乳腺纤维腺脂肪瘤一例

病例资料 患,女,31岁,右侧乳腺无痛性包块13年余,患13年前发现双侧乳腺大小不等,右侧乳腺较大,下部可触及一包块,无痛,无局部红肿及乳头渗液。哺乳期泌乳正常,肿块无明显变化。     

Madelung病伴阴囊脂肪堆积1例并文献复习

目的 探讨Madelung病的临床特点及诊断和治疗方法。方法 回顾性分析1例经外科手术治疗的Madelung病伴阴囊脂肪堆积患者的临床资料,并结合相关文献进行分析。结果 采取外科手术切除患者脂肪组织,术后随访半年,随访期间无复发。结论 Madelung病主要发生在有长期饮酒史的中年男性,其特点是存在进展性、过度和多发性脂肪瘤,呈对称分布,查体时要注意患者其他部位的异常脂肪团块蓄积,并及时联系相应科室干预;为了避免复发,外科手术切除是目前首选的治疗方法,手术的主要目的是改变患者外观形象并改善功能障碍,伴阴囊脂肪堆积的患者应避免出现隐匿阴茎综合征、性功能障碍或睾丸萎缩等并发症。     

肾三维重建在结节性硬化症相关肾血管平滑肌脂肪瘤治疗中的应用综述

结节性硬化症相关肾血管平滑肌脂肪瘤(tuberous sclerosis complex-renal angiomyolipoma,TSC-RAML)是一种罕见的良性肿瘤,由不同比例的脂肪、血管和平滑肌构成,目前的临床治疗手段包括mTOR抑制剂、选择性动脉栓塞和外科手术等。影像学检查为TSC-RAML的诊疗及随访监测提供重要依据,但电子计算机断层扫描及磁共振成像结果受临床经验的限制,存在主观差异性,且二维图像的不直观、不立体、不能融合为整体等缺陷容易造成诊疗偏差。近些年三维重建技术的出现为充分认识病情、合理术前规划及精确手术操作提供了客观依据,另外三维立体图像清晰、直观的特点让其在临床中得到了广泛的应用。本文就三维重建在TSC-RAML治疗中的应用进行综述。     

右足第1跖趾关节骨旁脂肪瘤

<正>脂肪瘤是临床上最常见的软组织良性肿瘤,主要发生在四肢、肩背部和腹部的皮下组织^[1],它们通常由分化成熟的脂肪组织组成,没有细胞异型性^[2]。病理组织切片下将含有成熟骨成分的脂肪瘤称为骨旁脂肪瘤^[3]。与骨骼无关的脂肪瘤中含有成熟的骨组织成分是罕见的,因此骨旁脂肪瘤是一种比较罕见的良性肿瘤性疾病,具有一些特征性的放射学和病理学表现,在临床上多以个案报道的形式出现^[4]。     

盲肠脂肪瘤并大出血1例

患者,男,66岁。因反复便血1周于2005年1月10日入院。查体:血压130/80mmHg,脉搏88次/分,急性失血外观,心肺无异常,腹部无阳性体征,血红蛋白88g/L,白细胞计数11×109/L,红细胞计数3·0×1012/L,大便潜血( ),诊断为消化道出血原因待查。行胃镜检查:胃、食管、十二指肠均无异常。     

肾脏良性病变误诊为肾癌的诊治分析

目的:探讨提高肾脏良恶性肿瘤的诊断水平,降低误诊率.方法:回顾性分析我院自1995年～2005年间被误诊的肾脏良性肿瘤患者21例,年龄33～63岁,平均51岁.术前均行超声、CT等影像学检查诊断为肾癌.结果:21例患者均手术治疗.术中行冰冻病理检查3例,提示为肾脏良性占位,行肿块剜除或单纯肾切除;8例行肾癌行根治术,另外10例行单纯性肾切除术,术后病理均为肾脏良性病变.随访1～5年,无复发.结论:少数肾脏良性占位性病变仅通过影像检查很易误诊为肾癌,手术探查及术中冰冻病理检查是降低误诊率的关键.     

髓/囊比值对儿童复杂脊髓脂肪瘤手术后再拴系的影响

目的探讨髓/囊比值对儿童复杂脊髓脂肪瘤手术后远期再拴系的影响。方法回顾性分析2009年1月至2014年6月深圳市儿童医院神经外科采用手术治疗的复杂脊髓脂肪瘤患儿的临床资料,共56例。采用神经电生理监测下显微手术切除脂肪瘤+重塑神经基板+硬膜囊成型的方法。术后应用MRI评估髓/囊比值,分析髓/囊比值对术后远期脊髓再拴系的影响。结果56例患儿均顺利完成手术。术后MRI显示髓/囊比值<30%者10例,30%~50%者31例,>50%者15例。患儿均未发生术后严重并发症。术后中位随访时间为8.9年(5.0~10.5年),失访4例。6例(11.5%,6/52)发生脊髓再拴系需要再次行手术治疗(再拴系组),其中术后髓/囊比值为30%~50%者2例,>50%者4例。无再拴系组的46例患儿髓/囊比值<30%10例,30%~50%27例,>50%9例。两组髓/囊比值差异有统计学意义(P=0.039)。结论髓/囊比值是影响儿童复杂脊髓脂肪瘤术后再拴系的重要因素,髓/囊比值越小,再拴系的概率越小。     

儿童头颈深部间隙巨大脂肪瘤临床分析

目的 通过总结分析儿童2例头颈深部巨大脂肪瘤的诊治,为临床提供新思路.方法 回顾性分析我科2010年8月～2017年6月收治的2例头颈深部巨大脂肪瘤的临床资料.结果 2例患儿均给予经口径路扁桃体切除、软腭部分切开及肿块切除术,术后恢复尚可.病理均确诊为脂肪瘤.结论 儿童头颈深部间隙巨大脂肪瘤可考虑经口径路,必要时给予部...     

成人环形脊椎为主要表现隐性神经管闭合不全1例

患者 女,52岁.因腰痛、下肢麻木、排便障碍多年就诊.DR:约胸11椎体起胸腰椎中央见宽大低密度透光区,分离椎体呈不对称楔形分布,形似环状.第1-5骶椎中央见宽度一致较大低密度透光区(图1).CT:胸12至骶1椎体及附件形态不规则,椎体及骨性椎管分离,中央见骨性分隔,其内见脂肪及软组织密度影,椎管内容物与背侧软组织相连...