剖宫产2021例手术指征分析

随着剖宫产技术的提高,手术时间缩短,手术损伤和感染显著减少,剖宫产率逐年上升,已引起人们的关注.我院剖宫产率从1990年的13.78%上升到2003年的40.18%,先将我院2003年2021例剖宫产指征回顾分析如下.     

278例染色体异常的遗传学分析

目的:研究染色体异常与智力低下、习惯性流产夫妇、不育、不孕症、畸胎、死胎史的关系.方法:采用人类外周血淋巴细胞培养,G显带,核型分析.结果:共检出染色体异常278例,其中儿童智力低下病人中检出异常核型147例,占52.84%;习惯性流产、死胎史的病人中检出异常核型12例,占4.31%;不育、不孕的病人检出异常核型99例,占35.61%;原发闭经和继发闭经的病人检出异常核型18例,占6.47%.结论:染色体异常是引起智力低下,习惯性流产、不育不孕症、畸胎死胎史等重要原因之一.     

抗精子抗体与不孕不育

不孕症的发病率逐年上升，据统计约占已婚夫妇的10％，女方不孕(sterility)约占40％，男方不育(infemlity)约占40％，双方因素约占20％。其发病原因主要包括排卵因素、输卵管因素、宫颈因素、子宫内膜因素、免疫功能异常及男方因素等。目前免疫性不孕在临床上已受到广泛关注，本文主要讨论抗精子抗体(anlisperm antibody，AsAb)对不孕不育的影响。     

胎儿窘迫的诊断及其相关因素分析

分析195例以胎儿窘迫为指征行剖宫产的病例，按胎儿窘迫的不同诊断标准进行分组比较，统计其新生儿窒息率及胎儿窘迫相关因素百分率，并统计各胎儿窘迫相关因素的百分比。结果：①随着胎儿窘迫诊断指标项目的增多，发现检出的新生儿窒息率和胎儿窘迫相关因素百分率也相应升高。②胎儿窘迫的主要相关因素为脐带因素、胎膜早破、羊水过少、产程异常、胎盘因素等。认为对于胎儿窘迫应采取多指标来诊断，以提高诊断准确率；对于有胎儿窘迫相关因素者，应密切监护，积极处理，适时行剖宫产术。     

妊娠高血压综合征患者脐血管病变的临床分析

妊娠高血压综合征(妊高征)的病因至今尚未明了。近年来研究发现，血管内皮细胞形态与功能的改变与妊高征的病理过程密切相关，并认为妊高征是一种血管内皮细胞损伤性疾病，胎盘绒毛及脐带血管内皮细胞病变可能是妊高征发生的重要因素。笔2001年10月～2003年2月通过光镜观察妊高征患及正常晚期妊娠妇女脐血管结构特点，分析     

一种异常白细胞图形的成因及排除方法

目的对一种异常白细胞图形的成因及排除方法进行研究。方法收集本院2002—2003年出现该类异常白细胞图形的所有标本46例，分别进行总胆红素(Tbils)检测，黄疸干扰试验，细胞脆性试验、Pre-diluent检测和手工法检测的对比试验。结果按Tbil的高低可分为黄疸组和无黄疸组，其红细胞脆性减低，黄疸对白细胞检测干扰不明显，Pre-dilueut法检测与手工法检测无明显差异。结论黄疸的种类和多少与白细胞检测假性增高并无直接联系，与红细胞膜成分改变，溶血素的成份等直接相关．采用预稀释法可以有效消除白细胞假性增加。     

全自动血液凝固仪凝血功能检测中结果假性异常原因探讨

目前 ,全自动血凝仪已广泛运用于临床出凝血功能的检查 ,有力地保证了口服抗凝剂量的安全 ,为疾病的诊断、手术、治疗、愈后判断提供了快速准确的试验数据。在本室 ACL- 2 0 0全自动血凝仪测试工作中 ,我室使用配套进口试剂 ,使用标准硅化血凝管采血 ,并且严格质量控制 ,严格按操作规程操作 ,但我们却常发现一些异常的结果 ,与临床不符。常见的有单一的 Fg含量明显升高 ;单一的APTT时间或 TT时间延长或缩短 ;以及单纯 PT时间异常等 ;另外也可有 APTT和 TT一起异常。所有这些异常结果 ,在经过重新合理抽血 ,排除技术影响因素后复查 ,…     

132例男性不育患者遗传学病因分析

目的：对男性不育患者进行遗传学病因分析，并探讨其遗传效应。方法：采取132例男性不育患者外周血进行染色体核型分析。结果：132例男性不育患者中，染色体异常24例，染色体变异22例。其中大Y20例，47，XXY18例，45．XY，t(13；14)3例，小Y和46，XY，inv(9)各2例，46，XY，t(9；22)1例。结论：染色体异常是男性不育的重要原因，并建议男性不育患者进行基因诊断，以便确诊是否属于遗传病，为生育提供指导，避免盲目治疗。     

乙肝疫苗免疫后抗体异常与免疫应答和免疫耐受的现实意义

目的研究乙肝疫苗免疫后,机体免疫系统在反复接触抗原后产生特异性无应答状态,探讨其免疫耐受与免疫预防之间的意义.方法对476例年龄在1～6岁儿童,按全程免疫后,采用酶联免疫法,检测乙肝表面抗体(HbsAb)阳转,尤其是经过2个全程免疫的儿童仍出现二对半全阴者,作出预防免疫分析.结果476例儿童阳转率为71.01%,负应答率为28.99%.结论免疫无应答相对较高水平,很有必要扩大范围检测免疫耐受群体相关问题.     

良性前列腺增生症药物治疗一例

患者男性,68岁。下尿路症状病史5年,近2年加重,于2006年6月20日就诊。主要表现为排尿踌躇,尿线变细,尿程变短,夜尿2-3次,常伴尿急,偶伴急迫性尿失禁。体检:一般检查无异常发现,膀胱区扣诊呈鼓音,提示膀胱区空虚;直肠指诊:前列腺5 cm×4 cm×4 cm,中央沟饱满,未触及硬结和触痛,肛门括约肌张力正常。既往史:2年前曾患脑血栓,半年后基本恢复;Ⅱ型糖尿病5年,药物控制良好。其他评估:前列腺症状评分