脑血管疾病手术病人桡动脉有创血压监测的护理

[目的]总结脑血管疾病病人术中、术后桡动脉有创血压监测的护理体会.[方法]对32例脑血管疾病病人术中、术后行桡动脉有创血压监测管道的保护,准确取值,预防并发症.[结果]桡动脉有创血压的监测能动态地监测病人的血压,病例中无一例出现有创动脉测压的并发症及脑出血.[结论]防止桡动脉有创测压管的脱落、维持管道的通畅及做好正确的取值是护理的关键.     

A型肉毒毒素治疗对脑卒中患者下肢痉挛步态的改善效应

目的：探讨A型肉毒毒素局部注射能否有效改善脑卒中患者下肢痉挛，观察其安全性。方法：1998—12／2002—01赤峰市第三医院神经内科收治的脑卒中患者，应用下肢肌肉局部注射国产A型肉毒毒素治疗25例，每个患者每次选择3-5块肌肉，每块肌肉总的注射剂量为50IU。所有患者同时接受康复治疗。注射前、注射后2周、4周按改良式Ashworth量表(modified Ashworth scale，MAS)评定肌张力；同时根据步行功能的分类来评定步行功能。结果：整体比较，注射后2，4周各肌群肌张力降低。髋内收肌注射前、注射后2，4周MAS为2．30&;#177;0．63，1．15&;#177;0．89，0．92&;#177;0．64，差异有非常显著性意义(F=20．36，P&;lt;0．001)，胭绳肌、腓肠肌、股直肌注射后肌张力均显著降低。结论：下肢肌肉局部注射A型肉毒毒素可以明显改善脑卒中患者的痉挛步态。     

婴儿脑血管畸形出血术后的病情观察与护理体会

通过对16例婴儿术后病情进行严密观察与护理,4例婴儿术后出现意识障碍加深,经抢救与护理后1例死亡,余者恢复满意.说明术后严密观察病情变化,及时发现问题、及时处理,可以提高手术的成功率.     

Pipeline血流导向装置治疗颅内复杂动脉瘤的效果

目的观察Pipeline血流导向装置(PED)治疗颅内复杂动脉瘤的有效性及安全性。方法回顾性分析接受PED治疗的11例颅内复杂动脉瘤患者的临床资料。结果11例患者共12个动脉瘤,植入12枚PED,其中10例植入1枚PED、1例2枚,3个动脉瘤单纯植入PED、9个植入PED联合弹簧圈栓塞;术后立即造影示动脉瘤内对比剂滞留,PED贴壁良好,完全覆盖瘤颈,载瘤动脉通畅。术后1例发生局部急性脑梗死,经治疗后康复。术后随访6~9个月,中位随访时间7.5个月,患者症状均明显缓解或消失,未发现严重并发症,动脉瘤闭塞率75.00%(6/9)。根据O'Kelly-Marotta(OKM)分级:A级0个动脉瘤,B级1个,C级2个,D级9个。改良Rankin评分(mRS):0分10例,1分1例。结论PED治疗颅内复杂动脉瘤的效果及安全性均较好。     

意外创伤者早期自我表露与创伤后成长的关系研究

目的探讨意外创伤者早期创伤后成长水平及与自我表露的关系。方法采用情感表达矛盾问卷、伯克利情绪表达量表和中文版创伤后成长问卷对320例意外伤者于受伤90 d内进行调查。结果患者创伤后成长总分(41.89±13.06)分,与积极情绪表达、消极情绪表达、积极情绪表达强度和消极情绪表达强度呈正相关,控制人口学变量后,积极情绪表达强度和消极情绪表达强度可正向预测创伤后成长(均P0.05)。结论意外创伤者早期阶段创伤后成长处于中等偏下水平,临床护士需尽早干预,鼓励伤者深层次表露各种情绪以促其个人成长。     

意外胆囊癌的治疗现状与展望

“意外胆囊癌”指初诊为胆囊结石或息肉,但在胆囊切除术中或术后经病理检查诊断为胆囊癌的特殊情形。该疾病群体约占胆囊癌病例的一半以上,近年来得到广泛关注。尽管该疾病的临床认识和治疗策略取得了较大进步,但在实践中仍存在许多困惑、争议与难题。诸如：意外胆囊癌的命名是否合理？如何预防意外胆囊癌的发生？再次手术的指征、时机和术前评估应如何把握？再次手术术中应如何合理应对？如何通过系统治疗改善意外胆囊癌的预后？本文拟对上述问题进行梳理和总结,以期加深对意外胆囊癌的认知,提升意外胆囊癌的诊治水平。     

直立床对早期偏瘫患者下肢功能恢复的影响:20例报告

背景:脑血管意外后偏瘫患者下肢功能障碍主要表现为患侧下肢支撑力量差,支撑相较短;下肢运动迟缓,协调性差。根据大脑的可塑性理论,早期康复训练有助于脑血管意外后偏瘫患者下肢运动功能恢复。脑血管意外后肢体功能恢复的最佳时期是发病后3个月内,而且康复治疗开始的时间越早,效果越好;一般在患者生命体征稳定,病情不再发展48h后即可开始。临床上电动直立床多用来治疗长期卧床的患者,用以改善体位性低血压,坠积性肺炎,以及改善患者的排尿功能,本试验尝试采用电动直立床改善患者下肢功能,观察疗效。目的:观察直立床治疗对早期偏瘫患者下肢功…     

良肢位健康教育对脑卒中患者的影响

脑血管疾病又称脑卒中，是神经系统的常见病和多发病，存活者中50％-70％的患者遗留瘫痪、失语等严重残疾，给社会和家庭带来严重的负担。急性期患者大部分时间在床上度过，保持急性期床上的正确卧位，关系到康复的成败，必须给予重视。有关良肢位摆放在脑卒中患者中的应用，文献报道较多，但脑卒中良肢位健康教育的研究较少。本研究旨在评价脑卒中良肢位健康教育对患者的影响，现报道如下。     

“自护论”在脑血管病患者康复中的应用研究

将91例脑血管病患者按自护能力强弱分成2组.并对预后和自护能力关系进行了观察。结果表明.自护能力强者其患肢运动功能和肌力恢复远远快于自护能力弱者.因此.在临床上应该有意识地去增强患者自护的主观能动性.     

1,6-二磷酸果糖的临床应用进展

1，6-二磷酸果糖(FDP)是细胞内糖酵解代谢途径中的重要中间产物，它能促进葡萄糖代谢，诱导和激发细胞内糖的无氧代谢，并能通过激活磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶的活性，增加细胞内三磷腺苷和磷酸肌酸的浓度，促进钾离子内流，对组织缺血和缺氧有保护作用。有益于缺血、缺氧、休克、体外循环以及输血状态下