肥达氏反应阳性是阿米巴肝脓肿合并感染的诊断依据之一

我院内科自 1991年～ 2 0 0 1年 8月共收治阿米巴性肝脓肿 137例 ,对其中75例作了肥达氏反应检查 ,并对其变化规律作了初步探讨 ,现总结如下。1 一般资料1 1　方法　对收入院的病人立即采血做肥达氏反应检查 ,肥达氏反应阳性者在经抗生素、灭滴灵治疗后 5～ 7天内复查肥达氏反应 ,并经肝穿抽脓证实为典型的阿米巴肝脓肿者进行脓液细菌培养。1 2　病例来源　 75例全部为本院住院病人 ,其中男 6 6人 ,女 9人 ,男女之比为 7:1,年龄 14～ 71岁。1 3　诊断标准　具备以下条件者为阿米巴肝脓肿合并细菌感染 :①高热 ,体温在 39℃以上 ,全身中毒症…     

62例外伤性脾破裂病人保脾手术治疗体会

我科自1998年1月～2004年1月收治的62例外伤性脾破裂病例进行手术治疗，对不同病例分别采取了全脾切除，脾切除自体脾组织大网膜移植术，脾部分切除及缝合修补术，治疗效果满意，报告如下。     

垂体脓肿的诊断和治疗(14例报告和文献复习)

目的:探讨垂体脓肿的临床特征和治疗。方法:回顾性分析14例垂体脓肿患者的临床表现、影像学特征、诊断和治疗,并结合文献进行分析。结果:14例患者中头痛13例,垂体功能低下6例,视力视野影响6例,多饮多尿3例,发热3例。MRI增强病灶均呈环状强化。11例经蝶手术治疗,3例经开颅手术。术后随访头痛缓解者10例,视力、视野改善者4例,尿崩者2例恢复正常,垂体功能低下者中4例恢复正常,3例开颅手术者中2例复发,再经蝶手术治愈。结论:应用常规CT和MR术前诊断垂体脓肿困难,对鞍区囊性病变应考虑到垂体脓肿的可能。及早手术、正确选择手术入路、围手术期合理应用抗生素和适当的对症治疗是治疗垂体脓肿的关键。     

输卵管脓肿术后腹壁窦道形成1例

例:31岁,C2P1。因B超发现附件包块1年余,伴下腹疼痛1个月。抗炎治疗无效,腹痛逐渐加重呈持续钝痛并放射至腰骶部疼痛。于2001年2月7日入院,既往体健,月经     

俞尚德治疗小儿脾胃病验案举隅

小儿稚体娇嫩，易为内外因素所扰，若过食厚味，或乱用补品，易使小儿脾胃功能受损而形成诸多病证。俞尚德老师治疗小儿消化系统疾病，用药轻灵，疗效卓著。现将其所治验案举隅如下。     

脾囊肿的诊断与治疗(附9例报告)

目的 探讨脾囊肿的诊断与治疗方法。方法 对我院1995—2001年收治的9例脾囊肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果 9例脾囊肿患者均行手术治疗，行全脾切除7例，其中保留副脾l例，2例行脾片网膜囊内移植；2例行囊肿及部分脾切除。本组均治愈，经随访11个月一lo年，均未发现有与手术相关的并发症。结论 脾囊肿少见；诊断主要依靠B超及CT检查；以手术治疗为主，可选择全脾切除、半脾成脾部分切除，尽可能行保脾手术。     

结肠脾区粘膜下脂肪瘤一例报道

患者 :女 ,6 0岁。因左上腹隐痛 1月入院。体检 :一般情况好 ,腹部膨隆 ,除左上腹稍有压痛外 ,无任何阳性体征。Ｘ线钡灌肠透视 :结肠脾区可见一约5ｃｍ× 5ｃｍ大小钡剂充盈缺损 ,边缘光滑。纤维电子肠镜检查 :进镜至 70ｃｍ处 ,见一较大息肉 ,约 5ｃｍ× 5ｃｍ×5ｃｍ ,表面糜烂。病理检查示 :粘膜慢性炎性病变并坏死。临床诊断 :结肠息肉恶性变。治疗 :经积极术前准备后 ,在硬膜外麻醉下行左半结肠切除术。术中见 :结肠脾区有一约 5ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ肿块 ,质韧 ,表面光滑 ,活动度好。考虑为良性病变 ,改行结肠部分切除术。病理报告 :…     

彩色多普勒超声诊断脾脓肿并引导穿刺抽液1例

1病历简介患者,女,52岁。因左中上腹疼痛1日入院。无恶心、呕吐,体温38.6℃,既往无明确糖尿病史。查体:左中上腹有压痛,脾区有叩击痛。实验室检查:WBC 28.9×109/L,中性分叶0.80。彩色多普勒超声检查:脾脏增大,脾内探及多个大片状低回声区,范围约7.4 cm×4.2 cm(图1),呈分叶状,互相沟通,内见散在的强回声斑点,但无彩色血流信号显示。超声诊断:脾脓肿。彩色多普勒超声引导下经左侧腋中线第8、9肋间进针4.0 cm,抽出暗紫色粘稠脓液170m l。用40m l生理盐水冲洗,再注入庆大霉素24万单位,甲硝唑注射液50m l。3日内彩色多普勒超声复查:脾脓肿有…