颈内动脉海绵窦瘘误诊致大出血1例

患者 ,男 ,2 6岁。 2个月前因车祸受伤 ,有昏迷史 ,曾拟诊为“颅底骨折”而收某医院住院治疗 ,2 5d后病情稳定出院。在出院后 1周 ,患者因鼻痒打喷嚏数次后 ,突然有一股热流自左鼻顶涌出 ,继而双侧鼻孔均有鲜血流出 ,量约 5 0ml,经一般自助性处理后止血。此后患者经常间歇性左鼻出血 ,特别是在用力屏气时 ,但量不多 ,均能自行止血。同时患者自觉左侧头部持续性疼痛 ,左眼视力下降 ,于2 0 0 0年 6月 16日来我科就诊。体查 :左眼视力 4 5 ,左眼球稍凸 ,眼睑无明显浮肿 ,球结模充血 (± ) ,外鼻无畸形 ,鼻黏膜充血 (± )双鼻中下甲无肥厚 ,鼻…     

吻合口瘘与吻合口梗阻

对术后合并症之一的吻合口瘘,如不能做出正确的诊断与及时的处理,将导致严重感染和营养障碍,进而引起DIC和多脏器衰竭,并可成为致死的原因。另外,吻合口梗阻,将推迟术后经口营养的摄取,延长住院时间等,对患者有很大的影响。各种影响创伤愈合的因素都可成为影响吻合口愈合的原因,如①患有恶性肿瘤、肝硬化、糖尿病、肾疾患等引起的营养不良与出血倾向、维生素C和微量元素缺乏、术前大量应用抗癌药物、类固醇激素、免疫抑制剂及心肺疾患     

外淋巴瘘的研究现况

外淋巴瘘可引起耳聋、眩晕及耳鸣，但在临床上确诊较难，本文将对其病因，诊断及治疗作一综述。     

基于临床流程功能需求的生理监测仪配置评估

病人生理监测仪是临床医学的主要仪器之一，由于所涉及的技术流程定位不同，功能需求也就不同，其功能配置也应有所不同。本文从分解分析生理监测仪相关应用领域的技术定位功能需求出发，讨论卫生技术装备管理的功能配置评估。     

食管癌术后吻合口瘘的预防

胸内食管胃吻合口瘘是食管癌根治术中最严重的并发症之一，其发病率平均为5％～10％，死亡率可高达28．5％～71％。吻合口瘘发生率的高低与手术方式、方法、技术等有一定的关系，颈部吻合比胸内吻合瘘的发生率高数倍。1999年9月～2003年8月，应用国产吻合器（WGW-2—26型）连续施行食管癌及食管胃胸内吻合术33例，无吻合口瘘发生，疗效满意。现报告如下。     

开颅术后硬膜脑脊液漏的预防

一、资料与方法1.临床资料:本组共50例,男41例,女9例;年龄19—55岁,平均37.3岁。外伤30例;大脑突面胶质瘤11例;小脑扁桃体下疝畸形3例;大脑突面脑膜瘤6例。2.方法:所有病例随机分为两组,每组25例,两组均为术后常规缝合硬膜。A组:术后前3d立即常规以甘露醇脱     

胃大部切除术后十二指肠残端瘘8例诊治分析

我院2000年1月至2005年9月收治8例胃大部切除术后十二指肠残端瘘，现对其诊治中的一些问题分析如下。     

直肠透析液中一氧化氮产物为炎症性肠病儿童疾病活动度和定位的一项标志

在西方国家,儿童炎症性肠病(IBD)发病率呈进行性上升态势。然而迄今为止尚无一项简单而可靠用于评估该病活动度、预测复发的非侵袭性方法,该病的诊断与分期仍依据临床、内窥镜检查、组织学分析以及放射学标准综合判断。本研究的目的旨在确定测定直肠一氧化氮(NO)产物能否反映IBD儿童的肠道局部炎症变化和疾病活动度。 方法 研究对象为40例儿童,根据内窥镜检查和粘膜活检确立诊断、疾病活动度、局部受累情况,其中溃疡性结肠炎(UC)20例,克罗恩     

先天性膈疝修补术后支气管内修补片的移位

先天性膈疝的手术修补包括修补片复位或隔膜的直接缝合。然而，有证据显示有一半的修补片可能重新形成疝。作描述了1例8岁女患儿，她在1岁时接受了先天性膈疝修补术，现在并发了修补片移位及右下段支气管瘘。腹部超声及核磁共振成像提示膈疝复发，然而，胸部CT检查不能证实膈肌的病变。纤维支气管镜发现修补片瘘入支气管，才做出了正确的诊断。     

血液透析病人内瘘阻塞原因及预防

对于每一位需要血液透析治疗的病人来说，血管通路受阻是一道需要逾越的障碍，动静脉内瘘通畅是慢性肾功能衰竭病人维持血液透析的基本保证。由于反复穿刺和使用，可能会导致内瘘的阻塞，原因是多种多样的，降低或避免阻塞的发生，操作者的作用尤其重要。我院自1994年11月开展血液透析以来，在使用过程中总结了一些经验和教训，现介绍如下。