积液为主兼有其它图像类型;③大于50岁患者不同病理类型病变的子宫内膜平均厚度均超过其正常内膜厚度值,但无明显的规律性.小于50岁的患者内膜增厚主要以子宫内膜增生过长病变为主占48%;④通过超声测量子宫内膜厚度判断子宫内膜癌浅肌层和深肌层浸润符合率均为71.4%.结论:超声检查对判断子宫内膜病变病理类型有一定帮助,内膜厚度、内膜形态、回声特点、及内膜与肌层间的关系等,仅提示病变存在的可能性,要鉴别病变的良恶性、肌层浸润深度,须根据上述回声特点进行综合分析.     

新生儿胆红素脑病62例临床分析

新生儿胆红素脑病是由于未结合胆红素在脑细胞的沉积所引起的一种病变，可致婴儿死亡或遗有神经系统后遗症。现将我科收治62例新生儿胆红素脑病的病因与相关因素分析如下。