超长方案促性腺激素释放激素激动剂降调节对子宫内膜异位症体外受精-胚胎移植结局的影响

本中心对129例经腹腔镜证实为美国生殖医学会(ASRM)II-IV期子宫内膜异位症(内异症)合并其他不育因素而行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的病例,进行了回顾性统计和分析。一、资料和方法1.临床资料:从2005年4月至2007年3月,在本中心接受IVF-ET治疗经腹腔镜证实为ASRMII-IV期内异症合并其他不育因素的129个周期病例;对照组为输卵管性不育的1,543个周期。内异症组根据有无促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)药物降调节分为A、B两组进行分析,A组:中重度内异症在手术后接受长效GnRH-a(3.75 mg/支,每28 d一支,共2~6支)抑制治疗的39个…     

子宫内膜异位症组织中survivin蛋白的表达

子宫内膜异位症（内异症）是生育期妇女的常见病，且发病率逐年增长，但其发病机制尚未完全清楚。目前，内异症与细胞凋亡的关系，已引起国内外学者的广泛关注。survivin蛋白是凋亡抑制蛋白家族中的最新成员，可明显抑制细胞凋亡。为探讨survivin蛋白、细胞凋亡在内异症发病巾的作用，我们检测了survivin蛋白在内异症组织中的表达，现将结果报道如下。     

血府逐瘀汤治疗子宫内膜异位症28例

子宫内膜异位症是由生长在子宫腔以外的身体其他部位（不包括子宫肌层）的子宫内膜所引起的一种病变。常见的部位限于盆腔，80％的卵巢，其次为直肠陷凹及子宫骶骨韧带。其临床表现为继发性痛经进行性加重，伴腰骶部疼痛，性交痛、排便痛及肛门坠胀感。笔者近年来用血府逐瘀汤治疗本病，收到了满意效果，介绍如下。     

肛旁子宫内膜异位症误诊16年1例治疗体会

肛旁子宫内膜异位症是肛肠科不多见的疾病,往往不被注意,造成误诊。本文介绍1例病例因临床医生误诊,反复手术,给患者带来很大痛苦的教训。1临床资料患者,女,43岁,肛旁肿物反复发作伴疼痛16年。16年前无明显诱因肛周脓肿,疼痛呈持续性,曾到大连市金州区肛肠医院以肛周脓肿切开引流,术后脓肿消失,但疼痛加重,此后分别于3年和8年前两次脓肿复发,到大连市内两家医院均以肛周脓肿予手术治疗,症状未缓解,并且疼痛使患者不能仰卧或侧卧,夜间取胸膝位睡觉。16年来因肿物疼痛致性交剧痛,而拒绝性生活,入院前2天症状再次发作到大连市金州区第四人民医…     

子宫内膜异位症患者不孕的发病机理

子宫内膜异位症（EMs）是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位所引起的疾病。EMs是妇产科不孕的常见原因，但其机理尚不十分明确，至今仍无有效方法治愈，其原因包括多方面且十分复杂。近几年多位学者对其发病机制的研究概况，主要包括：机械性因素，免疫功能异常（自身免疫应答异常，腹腔液中炎性细胞及细胞因子的变化，前列腺素的改变），以及内分泌异常（高催乳素血症，β-内啡肽分泌异常，卵巢功能障碍及黄体功能不足）等几个方面的研究进展。     

腹壁会阴切口子宫内膜异位症30例临床分析

目的探讨腹壁子宫内膜异位症(内异症)的发病机制、诊断和治疗。方法回顾性分析我院1987年-2003年收治的30例腹壁会阴切口内异症的临床特点、治疗方法。结果30例患者中,腹壁内异症患者22例,均有剖宫产手术史,会阴EP切口内异症8例。均有典型周期性腹痛,肿块,手术切除均取得良好效果,未有复发。结论子宫内膜异位种植是本症的主要发病机制。根据典型的症状、体征,结合B超可正确诊断。彻底手术是唯一确实有效的治疗方法。     

阿拉瑞林与小剂量利维爱联合应用治疗子宫内膜异位症合并不孕症的研究

目的:探讨阿拉瑞林与小剂量利维爱(替勃龙)联合应用治疗子宫内膜异位症合并不孕症的疗效及其耐受性。方法:研究对象为1998年1月～2001年6月期间在我院诊治的40例子宫内膜异位症合并不孕症患者。实验组给以阿拉瑞林及利维爱,对照组单用阿拉瑞林。结果:用药后两组患者血清E2、P、FSH、LH水平及AEMAb、CA125阳性率均明显下降;症状体征明显改善;在治疗结束后6个月,实验组中55％、对照组中45％患者妊娠,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。实验组未出现低雌激素症候群,而对照组中85％患者出现该症候群,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿拉瑞林与小剂量利维爱联合应用不仅疗效好,而且副作用小。     

椎管内硬脊膜外子宫内膜异位症一例报告

患 女，43岁，硬膜外麻醉胆囊切除术后5d，月经来潮2d伴双下肢截瘫、二便失禁3d。既往：颈椎强直性脊柱炎6年。14岁初潮，周期：3～5d／28—31d，有痛经史，22岁结婚，剖腹产一男孩，体健。查体：神志清，T6平面以下深浅感觉消失，双下胺肌力0级，肌张力低，病理反射阴性，二便失禁，胸背部T8-9棘突间隙可见硬膜外麻醉穿刺针限。MRI：C7-L1椎管内硬脊膜外血肿，以T5-8最厚达1cm，脊髓受压明显（图1）。[第一段]     

雌激素效应相关因子与EMs发生的研究进展

子宫内膜异位症(EMs)是一种雌激素依赖性疾病，雌激素效应除受血浆雌激素水平影响外，还取决于靶组织各因子及雌激素合成代谢相关酶的表达模式。其中包括雌激素受体(ER)α和β亚型、17HSDl和2、芳香化酶、前列腺素等因子。对其表达变化的深入理解是寻求EMs诊治手段的基础。就目前这些雌激素效应因子的研究状况进行综述。     

睾丸横过异位症1例报告

患儿,男,10个月。左侧阴囊内有2个睾丸,右侧阴囊内无睾丸而就诊。查体：左侧阴囊发育良好,右侧阴囊比左侧阴囊明显萎缩。左侧阴囊内可触及上下分布,大小相等,质软和有弹性的两个睾丸。右侧阴囊内未触及睾丸以及其它内容物。经超声检测结果显示左侧上下分别有睾丸14mm×8mm×7mm、附睾头5mm×3mm睾丸14mm×8mm×6mm、附睾头4mm×4mm,轮廓规则,内部回声均匀。双侧均未见疝、鞘膜积液等异常疾病。可诊断为睾丸横过异位症。两个睾丸均发育良好,未行手术治疗。讨论睾丸横过异位症,是非常罕见的异位症。它指起源相对的两个睾丸异位到一个位置上。这时一侧睾丸必须跨越到对侧,和对侧睾丸在腹股沟环或腹股沟