早搏后P波形态改变与其临床关系的探讨

目的 探讨早搏后P波形态改变及其与临床的关系。方法 采用常规12导联心电图描记方法，记录过早搏动，观察其后P波是否有变化及P波改变与其临床疾病的关系。结果 20000例常规心电图检查中，有过早搏动的1286例，其中早搏后P波改变的有95例，占同期各种过早搏动的7．39％，且95例中有85例有明确的心脏疾患。结论 早搏后P波改变，一般均患有心脏疾病。即各种心脏疾患导致早搏后P波改变。     

推拿牵引治疗腰椎间盘突出症复位前后的护理

倡椎间盘突出症（简称楼突症）是临床上常见病多发病之一，是腰腿境的常见病因，多发于体力劳动者，可致腰腿剧疼，行走困难，对响工作，甚至生活不能自理，给病人带来极大痛苦．我院利用机械牵引床及推拿手法治疗腰突症取得满意疗效．我们在护理中着重做好推拿牵引前后的护理，为进行治疗和促使病人康复提供了重要保证，观介绍如下．1推拿李5；前的护理1·且清志护理清志护理在中医护理工作中占有很重要的地位．清志所伤可影响气血流通，因此必须做好思想工作，消除病人对复位的恐惧心理和紧张情绪．讲情牵引复位的原理和方法，说明复位简…     

高原地区胸腰椎结核病人围术期护理

胸、腰椎结核是高原骨科的常见病、多发病。由于高原地区氧含量低、气候寒冷干燥,加之卫生条件、防御意识、就医意识淡漠,易使病程延长、病情加重。手术清除病灶与椎     

增生性瘢痕退行性变过程中的细胞凋亡和相关基因表达

增生性瘢痕发生的重要机制之一是成纤维细胞不能进入正常的程序性死亡,导致其异常增殖使细胞外基质过度沉积。半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(caspases)的活化形式过度表达可诱导细胞凋亡。本实验对增生性瘢痕退行性变的不同时期采用原位缺口末端标记(TUNEL)法作细胞凋亡检测,探讨细胞凋亡及caspase-3在该过程中的作用机制。     

AF系统治疗胸腰段脊椎骨折的护理

目的探索AF系统治疗胸腰段脊柱骨折使损伤神经恢复的程度。方法通过术前检查资料对术前指导,术后采取预防措施和功能锻炼指导等护理措施进行了总结。结果本组患者CT检查脊椎管管径基本正常,脊髓受压情况彻底解除,无手术并发症。结论高质量的护理对使患者接受手术,渡过手术期,促进康复起着非常重要的作用。     

螺旋CT对正常成人下腰椎侧隐窝的研究

目的:研究正常人下腰椎侧隐窝的形态和测量方法,探讨对侧隐窝狭窄的诊断?方法:采用尸体标本解剖与螺旋CT多层面容积重建和表面遮掩显示相结合方法对侧隐窝进行观察,选择椎体上1/4横断面作为研究平面,测量120例下腰椎双侧侧隐窝矢状径?椎管正中矢状径,计算椎管正中矢状径与双侧侧隐窝矢状径的比值,分析其相互关系?结果:下腰椎侧隐窝分三型:三角型?三叶草型和牛角型;正常成人双侧侧隐窝矢状径不对称,右侧略大于左侧(P<0.05),椎管正中矢状径与双侧侧隐窝矢状径的比率相对恒定(P>0.05),正中/右侧=3.93,正中/左侧=4.03?结论:椎体上1/4横断面为侧隐窝入口平面,利用矢状径比值的方法来判断侧隐窝狭窄具有科学性?     

胸腰椎爆裂骨折的损伤解剖学基础和复位机理

随着医学影象学和生物力学的研究深入，对胸腰椎爆裂骨折的损伤解剖学和复位机理的认识有了不少进展，现将其研究现状及进展作一回顾。     

椎弓根螺钉内固定及植骨融合治疗退行性腰椎滑脱的临床疗效评价

目的　评价腰椎管减压、后外侧植骨和椎弓根螺钉内固定治疗退行性腰椎滑脱的临床疗效。方法　 1993年 1月～ 2 0 0 2年 9月对 74例腰椎退行性滑脱的患者行腰椎管减压、后外侧植骨和椎弓根螺钉内固定 ,采用的椎弓根内固定技术包括Dick 8例、Steffee 10例、RF 9例、Socon 2 5例、Tenor 2 0例、Moss Miami 2例。滑脱水平在L4的患者有 4 4例、L3 有 9例、L5有 16例 ,两节水平的滑脱有 5例。Ⅰ°滑脱 37例 ,Ⅱ°31例 ,Ⅲ°6例。患者平均年龄为 5 3.6岁 (30～ 79岁 )。根据手术前、后日本骨科协会 (TDA)评分评价临床症状改善的程度。结果　平均随访时间为 4 4个月 (12～ 10 4个月 ) ,所有患者最后随访的JOA评分中客观症状为 (6 .7± 1.0 )分 ,临床体征为 (4 .7± 1.1)分 ,日常活动为 (11.8± 1.9)分 ,总评分为 (2 3.0± 2 .5 )分。手术前、后的JOA评分比较 ,术后主观症状改善 70 % ,临床体征改善 6 8% ,日常活动改善 77%。根据患者的年龄分为A组 (30～ 39岁 )、B组 (4 0～ 4 9岁 )、C组 (5 0～ 5 9岁 )、D组 (≥ 6 0岁 ) ,以JOA的评分结果 >2 5分定为满意 ,A、B、C、D组的满意率分别为91%、75 %、6 9%、6 1%。结论　椎板减压、后外侧植骨融合和椎弓根螺钉内固定是治疗不稳定腰椎滑脱的一种有效方法 ,临床疗效