卵巢子宫内膜异位囊肿26例临床分析

子宫内膜异位症是引起不孕的主要原因 ,常常累及卵巢 ,形成巧克力囊肿 ,临床上又极易误诊为卵巢肿瘤 ,为提高诊治水平 ,现将 2 6例病例做一浅析。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 6例均为我院 1 993年 1月至2 0 0 0年 1月收治的经手术和病理切片证实的病人 ,年龄 2 2～ 38岁 ,均为已婚者 ,其中原发性不孕 5例 ,继发性不孕 2例 ,有不同程度痛经者 1 5例 ,月经异常者 4例 ( 1名患者可有 2～ 3种症状 )。Ｂ超示一侧或双侧附件囊实性包块 ,直径 4～ 1 0ｃｍ。 5例以卵巢肿瘤收住院 ,盆腔检查触及一侧或双侧附件包块 ,活动差 ;3例子宫直肠陷窝处…     

子宫内膜异位症临床探讨

子宫内膜异位症，起源于一小片正常子宫内膜，游离在盆腔、腹腔等部位。其主要表现为严重的痛经。此病的发生、发展和消散是在内分泌控制下趋势病程。病源的产生有医源性如剖腹产、人流、诊刮等，生理性的如处女膜闭锁，月经间运动等。自1999年至目前我们收治了子宫异位症25例，现作临床分析：     

子宫内膜异位症并发不孕患者子宫内膜超微结构观察

目的：探讨子宫内膜异位症（EM）并发不孕患者围着床期子宫内膜的超微结构。方法：选择轻度子宫内膜异位症并不孕患者10例为研究组，已生育妇女7例作为对照组，选择在月经周期第19－22天刮取少量子宫内膜，进行扫描及透射电镜观察。结果：异位症患者围着床期子宫内膜出现超微结构改变，内膜表面腺体开口数少，纤毛再生不全，分泌细胞表面微绒毛极少，子宫内膜着床窗的形态学标记－细胞表面胞饮小泡减少 或缺失；胞质肿胀疏松，有的细胞出现核固醇，结论：异位症患者围着床期在位子宫内膜出现超微结构改变，细胞出现轻度变性，可能是其不孕的原因之一。     

醋酸甲孕酮避孕针治疗子宫内膜异位症72例疗效观察

目的：探讨醋酸甲孕酮（DMPA）避孕针对子宫内膜异位症（内异症）治疗的临床效果。方法：72例经病理组织检查确诊为内异症（29例子宫腺肌病，43例卵巢巧克力囊肿）患者及30例正常避孕者，均于用药前及用药满1年用B超测量子宫，卵巢各径线的半径值，抽取前臂肘正中静脉血，用放射免疫法测定性激素（促卵泡激素，黄体生成素，雌二醇，孕酮，催乳激素）水平，用药期间用月经卡记录月经情况。结果：用药后所有痛经者，疼痛明显减轻或消失，最主要的副反应为月经变化，用药前与用药满1年，激素水平变化不大，仍保持在卵泡早期低水平状态，无显著性差异（P＞0．05），巧克力囊肿患者治疗后卵巢体积缩小，有显著性差异（P＜0．05）。结论：注射DMPA对减轻内异症相关症状是一种有效的治疗措施。     

卵巢子宫内膜异位囊肿破裂36例分析

卵巢子宫内膜异位囊肿简称巧囊 ,可自发或外力影响下破裂 ,囊肿破裂后由于陈旧性血液溢入腹腔刺激腹膜而引起剧烈腹痛、恶心、呕吐等 ,偶可发生休克 ,常需急症处理。以往对它认识不足 ,容易被忽视 ,加之检查手段缺乏 ,误诊率极高[1 ,2 ] 。本文就我院近 10 a来所收治的巧囊破裂进行如下分析。1　临床资料本组 36例均由病理组织学证实。凡在首诊后超过 2 4 h或手术时才确诊者均归为误诊。 2 0例误诊 ,误诊率 5 5 .6 %。误诊为异位妊娠破裂 8例 ,急性盆腔炎 5例 ,卵巢囊肿蒂扭转 3例 ,急性阑尾炎 2例 ,黄体破裂及卵泡破裂各 1例。未婚 1例 ,原…     

尿路子宫内膜异位症(附3例报告)

目的：重视尿路子宫内膜异位症，探讨其诊断,治疗方法，方法：对3例尿路子宫内膜异位症的临床表现和B超，CT，膀胱镜征象以及治疗方法进行分析。结果：术前明确诊断2例，术中发现1例，术后均病理证实，无复发，痊愈出院，疗效满意。结论：确诊需靠腔镜检查或手术探查，诊断应强调详细地询问病史，治疗方法的选择决定于子宫内膜异位症的部位。     

陆启滨从瘀治疗子宫内膜异位症经验

陆启滨主任是江苏省中医院中西医结合妇科病专家，从事中西医妇科临床20余年，学验俱丰，笔者随其学习期间，观察到陆主任治疗子宫内膜异位经验颇丰，疗效甚佳，现归纳介绍如下：     

祛瘀解毒消啯汤治疗子宫内膜异位症78例临床分析

目的观察祛瘀解毒消瘢汤治疗子宫内膜异位症的疗效。方法运用祛瘀定痛、解毒化浊、消瘢散结法自拟祛瘀解毒消瘢汤（由红藤、白花蛇舌草、生黄芪、生薏仁、瓦楞子、荔枝核、山慈菇、血竭、制乳香制没药、土鳖虫、蜈蚣、藿香、炙甘草等组成），治疗子宫内膜异位症78例。结果对本病之痛经和瘢瘕的总有效率分别为94．11％和87．5％。结论该方对子宫内膜异位症有较好的疗效。     

宫腹腔镜联合导丝介入治疗不孕症临床分析与护理

不孕症是妇科常见疑难杂症,造成不孕因素较多,在女性不孕因素中如排卵性因素,而且由于性传播疾病、子宫内膜异位症及结核等发病率的升高,引起输卵管粘连和输卵管、卵巢解剖关系的改变,阻碍输卵管拾卵、破坏输卵管黏膜和肌层,影响输卵管的正常功能,导致输卵管阻塞性不孕呈逐年上     

超声对腹壁切口子宫内膜异位症的诊断价值

发生在腹壁切口的子宫内膜异位症较少见，多见于剖宫产术后。近年随着剖宫产率的增加，腹壁子宫内膜异位症也明显增多。正确诊断和及时有效的治疗这一病症值得进一步探讨。现对3年在我院确诊的12例腹壁内异症的声像图进行分析．以探讨其超声诊断价值，报告如下。