小儿阑尾周围脓肿误诊为肠炎5例

５例小儿阑尾穿孔合并周围脓肿，均以腹泻为首发症状，早期病灶小而少，且无阳性体征，是造成误诊的主要原因，细心及时的腹部检查以及腹部Ｂ超，有可能避免误诊。     

门静脉肝动脉双向插管治疗多发性肝脓肿：附6例报告

门静脉肝动脉双向插管治疗多发性肝脓肿（附６例报告）秦伟，郑敬彩，秦玉我院于１９８９年～１９９３年共收治多发性肝脓肿患者１０例，其中除４例因拒绝手术行保守治疗外，其余６例均施行了经门静脉、肝动脉双向插管术［１］，经同步灌注足量有效之抗生素等药物，疗效满...     

胆囊结石并发胆囊穿孔致胆囊周围脓肿13例手术治疗体会

目的探讨胆囊结石并发胆囊穿孔致胆囊周围脓肿的病理变化及手术治疗方法.方法回顾性总结近年来我院13例胆囊结石并胆囊穿孔致胆囊周围脓肿手术的临床经验.结果全组13例,行胆囊切除 脓肿引流9流,胆囊大部切除 脓肿引流4例,均治愈出院.结论对胆囊结石并发胆囊穿孔致胆囊周围脓肿可考虑行胆囊切除 脓肿引流或胆囊大部切除 脓肿引流术,达到根治目的,避免形成慢性窦道及病变胆囊存在须再次手术.     

硬膜外冲洗治疗硬膜外脓肿一例

硬膜外冲洗治疗硬膜外脓肿一例袁超作者单位：３１６０００浙江省舟山市解放军第四一三医院麻醉科患者，男性，６０岁。无明显诱因下出现腰痛伴双下肢酸胀麻木，并逐渐加重２０余天，咳嗽喷嚏时加剧，发热、盗汗、否认腰部外伤及结核病史。查体：腰部皮肤无红肿，Ｌ４～５...     

藿苏平胃汤加减治疗灭滴灵不良反应178例

我们自1986年1月～1990年12月采用自拟藿苏平胃汤以解除应用灭滴灵引起的消化道不良反应。疗效较好,现报道如下。临床资料本组178例中男103例,女75例;年龄14～68岁,平均34.5岁;阿米巴肝脓肿31例,滴虫性肠炎34例,慢性结肠炎28例,非特异性溃疡性结肠炎24例,慢性糜烂性胃炎20例,消化性溃疡21例,食道炎8例,口腔炎7例,肝硬化患者齿衄5例。灭滴灵0.6～2.4g/d,分3次服,或0.6g加入生理盐水100ml保留灌肠,每晚1次;疗程及每日用量根据病种、病情而定;均在5～7天后出现消化道不良反应。主要临床表现:口淡无味,不思饮食,恶心呕哕178例,暖气吞酸165例,脘腹胀闷174例,大便稀溏,肢体沉重,怠惰嗜卧者124例。观察发现全组消化道反应患者,舌苔由白薄苔逐渐增厚,变为白腻苔或白厚腻苔。治疗方法     

沿肌间沟切开或开窗预期根治术治疗坐骨直肠间隙脓肿72例

我院采用沿肌间沟切开或开窗预期根治术治疗坐骨直肠间隙脓肿 72例 ,现报道如下。1　临床资料本组 72例 ,男 5 2例 ,女 2 0例 ;年龄 18～ 73岁 ;病程 1～ 7d以内者为多。脓肿位于肛门一侧 5 8例 ,二侧 14例 ;脓液量最多达 15 0ml ,平均 5 0ml ,并带有明显的臭味 ,脓液培养以大肠埃希杆菌为多见 ,药敏结果以丁胺卡那霉素、头孢唑啉、头孢哌酮及环丙沙星等最为敏感。2　治疗方法待局麻或骶麻成功后 ,患者取侧卧位 ,充分暴露肛门 ,常规肛门消毒 ,铺无菌巾单。首先触诊脓肿部位 ,探查是否与直肠后间隙及肛门前浅间隙相通 ,确定脓腔范围大小及离…     

咽后壁脓肿合并纵膈炎、脓胸1例

患者男，47岁。困咽痛，高热伴吞咽障碍、呼吸困难进行性加重一周。于1992年3月18日急诊入院。一周前曾有鱼刺卡咽喉，经当地医院检查未发现异物。体检：体温39.5℃，急病容、气急不能平卧、咽部充血，软腭悬雍垂无明显水肿，咽后壁肿胀，以右侧明显呈膨隆状。入院诊断，咽部感染，即给予青霉素钠盐加入补液中静滴，于当日晚上患者突感胸闷、气急加重、嘴唇发绀，即作气管切开术，次日上午摄胸部及颈部X片，示：右上纵膈增宽，两肺炎症，颈椎前可见一直径为7～8cm空气液平腔，为咽后壁脓肿，纵膈感染。     

肥达氏反应阳性是阿米巴肝脓肿合并感染的诊断依据之一

我院内科自 1991年～ 2 0 0 1年 8月共收治阿米巴性肝脓肿 137例 ,对其中75例作了肥达氏反应检查 ,并对其变化规律作了初步探讨 ,现总结如下。1 一般资料1 1　方法　对收入院的病人立即采血做肥达氏反应检查 ,肥达氏反应阳性者在经抗生素、灭滴灵治疗后 5～ 7天内复查肥达氏反应 ,并经肝穿抽脓证实为典型的阿米巴肝脓肿者进行脓液细菌培养。1 2　病例来源　 75例全部为本院住院病人 ,其中男 6 6人 ,女 9人 ,男女之比为 7:1,年龄 14～ 71岁。1 3　诊断标准　具备以下条件者为阿米巴肝脓肿合并细菌感染 :①高热 ,体温在 39℃以上 ,全身中毒症…     

垂体脓肿的诊断和治疗(14例报告和文献复习)

目的:探讨垂体脓肿的临床特征和治疗。方法:回顾性分析14例垂体脓肿患者的临床表现、影像学特征、诊断和治疗,并结合文献进行分析。结果:14例患者中头痛13例,垂体功能低下6例,视力视野影响6例,多饮多尿3例,发热3例。MRI增强病灶均呈环状强化。11例经蝶手术治疗,3例经开颅手术。术后随访头痛缓解者10例,视力、视野改善者4例,尿崩者2例恢复正常,垂体功能低下者中4例恢复正常,3例开颅手术者中2例复发,再经蝶手术治愈。结论:应用常规CT和MR术前诊断垂体脓肿困难,对鞍区囊性病变应考虑到垂体脓肿的可能。及早手术、正确选择手术入路、围手术期合理应用抗生素和适当的对症治疗是治疗垂体脓肿的关键。     

输卵管脓肿术后腹壁窦道形成1例

例:31岁,C2P1。因B超发现附件包块1年余,伴下腹疼痛1个月。抗炎治疗无效,腹痛逐渐加重呈持续钝痛并放射至腰骶部疼痛。于2001年2月7日入院,既往体健,月经