脂质沉积性肌病肌肉和白细胞组化、电镜检查及MRI应用的研究

目的　 (1)通过对比观察脂质沉积性肌病 (lipid storagemyopathy,SM)及肌纤维含有脂滴的其他疾病的超微结构特征 ,为鉴别诊断提供进一步的依据。 (2 )通过 L SM患者周围血液白细胞组织化学及电镜检查 ,探讨白细胞细胞质脂滴检测在 L SM诊断中的意义。 (3)通过对 L SM及多发性肌炎患者肌肉 MRI检查 ,探讨 MRI在 L SM诊断及与多发性肌炎鉴别诊断中的应用价值。　方法　 (1)选取 14例 L SM患者及 11例肌纤维含有脂滴的其他疾病患者为研究对象 ,电镜观察并比较两组肌肉组织中脂滴的超微结构特点。 (2 )抽取8例 L SM患者及 5例健康对照者周围血液的白细胞 ,电镜观察白细胞细胞质脂滴沉积情况 ,计算含脂滴的中性粒细胞数及脂滴总数 ,经 SPSS10 .0软件包统计学分析。其中 3例L SM患者及 3例健康对照者进行血液涂片油红 O染色 ,观察白细胞细胞质脂滴沉积情况。 (3)选取 8例 L SM患者、4例多发性肌炎患者以及 1例健康对照者 ,应用 MRI对其臀部及大腿肌肉进行 T1 WI、T2 WI及 STIR等序列轴位平扫 ,观察并比较影像学的特征。　结果　 (1)电镜下见 L SM肌纤维中有大量脂滴沉积 ,多成串排列 ,脂滴体积较大 ,直径约为0 .1～ 5μm,而其他疾病以各自特征性病理变化为主 ,一般脂滴少 ,体积小 ,呈散在分布。 (2 )电镜下 ,L     

肺部球形病变的CT鉴别

电子计算机断层摄影 (ＣＴ)较高的密度分辨率 ,并可以显示人体横断面图像 ,还可以运用软件功能作出 3Ｄ(ｔｈｒｅｅｄｉｍｅｎｔｉｏｎａｌｉｍａｇｅ) ,即三维的图像显示 ,大大加强了影像信息量。除此之外还可以对病变的影像进行ＣＴ值即影像密度测定 ,这表明了病变的组织密度 ,对定性诊断有重要意义。除平扫外还可以通过注射碘水造影剂 ,进行增强扫描ＣＥＣＴ(ｃｏｎｔｒａｓｔｅｎｈａｎｃｅｍｅｎｔ) ,观察病变组织的血运状况 ,对病变的鉴别提出重要信息。近年来由于高清晰度ＣＴ(ＨＲＣＴ)及螺旋ＣＴ(ｓｐｉｒａｌＣＴ)的普及应用 ,Ｃ…     

西洋参与人参的薄层扫描法鉴别

作者采用CS-930型双波长薄层层析扫描法,以人参皂甙为指标,对西洋参和人参进行鉴别。方法快速、准确。分析结果表明:西洋参与人参薄层扫描图谱有明显差异。西洋参薄层扫描图谱以人参皂甙Rb_1,峰值最高为其特征,而人参则以人参皂甙Re峰值最高为其特征。     

肺胚层瘤一例报告

肺胚层瘤又叫肺胚母细胞瘤，是一种罕见的恶性肿瘤。１笔者近期诊断一例，现报告如下。     

贫血鉴别诊断专家系统340例验证

贫血通常是指外周血中血红蛋白浓度、红细胞计数或红细胞压积低于同年龄同性别正常人最低值 ,这是由许多不同原因或疾病引起的一系列症状 ,而不是一种疾病的名称。患者的症状和体征往往缺乏特异性 ,这是因为这些症状体征部分由贫血本身所引起 ,而部分则与引起贫血的原发病有关 ,我们借助ＣＭＩ (汉化专家系统开发工具 )研制了“贫血鉴别诊断专家系统” ,并以省、市两级医院的 34 0例患者进行验证 ,现介绍如下。1　系统概述1 1　运行环境ＩＢＭ (专家系统开发工具ＣＭＩ分析报告 )ＰＣ/ＸＴ/ＡＴ系列及其兼容机 ;在ＣＣＤＯＳ 2 0以上版本操…     

晚发型系统性肉碱缺乏症——附1例临床与病理报告

目的：通过报道一个少见的晚发型系统性肉毒碱缺乏的病例，探讨其临床、生化和病理特点，以期提高人们对这种少见但可治疾病的临床认识及诊断能力。方法：报告此患者的临床特点，并进行了血清肉碱测定、肌电图及肌肉活检检查。结果：该患者中年发病，进行性四肢近端无力，发作性肌肉易疲劳，血清肌酶增高，肌肉病理显示肌纤维内大量的脂质颗粒沉积、I型纤维受累为主，血清肉碱含量明显降低。诊断为脂质沉积性肌病，分型为系统性肉碱缺乏症(晚发型)。结论：病理检查是诊断与鉴别脂质沉积性肌病的重要方法之二，而血生化检测对其病因诊断的确定及选择适当的治疗则具有重要的临床意义。     

青霉素皮试速发性过敏性休克抢救前后1例报告

1典型病例 患儿，女，12岁，发热，咽痛伴全身乏力3天入院治疗。既往无药物过敏史。查体：T38．9℃．P90次／分，BP100／60mmHg，发育正常，营养不良，神清，皮肤粘膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，无鼻翼扇动，口唇无紫绀，咽部充血，双侧扁桃体1度肿大。颈软，心肺无异常，腹平软，腹部皮下脂肪明显减少，无压痛反跳痛，肝脾肋下未及，神经系统未见异常。     

绝经前后T1期乳腺癌患者临床特征的分析

目的:分析T1期(肿瘤直径<2cm)原发性乳腺癌女性患者绝经前后在肿瘤大小、病理分类、淋巴结转移率和数目。方法:常规病理检验以及应用免疫组化、HE法分别测定绝经前乳腺癌患者和绝经后乳腺癌患者者的ER、PR。结果:两组患者在肿瘤大小上无明显差异,但绝经前乳腺癌患者浸润导管癌的百分比为 84. 7%,绝经后乳腺癌患者的浸润导管癌百分比为 62. 2%,经χ2 检验,P<0. 01。两组淋巴结转移率分别为 39. 3%和 25. 5%,经χ2 检验,P<0. 01。两组ER和PR阳性伴淋巴结转移的比例经χ2 检验,P<0. 05。结论:绝经前乳腺癌患者和绝经后乳腺癌患者在病理分类、淋巴结转移率及数目、ER、PR阳性伴淋巴结转移上有显著性差异。对于T1原发性乳腺癌患者不论有无淋巴结转移,均应行癌肿切除伴Ⅰ、Ⅱ级淋巴结清扫。