50例小儿急性脓胸的围术期护理体会

小儿急性脓胸多由上感或肺炎所致,以往的治疗主要以反复多次胸穿、闭式引流加抗生素治疗,不仅周期长,疗效差,而且往往因脓液粘稠不易引流或形成包裹性脓胸,或因小儿不合作使治疗困难,转为慢性脓胸,导致明显的胸廓畸形,影响小儿的身心发育。我院自1995年4月～2005年4月收治50例小儿急性脓胸,现将护理体会报告如下。1临床资料本组50例中男28例,女22例,年龄3个月～9岁,平均(3.02±2.57)岁,48例有上感或肺炎史,2例继发于颈部脓肿,8例并发肺脓肿及支气管胸膜瘘。其中45例经儿内科反复穿刺抽脓及闭式引流,疗效不佳,脓液细菌培养阳性38例。全部病例…     

恶性胸膜间皮瘤的护理

恶性胸膜间皮瘤是起源于胸膜上皮和间皮组织的进展性胸膜肿瘤。其首发症状为胸疼、咳嗽、气短，50％-60％的患有大量胸水伴严重气促，其中血性胸水占75％；胸水较少时患疼痛较剧烈。我院曾收治胸膜间皮瘤患1例，该患曾按肺结核治疗不见好转后经胸膜活检诊为胸膜间皮瘤，住院期问给营养支持、抗炎、胸腔闭式引流、胸腔注入顺铂、硝卡芥治疗，胸水减少，疼痛减轻。现将护理体会报告如下。     

产妇如何坐好月子

产妇分娩后，全身的器官（除乳房外）恢复到非妊娠状态需要6-8周，这一阶段医学上称为‘产褥期’，也就是人们俗称的‘坐月子’，产妇究竟怎样才能过好月子里的生活呢？[编按]     

胃肠外营养在治疗中的应用与护理

本文旨在探讨在治疗中如何应用胃肠外营养，从术前、术后及并发症的护理及预防等方面做了简明扼要的阐释，有较强的实践意义。     

曲尼司特对慢性阻塞性肺疾病大鼠细胞外基质重塑的干预

以胶原为主的细胞外基质（ECM）在气道壁的过度沉积是引起慢性阻塞性肺疾病（COPD）气流阻塞的重要原因。研究结果显示结缔组织生长因子（CTGF）可促进ECM合成，近年来发现曲尼司特可以治疗纤维化疾病，但其对于COPD的作用报道不多。本研究的目的是观察并探讨曲尼司特对COPD大鼠ECM重塑过程的影响及其可能的作用机制。     

外固定支架结合内固定治疗不稳定骨盆骨折

随着高速交通和工农业的发展，高能量损伤导致骨盆骨折的发病率明显增高，骨盆骨折的死亡率和致残率也高于其他部位的损伤。2000年11月至2005年6月我科手术治疗各种骨盆骨折患者48例．其中应用骨盆外固定架结合内固定治疗11例不稳定骨盆骨折，取得较满意疗效，报告如下。     

中药内服外贴并灌肠治疗溃疡性结肠炎93例

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性炎性疾病，是结肠和直肠慢性炎症疾病的一种。临床表现是以持续性、反复性的腹痛、腹泻伴膜液脓血便、里急后重为主要特征，病情轻重不一，病程长、迁延难愈，发病率高，不易根治。近年来，笔者自拟“清肠溃疡散”内服，“止泻散”外贴，及“白连赤石汤”灌肠等综合治疗，效果满意，现报告如下。     

外科病证的中成药治疗（十九）——颈椎病

颈椎病是由于颈椎椎间盘、椎体和附件等退变增生，压迫脊髓、神经、血管而引起一系列症状、体征的病征。其主要症状特点为颈肩疼痛、麻木，部分患者出现头晕、耳鸣、视物模糊、心悸、行走不稳、握力减弱和肌肉萎缩。颈椎病的发生与日常的工作、生活习惯有密切关系，长期低头工作者宜定时活动头颈部，消除颈项部的软组织过度劳累，恢复颈椎的正常状态。睡眠时，要选用合适的枕头，不可过高，以防由于不良姿势而发病。同时，要注意保暖，还应避免外伤。本病以非手术治疗为主，包括良好的工作与睡眠体位、颈椎牵引、颈部制动与理疗、按摩等辅助治疗。只有当非手术治疗无效时，才选择手术治疗。     

中西药外用治疗婴儿皮肤念珠菌病的临床疗效观察

目的：观察中药外洗方联合西药制霉菌素炉甘石洗剂治疗婴儿皮肤念珠菌病的临床疗效.方法：将145例患儿分成3组,A组42例采用制霉菌素炉甘石洗剂,每日2次;B组46例采用中药外洗方煮水外洗,每日2次;C组57例采用中药外洗方煮水外洗和外搽制霉菌素炉甘石洗剂,均每天2次.分别对3组进行疗效观察,由家长配合观察、分别评价,并复查真菌.结果：有效率A组为 78.5%,B组为87.0%,C组为95.0%,A、B组有效率差异无统计学意义（χ^2=1.09,P＞0.05）,C组有效率显著高于A组（χ^2=5.93,P＜0.05）.结论：中西药联合外用治疗婴儿皮肤念珠菌病疗效显著,安全.     

外固定架在跟骨关节内骨折治疗中的作用

目的探讨外固定架在跟骨关节内骨折治疗中的作用。方法1996年9月～2005年9月间收治69例跟骨关节内骨折患者，根据治疗方法将其分为两组，外固定架组（31例）在术中应用外固定架进行辅助显露复位或辅助固定，对照组（38例）未用该方法。骨折分型采用Sanders关节内骨折的CT分型，其中Ⅱ型骨折19例（外固定架组9例，对照组10例），Ⅲ型骨折29例（外固定架组12例，对照组17例），Ⅳ型骨折21例（外固定架组10例，对照组11例）。功能结果采用Maryland评分标准评定。结果平均随访时间61个月（16～102个月）。Maryland评分结果：Ⅱ型骨折得分两组之间差异无统计学意义（P=0．760）；Ⅲ型骨折得分两组差异有统计学意义（P=0．042）；Ⅳ型骨折得分两组差异有统计学意义（P=0．037）。外固定架组临床评分总体优于对照组（P=0．015）。并发症包括皮肤坏死、感染、创伤性关节炎等。外固定架组皮肤坏死及创伤性关节炎发生显著低于对照组，差异有统计学意义（P=0．030．0．028）。结论外固定架辅助显露可降低皮肤坏死并发症，辅助韧带整复作用以及微创固定方式可提高Ⅲ型和Ⅳ型骨折复位质量而减少术后创伤性关节炎的发生，有利于足部功能恢复。