可膨胀椎弓根螺钉在骨质疏松性脊柱固定手术中的临床应用效果分析

目的探讨可膨胀椎弓根螺钉在骨质疏松性脊柱固定手术中的临床应用效果。方法 84例应用后路椎弓根螺钉固定术治疗的患者作为研究对象,根据所用螺钉分为观察组（可膨胀椎弓根螺钉）和对照组（普通螺钉）,各42例,比较两组随访VAS评分及螺钉稳定性。结果观察组患者VAS评分平均（2.33±0.61）分,螺钉稳定率83.33%;对照组患者VAS评分平均（2.62±0.69）分,螺钉稳定率61.90%,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论骨质疏松性脊柱固定手术中应用可膨胀椎弓根螺钉操作简单、固定稳定性好,值得临床加以重视。     

不同手术方法治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折的临床效果

目的：探讨并比较微创手术和传统开放手术治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折的临床效果。方法选取本院2012年1月～2014年1月收治的骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,对照组行传统开放手术治疗,观察组行经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组手术时间、术后下床活动时间及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组术后椎体高度、椎体压缩率及Cobb角的改善情况均明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组无一例患者出现严重并发症,对照组并发症发生率为13.33%,两组并发症发生率差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组日常活动能力评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与传统开放手术比较,微创PKP治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,并可显著改善患者的日常活动能力,提高预后。     

广州市荔湾区青少年脊柱侧凸患病率的调查研究

目的了解广州市荔湾区青少年脊柱侧凸的患病率。方法 2011年7月~2012年1月对荔湾区8351名7~15岁在校中小学生进行了脊柱侧凸普查,应用脊柱侧凸两检法（体检、X线照片）,体检阳性或可疑阳性者到医院照脊柱全长正侧位X片,采用Cobb法测量,Cobb角≥10°诊断为脊柱侧凸。结果一检阳性结果 175名（2.1%）,二检阳性为85名（1.02%）,男性31名,女性54名,男∶女患病率比为1∶1.76,其中特发性脊柱侧凸81名,占95.3%,先天性侧凸3名,神经肌肉源性1名。结论荔湾区中小学生脊柱侧凸发病率为1.02%,通过普查,可以早发现、早诊断青少年脊柱侧凸,及时选择适当方法进行治疗。     

X线平片及螺旋CT在脊柱骨折中的诊断价值

目的：探讨X线平片及螺旋CT在脊柱骨折中的诊断价值。方法对本院2013年5月~2014年5月的120例脊柱骨折患者进行回顾性分析,随机分为实验组和对照组,各60例。实验组采用X线平片及螺旋CT进行诊断,对照组采用螺旋CT进行诊断。对诊断后的患者进行手术,术后观察两组的诊断情况。结果实验组的确诊率为98.3%,高于对照组的83.3%,差异有统计学意义（P<0.05）;实验组诊断出30例椎体内血肿、20例椎板骨折、9例骨折片突入椎管,漏诊率为1.7%,对照组诊断出25例椎体内血肿、15例椎板骨折、10例骨折片突入椎管,漏诊率为16.7%,两组漏诊率差异有统计学意义（字2=3.257,P<0.05）。结论采用X线平片及螺旋CT进行诊断,可以准确地诊断脊柱骨折,两者结合诊断的准确率更高,具有重要的临床意义,值得推广应用。     

骨质疏松症与脊柱骨折

骨质疏松是一种全身性、进行性骨骼疾病。骨折为骨质疏松最为严重的并发症，尤其是脊椎骨折，其发病率和病死率更高。同时，脊椎骨折的出现是预测再次骨折发生的重要指标。骨密度的变化代表骨的矿化程度，而脊椎骨骨折的出现在药物治疗效果的指标中则更多地代表骨强度，只有将骨密度和脊柱骨折结合起来，药物疗效评估结果才更为客观、准确。本文通过介绍骨质疏松症与脊柱骨折，论证了及早发现脊椎骨折在骨质疏松症的防治作用以及在药物评估中的指导意义。     

脊柱骨折手术患者的手术室护理对策分析

目的:分析研究脊柱骨折手术患者的手术室护理对策。方法:给予我院收治的150例脊柱骨折患者实施手术室护理,分析护理实施效果。结果:观察组并发症发生率为13.3%,对照组患者并发症发生率为20.5%,观察组明显优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:脊柱骨折患者在治疗过程中,做好必要的术前探访,做好必要的随访观察,观察患者生命体征变化,给予患者必要的呼吸管理以及体位护理,可显著提高临床护理满意效果。     

解读“老态诗”中的眼疾

<正>俗话说:年纪不饶人。的确,人体这部"机器"经过几十年的"运转",各个"部件"逐渐老化,于是一些疾病便开始向老年人挑战,它们与老人家"相约黄昏后"。元代著名书画家赵孟頫就写了一首《老态诗》,诗曰:"老态年来日日添,黑花飞眼雪生髯。扶衰每借过眉杖,食肉先寻剔齿签。右臂拘挛巾不裹,中肠惨戚泪常淹。移床独坐南窗下,畏冷思亲爱日檐。"这首诗记叙了多种常见的老年病:飞蚊症、驼背(脊柱后凸)、食物嵌塞症、肩周炎、溢泪症、老年低体温症等。全诗自我调侃,幽默风趣。     

脊柱侧凸患者术后感染预后影响分析

目的探讨特发性脊柱侧凸患者术后并发感染对其预后的影响,为改善患者预后提供理论依据。方法回顾性分析2011-2013年收治的100例特发性脊柱侧凸患者临床资料,根据术后是否感染分为感染组与非感染组,感染组5例,非感染组95例,比较两组患者的手术情况、影像学资料和脊柱侧凸研究会问卷(SRS-22)评分,数据均采用SPSS软件进行统计分析。结果 100例特发性脊柱侧凸患者中出现术后感染5例,感染率为5.0%,1例患者于术后第12天出现感染,4例患者于术后6³1个月内出现迟发性感染;感染患者主要临床表现为渗液、局部肿胀、背部疼痛、发热;感染组患者在术前脊柱侧凸Cobb角度、侧凸柔韧性、术后即刻脊柱侧凸Cobb角度、术后即刻矫正率分别是(58.7±10.2)°、(51.8±16.1)%、(16.4±9.7)°、(69.7±9.8)%,与非感染组比较差异均无统计学意义;感染组随访后脊柱侧凸Cobb角度是(45.3±14.6)°,大于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05);感染组患者在手术时间、融合椎体数、总输血量、总出血量分别是(262.4±53.2)min、(10.3±1.4)个、(734.8±276.5)ml、(1033.2±408.9)ml,与非感染组比较差异均无统计学意义。结论特发性脊柱侧凸术后感染造成原有矫正率丢失,导致患者降低了治疗满意度,可采取应用抗菌药物、内固定物移除术、清创等措施减少术后感染的发生。