老年间质性肺部疾病的影像学表现

“间质性肺疾病”一词是在1975年美国第18届Aspen肺科讨论会以后开始被广泛使用的，由一组以肺泡壁为主要病变而引起的异质性疾病组成，其临床、影像和肺功能改变相近，发病机制和病理表现也具颇多类似之处，临床鉴别较为困难。随着我国老龄化人口的增加，老年问质性肺部疾病逐年增多，发病早期诊断和治疗至关重要。20世纪90年代以后，随着现代科学技术的发展，对于该疾病的研究越来越深入。在影像诊断学方面，螺旋CT（特别是多排螺旋CT）的出现为这些疾病的诊断与鉴别提供了有效的依据。     

重视乳腺疾病的影像学诊断

随着国内乳腺癌发病率的不断上升，乳腺疾病的影像诊断日益引起人们的兴趣和关注。近20余年来，由于钼靶X线机、B超（高频探头）及MRI在国内已逐渐普及，使乳腺疾病诊断工作从初期只有少数几家医院开展，发展到在全国得以普及，且研究逐年深化，与国际先进水平的差距亦逐年缩小。     

老年乳腺癌病人新的治疗方法

老年乳腺癌具有独特的生物学特性，侵袭性较弱。影像学技术的改进增加了老年病人小的、原发性乳腺癌的诊断率。 老年乳腺癌病人并不施行全身辅助性化疗的，因此也不必为评价病情而行腋窝淋巴结活检。     

发热,咳嗽,咯血,左肺上叶阴影

临床资料　患者 ,女性 ,2 0岁。因发热、咳嗽、咯血 1年余 ,于 2 0 0 3年 4月 4日入院。患者于 2 0 0 2年 3月 15日无明显诱因出现发热、咳嗽、咯血 ,无乏力、盗汗、胸闷、胸痛 ,在我院门诊就诊 ,X线胸片示左上肺前段肺动脉处有 2cm× 3cm密度较高的阴影 ,诊断为“左上肺炎” ,在门诊经头孢拉啶治疗 1周后症状无明显缓解 ,复查胸片示左上肺前段阴影增大 ,遂行纤维支气管镜检查 ,提示为支气管粘膜充血 ,未见新生组织 ,改用左氧氟沙星治疗。 2 0 0 2年 3月 2 3日因发生大咯血、高热 (40℃ ) ,急诊入某医院呼吸科 ,胸部CT示 :左肺上叶前段软…     

儿童心因性疾病50例临床分析

心因性疾病是指心理因素引起的、无器质性疾病基础的躯体和精神症状^[1]，可出现强直姿势、强直动作、重复运动、呼吸急促等症状，易误诊为癫痫、心肌炎或其它器质性疾病。为提高对本病的认识，现将诊治的心因性疾病50例总结如下。     

我院医疗设备管理现状与分析思考

近年来，随着电子学、计算机和信息科学的发展并广泛应用于医学领域，医疗设备和生物工程出现了迅速发展，对于医疗设备技术人员和管理人员综合素质提出了更高的要求，医疗仪器设备技术人员和管理人员不仅应具备坚实的医学知识，还应掌握电子、计算机等相关学科的知识和技术，同时还应具备相应的科研、技术和设备维护及保养能力，才能较充分地发挥这类高新设备仪器的功能和利用率，减少资源浪费，更好地服务于教学、科研并协助临床为病人进行诊断和治疗。如何促进高科技技术人才与高精尖设备的有机结合，形成先进技术与现代管理相互配合的产、学、研优势，是当前医疗设备管理、开发与维护的重要课题，下面仅结合我院医疗设备管理、开发和应用与维护等方面内容展开探讨。     

数字胃肠机连续采集影像对食管运动功能的观察

目的 探讨数字胃肠机连续采集影像的方法对评价食管运动功能的价值。材料与方法回顾性追踪729例患者(男性422例，女性307例，年龄7-86岁，平均52岁)，数字胃肠机以2f／s的速度采集立位食管的正、斜位影像，分析食管影像表现及相关检查。结果 食管正常表现有370例，与做了胃镜检查的患者表现相吻合，食管的通过时间是5-8s。其余管腔不畅的患者食管内容物通过速度减慢，时间延长，运动的强度和节律异常，有的还有运动方向逆向；其中结构性病变136处，与胃镜表现吻合，功能性病变273处，食管测压和24h食管pH监测分别有100例和90例，89例表现吻合。病变分布于食管和咽部。结论 用数字胃肠机连续采集影像的技术检查食管是一种准确、简单、迅速和非侵入性的方法，不引起患者不适，并且可重复使用。它能检测到食管异常的通过时间，并能显示相关的器质性和功能性病变。     

GDC栓塞治疗47例颅内动脉瘤的疗效

目的 探讨应用电解可脱性铂金弹簧圈(GDC)栓塞治疗颅内动脉瘤的疗效和经验。方法 47例颅内动脉瘤患者(48个动脉瘤)，其中43例行单纯GDC栓塞术，3例宽颈动脉瘤行支架结合GDC栓塞，1例宽颈动脉瘤应用球囊瘤颈塑型GDC栓塞术．术前、术后造影对比，术后随访1～58个月。结果 47例颅内动脉瘤患者，行GDC栓塞47个，其中36个100％栓塞(76．5％)，6个90％柃塞(12．8％)，2个80％栓塞(4．3％)，1个50％栓塞(2．1％)，2个栓塞失败(4．3％)，1个多发动脉瘤未作处理，4例应用瘤颈辅助技术手术顺利，效果满意。术后随访无蛛网膜下腔出血发生。结论 GDC适合大多数颅内动脉瘤的栓塞治疗，安全可靠。     

脑膜瘤MRI诊断及鉴别诊断

目的 总结分析脑膜瘤的影像学表现,以期提高脑膜瘤的MRI诊断水平.方法 回顾性分析经病理证实的脑膜瘤52例,男20例,女32例.52例均行MRI检查,其中31例行增强扫描.结果 脑膜瘤的MRI信号特点:T1WI为灰质等信号或略低信号,T2WI为等或略高信号.增强扫描显示大多为均匀强化.结论 MRI检查对脑膜瘤定位、定性准确,平扫基本可以确诊.特殊病例增强扫描能提供更多信息,提高诊断准确率.     

胸内手术围手术麻醉期严重并发症分析

本文报告全麻下施行胸内手术527例中,围术期发生严重并发症29例,发生率为5.5％。并发症种类有气胸、下呼吸道阻塞、双腔气管导管变位阻塞呼吸道、支气管痉挛、呼吸衰竭、拔管后呼吸停止、肺不张、大出血、休克、肾衰、癌瘤脱落广泛栓塞、不明原因紫绀。死亡9例。作者讨论了脑内手术围术期发生严重并发症原因及防治措施。