药物引起的脱发

脱发是一种病理现象,它受患者的生理年龄、遗传、饮食、环境、精神、疾病等诸多因素的影响.虽然脱发不会给人的生理机能带来影响,但它影响到患者的容貌,给患者造成一定的精神负担,严重时会导致其他身心疾病的发生.而药物引起的脱发与患者的用药剂量、血药浓度等因素有关.长春新碱、维A酸、孕酮以及锂、铊金属中毒引起的脱发已有报道[1],我们在检索近年来国内文献时,发现还有一些药物可引起脱发,本文就此整理如下,仅供临床用药时参考.     

龙胆草治头发全脱

根据历代本草和中医临床文献，结合临床治疗效果，认为龙胆草能泻肝清热，增加机体的免疫功能，调节内分泌。脱发患者临床运用大剂量龙胆草，疗效显著。尤其对头发全脱之患者，治疗脱发除了肾虚用药外，还应顾及其肝火之象，此时用龙胆草能收奇功。     

雄激素性脱发患者血清激素水平及治疗效果评估

目的:了解男性雄激素性脱发(AGA)患者血清激素水平及治疗效果与多种因素的关系.方法:回顾935例门诊男性AGA患者,定期检测血清睾酮水平,予非那雄胺治疗,对定期随访的患者进行疗效及相关性评估.结果:935例AGA患者中,80％患者血清睾酮水平处于正常范围,106例复查睾酮的患者治疗6月后血清睾酮水平较治疗前增高,定期随访患者中,疗效与治疗时间、病程、脱发严重程度呈及家族史呈一定相关性.结论:男性AGA患者血清睾酮水平对脱发的影响较小,治疗疗效与治疗时间、病程、脱发严重程度及家族史有一定相关性.     

雄激素性脱发的病因病机

雄激素性脱发(androgenetic alopecia,AGA)是一种雄激素依赖性的遗传性毛发脱落病。过去又称寻常秃发(common baldness)、早秃(alopecia prematura)或脂溢性脱发(seborrheic alopecia)。AGA是最常见的脱发原因之一,是一种以头前部、顶部毛发进行性变细变稀为特征的疾病,病理表现为毛囊体积及密度逐渐缩小,终毛向毳毛进行性转化,生长期与休止期毛囊的比例逐渐降低。AGA的发生和进展取决于内分泌因子和     

毛发疾病

20130548二苯环丙烯酮治疗斑秃16例疗效观察/张琼翔(温州医学院第一医院皮肤科),吴云,李秉煦∥中国皮肤性病学杂志.-2012,26(5).-407～409应用二苯环丙烯酮(DPCP)治疗16例斑秃患者:2%DPCP外搽秃发区致敏,1周后用0.001%DPCP外搽患者头皮,每周1次,并据患者反应增加浓度观察其     

幼儿梅毒性脱发1例

患儿男,16个月.因脱发3个月于2011年2月28日来我院皮肤科就诊.家长于3个月前发现患儿枕部无明显诱因出现边缘不规则的小片状脱发,其后两颞侧及头顶部头发亦渐呈片状脱落,头皮无自觉症状,无脱屑.家长自认为由缺锌导致,予口服"葡萄糖酸锌口服液"1个月稍见好转.2个月前发现患儿肛周出现赘生物,后逐渐增大,表面扁平略潮湿.遂来医院就诊.家长否认患儿有拔毛癖,否认外生殖器溃疡及淋巴结肿大病史,无输血史.家族中无类似疾病史.父母否认非婚性接触史.     

皮肤镜应用于非瘢痕性脱发疾病的诊断和治疗

皮肤镜是一种无创性的诊断工具，携带和使用方便。在毛发疾病诊断和鉴别诊断、疗效判断工作中意义重大，能够在一定程度上减少病理活检的概率。应用于斑秃与其他非瘢痕性脱发如拔毛癖、头癣的鉴别诊断、瘢痕性和非瘢痕性脱发的鉴别、急性弥漫性脱发如弥漫性斑秃和急性休止期脱发的鉴别诊断等。总结和介绍了皮肤镜在非瘢痕性脱发中应用的经验和意义。     

丙基硫氧嘧啶引起脱发1例

1临床资料患者,女,29岁时就诊,质量检查员,因＂发现颈粗伴心悸,汗多半月＂于2010年5月25日在我院化验甲状腺功能（放免法）：FT3 23.68pmol/L,FT4 70.91pmol/L,T3 6.68ng/mL,T4 329.01ng/mL,TSH 0.04uIU/mL,TGA 0.41,TMA 0.28。于2010年6月1日到内分泌门诊就诊,查体：神志清楚,对答切题,     

浅谈脱发病因病机及临床治疗

目的探讨脱发病因、病机以及临床有效治疗方法，为提高此类患者疗效及生活质量提供可靠依据。方法对照组患者使用浓度为5％米诺地尔酊涂抹脱发区域；研究组脱发患者在上述外用药基础上口服养血生发胶囊。观察并记录两组患者临床治疗效果，给予统计学分析，得出结论。结果研究组脱发患者临床治疗总有效率为90．32％，显著高于对照组患者临床治疗总有效率74．19％，两组患者对比差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论临床医师应根据患者实际情况确定脱发具体原因，并确定对症治疗方案，从而有效提高患者治疗效果，保障其生活质量，值得临床推广应用。     

复方皂矾洗剂对雄激素性脱发的作用及机制研究

目的:探讨复方皂矾洗剂对雄激素性脱发的作用及机制。方法:60只雄性成年SD大鼠随机均分为空白组,模型组,米诺地尔酊0.05g/ml组,复方皂矾洗剂2g/ml组,复方皂矾洗剂0.5g/ml组,复方皂矾洗剂0.25g/ml组6组中,颈后皮下注射丙酸睾酮制造雄激素脱发大鼠模型。造模时予以背部外用药物,空白组、模型组均予以蒸馏水,余下4组分别予以0.05g/ml的米诺地尔酊,2g/ml、0.5g/ml、0.25g/ml的复方皂矾洗剂。计数皮肤横切面毛囊数量;测定皮肤中甘油三酯、游离脂肪酸、总胆固醇含量,评价不同浓度复方皂矾洗剂疗效。测定血液中睾酮、二氢睾酮的含量,测定皮肤中二氢睾酮的含量以及固醇调节元件结合蛋白(SREBP-1、SREBP-2)及含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-12(caspase-12)的表达,探讨复方皂矾洗剂作用机制。结果:复方皂矾洗剂2g/ml组中总毛囊和终毛毛囊数量较模型组增多,甘油三脂、游离脂肪酸、总胆固醇的含量较模型组降低,复方皂矾洗剂0.5g/ml组,复方皂矾洗剂0.25g/ml组作用程度依次减弱。2g/ml复方皂矾洗剂组皮肤中二氢睾酮的含量,SREBP-1、SREBP-2及caspase-12的表达均较模型组降低。结论:2g/ml、0.5g/ml、0.25g/ml的复方皂矾洗剂对雄激素性脱发均有治疗作用,以2g/ml为最佳剂量。复方皂矾洗剂的作用机制可能与降低皮肤中二氢睾酮的含量和SREBP-1,SREBP-2的表达,降低油脂分泌,抗脂质过氧化,抑制内质网应激,抑制毛囊内质网途径的凋亡有关。