脑肿瘤

20061347 侵及眶部脑肿瘤的临床特征与显微手术处理／章翔…∥中华神经外科杂志．-2005，21（10）．-609-611 对58例侵及眶部的脑肿瘤经临床分析与影像学检查而获诊断，采用不同手术入路及显微外科技术切除肿瘤。全组病例中，肿瘤位于前颅凹50例，中颅窝8例，均侵及眶腔。其中39例（67．2％）有头痛、头晕等颅内压增高表现，54例（93．1％）出现视器症状。结果：该组46例肿瘤（79．3％）获手术全切除，12例（20．7％）为次全切除，无死亡。对48例经信访或门诊随访6个月～9年（平均3．6年），39例（81．3％）恢复满意，余9例（18．7％）有不同程度后遗症。结论：脑肿瘤侵及眶部多以视器改变为主要临床表现。采取不同手术入路、以显微外科技术切除该类肿瘤，预后良好。图2参11     

头皮针在小儿颈外静脉采血中的应用

临床上对小儿常采用颈外静脉穿刺采血,传统方法是用一次性注射器采血,由于注射器针头过长,常导致穿刺失败、皮下血肿等情况发生.我科2005年1月至2006年3月对64例患儿使用一次性头皮针连接注射器采血,取得满意效果.现介绍如下.     

综合疗法治疗肱骨外上髁炎体会

本组52例，4例为双侧发病，余均为单侧发病。其中男20例，女32例，年龄35—68岁，平均43．5岁，右侧41例，左侧11例，病程最长5年，最短35天。临床表现均有旋转活动受限，肱骨外上髁处压痛明显，旋臂屈腕试验阳性。     

卡文在老年人围手术期应用的初步观察

胃肠外营养自20世纪70年代以来广泛应用于临床，它是通过静脉途径供给患者所需的营养物质，经历了从营养素分瓶输注到倡导混合输注的过程。临床在输注方式上目前仍以分瓶输注为多，但这并不合理，以往的三升袋是将氨基酸、葡萄糖、脂肪酸等营养制剂在配制室混合后输注，由于其营养输入的合理性而受到营养专家多年倡导，但在实际应用上并不如分瓶输注普遍，主要是其存在诸多不便，如渗透压高、保存时间短、要有专用的配制室、输注时间长等，另外在混合输注过程中出现患者不适的比例也较高。     

乳腺癌根治术后引流管的护理

目的 探讨乳腺癌根治术后引流管的护理措施。方法 对200例乳腺癌根治术后患者进行引流量的观察及引流管的护理。结果 200例患者中无一例感染及皮肤坏死，甲级愈合188例。结论 对乳腺癌根治术后双管负压引流可保持引流管通畅，促进皮瓣黏附，预防感染及皮肤坏死。     

结缔组织生长因子在慢性乙型肝炎和肝硬化中的表达

肝纤维化是肝组织在各种炎性因子的刺激下产生的一种病理反应，与肝细胞外基质大量沉积有关，其分子机制尚不完全清楚，新近研究表明．结缔组织生长因子（CTGF）是转化生长因子（TGF）的下游效应介质．在活体中可以诱导纤维母细胞细胞外基质成分基因的表达。我们对慢性乙型肝炎和肝炎肝硬化患者的肝活检标本进行CTGF的免疫组化染色研究．以期探讨CTGF的肝内表达及其与肝纤维化和肝硬化的关系。     

少突胶质细胞成熟依赖易损性的机制

少突胶质细胞(OL)是中枢神经系统髓鞘形成细胞,脑白质的OL对缺氧缺血损伤高度敏感,且具有明显的成熟依赖性,是早产儿脑室周围白质软化(PVL)病变中关键的靶细胞,在PVL的发病机制中起着非常重要的作用。了解OL成熟依赖易损性的机制,有助于为PVL的预防和治疗提供新的思路和策略。     

胃肠道外营养与早产儿感染

目的:探讨胃肠道外营养与早产儿感染的关系。方法:对61例实行胃肠道外营养的早产儿及49例未实行胃肠道外营养的早产儿感染发生情况进行回顾性临床分析。结果:研究组与对照组早产儿院内感染发生率分别为19.67%及18.37%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:只要严格无菌操作,胃肠道外营养未增加早产儿感染的发生率。     

消炎镇痛膏外贴治疗静脉炎的疗效观察

目的 探讨消炎镇痛膏外贴治疗静脉炎的效果。方法 将88例化疗后发生静脉炎患者随机分为对照组与观察组各44例，观察组用消炎镇痛膏外贴患处，对照组采用50％硫酸镁溶液湿敷。结果 观察组总有效率为100％，对照组为72．8％，两组比较，差异有显著性意义（P〈0．01）。结论 采用消炎镇痛膏外贴可治疗静脉炎引起的局部组织红肿疼痛，且疗效显著。     

胰腺外导管腺癌骨化及软骨化一例

患者女,49岁。全身皮肤及巩膜黄染、右上腹隐痛20d。体检：全身皮肤黏膜以及巩膜黄染,右上腹压痛,无反跳痛。余体检未见异常。实验室检查：血白细胞17．2×10~9/L,其余各项常规检查未见异常。MRI：壶腹与胰头之间见不规则软组织肿块,以等T_1、稍长T_2信号为主,内见大范围不均匀低及无信号区,约56 mm×50 mm×70 mm,增强扫描肿块呈不均匀明显强化；肿块与胰头境界欠清,胰腺实质信号正常,胰管轻度扩张(图1,2)。MR水成像显示肝总管及胆总管扩张,直径约2 cm,胆总管远端明显变细,轻度向外侧移位,胆总管下段相当于壶腹附近突然中断(图3)。CT扫描：胆总管下段壶腹区可见不规则软组织密度肿块,CT值约为35～38 Hu,内见多个散在团块状高密度影,其CT值约为109～150 HU；增强扫描后肿块软组织部分强化明显,其CT值约为60～87 Hu。胆总管上段、肝管扩张明显(图4,5)。