药物作用靶点研究最新进展

通过对我国学者近2年在国内外发表的相关论文进行检索和整理,分类综述针对神经退行性疾病（如阿尔茨海默病、帕金森病等）、心血管疾病（如离血压、心律失常、心衰、冠心病、心肌梗死、动脉粥样硬化等）、脑血管疾病、代谢类疾病（如肥胖症、血脂异常、脂肪肝、糖尿病等）、感染性疾病（如艾滋病、流感、结核病等）、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等多种疾病的药物作用靶点研究最新进展。     

恒温营养泵用于脑卒中患者肠内营养治疗的护理观察

脑卒中是内科系统的多发病、常见病,具有患者年龄大、住院时间长、易感染等特点。脑卒中患者常出现进食呛咳,影响了营养物质的摄入;因此,此类患者需通过肠内营养来提供人体所需的营养成分。肠内营养是脑血管疾病患者治疗的重要环节,但很多学者认为传统鼻饲法会加重患者咽喉部负担,易导致气管与食管间的反流。为了减少肠内营养的并发症,笔者采用肠内恒温营养泵实行肠内营养治疗。现报告如下。     

尼莫地平在改善高血压脑出血患者脑血管动力学参数中的作用分析

目的分析和探讨尼莫地平在改善高血压脑出血患者脑血管动力学参数中的临床作用分析。方法采用随机数字表法将58例高血压脑出血患者分为2组,对照组采用常规治疗,试验组在常规治疗的基础上注射尼莫地平治疗。治疗40d后,对比2组患者的治疗情况。结果患者经过40d的治疗后,试验组的效果明显比对照组好,总有效率提高了44．83％;2组治疗后血肿量与水肿面积均较治疗前显著降低（P〈0．05）;且试验组降低更明显;2组患者治疗前后脑血流动力学参数明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论尼莫地平在改善高血压脑出血患者脑血管患者有效率高,更易受患者接受,值得进一步探讨。     

磁敏感加权成像技术对隐匿性微小脑血管出血的临床应用意义研究

磁敏感加权成像（Susceptibility weighted imag—ing,SWI）主要利用组织间磁场敏感差异及BOLD效应成像的一种磁共振新技术。通过采集强度数据及相应数据进行后续处理,通过高通滤波器最终形成SWI图像。近几年来,SWI在临床上的应用越来越受到重视,对血液代谢产物等的敏感性较高嘲,特别在检测出血及静脉有关病变中,具有更加独特的优势。隐匿性微小脑血管出血是少见的脑血管疾病,患者发病较急,进展快速,死亡率也较高。     

缺血性卒中急性期中医治疗研究进展

脑血管病已跃升为中国第一位死亡原因,具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率的特点,其中缺血性脑卒中占所有脑血管病的2／3。缺血性卒中是指脑血管狭窄或闭塞,导致脑血流阻断而使脑组织发生缺血缺氧、软化甚至坏死,致使脑血管功能障碍,引起相关症状。本病属于中医“中风”范畴,多责之于气血失调、痰淤作祟。缺血性脑卒中至今仍缺乏理想的治疗手段,严重影响人类的身心健康和生活质量。西医对该病主要采取时间窗内溶栓、抗血小板聚集、抗动脉粥样硬化、抗凝、降纤、脑保护等办法治疗,而中医药治疗该病具有独特优势,本文将综述近年来缺血性卒中急性期中医治疗的研究进展。     

煤工尘肺脑血管病患病情况及其相关因素分析

目的探讨煤工尘肺脑血管疾病患病情况并分析相关因素。方法选取100例煤工尘肺脑血管疾病患者作为研究对象,另选取各方面层次相近但并未接触煤尘工人100例,作为对照组。统计分析两组患者的脑血管、血脂和血压情况。结果两组在甘油三酯异常率和胆固醇异常率方面差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组的低密度脂蛋白异常率均明显高于对照组,差异有统计学意义俨〈0．05）;两组在高血压患病率上的比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组在脑血管病发病率上差异有统计学意义俨〈0．05）。结论高血压和脑血管疾病与煤工尘肺的发病存在一定的联系,因此医者应当特别注意防治煤工尘肺患者发生高血压、血脂异常等病症,以提高此类群体的生活和生存质量。     

中西医结合治疗脑出血的现状和研究进展

脑出血（ICH）是神经病学中一种严重的脑血管疾病,是指原发性非外伤性脑实质内出血。好发年龄50-70岁,也有文献[1]报道儿童以突然呕吐为主要症状时要注意ICH发生的可能。在发达国家,ICH在脑卒中疾病中占10%-20%[2],在发展中国家为20%-30%。且其30 d致死率为47.6%,1年致死率为56.8%。     

脑活素的临床应用

脑活素是一种能够补气养阳、益智安神、滋肾补脑的药物,可用于神经衰弱、脑动脉硬化引起的体倦头晕、脑卒中、半身不遂,高血压性脑出血后的脑血肿、脑血栓、失眠多梦、记忆力减退等症。脑活素目前广泛应用于脑血管疾病、脑震荡或脑挫伤后遗症、颅脑外伤等的治疗,但众多学者对其疗效看法不一[1]。     

优质护理在脑血管病患者护理中的应用价值

目的分析研究优质护理服务在脑血管病患者护理中的应用效果。方法选取本院2013年3月—2014年1月收治的92例脑血管病患者,随机分为两组,对照组采用常规护理模式,观察组采用优质护理模式,比较患者护理满意度以及护理效果。结果观察组患者的治疗痊愈率为93.5%（43/46）,高于对照组的78.3%（36/46）,差异有统计学意义（χ2=4.390,P=0.036）;观察组护理满意率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在脑血管疾病的临床治疗过程中,应用优质护理可显著提高临床护理水平,和谐护患关系,提升护理满意度,有利于患者早日恢复健康。     

脑深部电刺激术对帕金森病病人脑神经功能、脑血管储备能力、神经电生理的影响

目的分析脑深部电刺激术(DBS)治疗对帕金森病(PD)病人脑神经功能、脑血管储备能力、神经电生理的影响。方法选取2017年3月—2019年2月南通大学附属南京江北人民医院收治的180例PD病人,随机分为观察组与对照组,各90例,对照组予以药物治疗,观察组在对照组基础上加用DBS治疗。比较两组统一帕金森病评定量表(UPDRS)第二部分(UPDRSⅡ)、统一帕金森病评定量表第三部分(UPDRSⅢ)评分、简易智力状态检查量表评分(MMSE)、脑血管储备能力[大脑中动脉(MCA)平均血流速度(Vm)、屏气指数(BHI)]、神经电生理检查指标[双侧上下肢运动神经末梢潜伏期、波幅及感觉神经传导速度、感觉神经末梢波幅]、药物剂量变化及不良反应发生率。结果观察组治疗3个月后UPDRSⅡ、UPDRSⅢ评分低于对照组,延迟回忆评分、屏气后Vm、BHI高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗3个月后运动神经末梢潜伏期短于对照组,运动神经末梢波幅、感觉神经传导速度高于对照组,胫神经、腓总神经感觉神经末梢波幅低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗3个月后左旋多巴药物剂量低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(2.22%)低于对照组(11.11%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论DBS治疗帕金森,可改善病人运动症状,提高病人日常生活能力、脑血管储备功能,改善周围神经损害程度,减少抗PD药物应用剂量与不良反应的发生,改善延迟回忆,对其他认知功能领域无明显影响。