药品再注册的行政法思考

药品再注册并非仅仅是一种简单的对药品质量与资质的确认,这期间夹杂着复杂的政策、经济以及法律问题,而对于行政机关而言,它需要面临的将是审慎的程序设计、繁重的工作负担以及各种复杂利益之间的平衡。     

急性缺血性卒中治疗进展--29届世界卒中学术大会纪要

2004年2月5～7日由美国心脏学会与美国卒中协会主办的29届世界卒中学术大会在美国圣地亚哥召开，急性缺血性卒中的治疗是本次会议的主要内容。因为自1995年NIHD tPA卒中试验发现于起病3小时内溶栓，能增加11％～13％的绝对改善率后，已跨入溶栓时代。但是，起病3小内溶栓的人数在美国仅占缺血性卒中总数的19％，而且血管完全开通率不高，达到TIM13级者仍有部份无改善或改善后恶化，或发生症状性出血。因此，提高人群认识，有卒中警告症状立即就诊，改变医疗模式，尽早开通脑血管，开通脑组织，减少溶栓风险，尽早康复是本次会议的热点。现简述如下。     

复发性鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的挽救性治疗

目的 探讨鼻腔及鼻窦恶性肿瘤复发后的临床表现、与复发有关的因素、再手术的意义及缺损组织的修复。方法 排除原发性鼻腔鼻窦恶性肿瘤，仅收集治疗后复发并且有再手术意义的病例。应用乘积极限法估计生存率，Stata7．0统计软件进行统计运算。结果 1993～2002年共有25例患者符合要求。男19例，女6例，年龄13～66岁，平均46．1岁。所有患者均有至少1次手术或放射治疗史。末次治疗至复发的时间2周～46个月，中位时间18个月，80％的患者肿瘤复发出现于末次治疗后2年内。术后随访1～65个月。再手术中无死亡病例。5例健在无肿瘤复发；局部复发2例，颈部淋巴结转移1例，经过1刀或手术治疗后2例健在、1例带瘤生存；死于局部复发13例，死于肺转移1例，死于无关疾病1例，失访2例。1年生存率62．5%，2年生存率43．7％，3年生存率29．1％，中位生存时间18个月。术后发生脑脊液漏3例次，中枢性尿崩症1例次，皮瓣部分坏死1例次。手术修补脑脊液漏l例。结论 鼻腔及鼻窦恶性肿瘤局部复发多发生于末次治疗后2年之内，主要症状是头痛及局部隆起。肿瘤的类型和分化程度与复发密切相关。合理、及时的综合治疗有助于减少复发。运用有效修复手段的再手术可改善晚期患者的生活质量，延长生命。并发症主要是脑脊液漏，多数可通过保守方法治愈。     

大鼠脑缺血时脑细胞膜磷脂含量变化

采用SD大鼠一侧大脑中动脉阻断致局限性脑缺血模型。脑缺血后迅速断头置于液氮中,HPLC外标定量法测定各磷脂组分。观察脑缺血1、5、15、60、360min时脑细胞膜磷脂含量变化。结果显示,PI在缺血早期显著低于对照组(P<0.01～0.05);PE、PC早期仅呈下降趋势,PE在缺血60min组、PC缺血360min组显著低于对照组(P<0.01～0.05)。PS在缺血全过程中变化轻微(P>0.05)。提示磷脂降解与脑缺血存在一定关系,缺血早期首先出现脑细胞膜功能磷脂降解,膜结构磷脂则在缺血后期出现显著变化,且PE较PC优先降解。     

经动脉局部灌注治疗股骨头坏死的临床疗效分析

我院自１９９５年２月以来，利用导管经一侧股动脉插管至对侧股深动脉的旋股内，外动脉和髂内动脉的闭孔动脉，直接经导管注入血管扩张剂和溶栓药，治疗股骨头缺血性坏死３５例，取得了满意疗效，现回顾分析如下：１材料与方法１．１一般资料３５例股骨头缺血性坏死患者均...     

84例新生儿缺氧缺血性脑病相关因素分析

为了探讨新生儿缺氧缺血性脑病的发病因素。本文了１９９４－１９９５年８４例ＨＩＥ，其中由乡镇卫生院转入者６０例，占７１．４３％，明显高于城市。认为加强乡镇初级围产期保健，早期监护高危胎儿，及时采取积极的助产方法，尽快结束产程，保护胎儿，有利于降低ＨＩＥ的发病率。