肺癌术后结肠转移1例

病人 男，80岁。刺激性咳嗽、痰中带血6个月。查体：双肺底可闻及哮鸣音．余无阳性体征，胸部CT见右肺下叶4．5cm×5．5cm类圆形分叶状软组织密度影，并可见胸膜凹陷征：纤维支气管镜检查未见异常。     

235例乳腺病变粗针吸微创性活检及免疫组织化学检测意义

目的评价乳腺病变粗针吸活检（CNB）方法，探讨CNB组织免疫组织化学检测的临床意义。方法对CNB后接受手术治疗的235例乳腺病变病理资料进行分析对比，对其中CNB诊断为浸润性癌后行术前化疗的87例进行p53、c-erbB-2、ER和PR免疫组织化学（SP法）检测，并与观测化疗后癌组织形态学变化结合分析。结果235例中CNB诊为乳腺癌者204例，与手术后病理良恶性符合率为100％；CNB诊为非浸润性癌中60％病例术后病理发现浸润性癌成分；CNB诊为不典型增生者中50％术后病理证实为癌；CNB组织与术后常规组织免疫组织化学表达阳性率一致，差异无统计学意义（P〉0．05）；有、无化疗反应的病例p53、c-erbB-2表达差异有统计学意义（P〈0．05）；p53和c-erBb-2阳性病例多无明显化疗后形态学改变。结论CNB对乳腺病变是一种有效且创伤轻微的诊断方法，但它仍有一定局限性，用CNB组织做免疫组织化学检测有较为重要的临床意义。     

立复欣治疗结核性胸膜炎合并胸腔积液76例临床观察

目的观察立复欣治疗结核性胸膜炎的临床效果。方法用立复欣针剂静脉点滴治疗结核性胸膜炎76例。4周为1个疗程。结果大部分患者咳嗽等症状消失,胸腔积液吸收,治疗总有效率为98.68%,1例无效。无胃肠道反应,无肝、肾功能损害。结论立复欣治疗结核性胸膜炎有较好的效果;无明显毒副作用。     

薄基底膜肾病伴IgA肾病及肾小管酸中毒1例报告

病例 患者女性,40岁,因"全身浮肿尿浊1个月"于2004年2月16日入院.患者1月前无明显诱因出现发热、体温高达39 ℃,无咳嗽咳痰,无腹痛腹泻,在当地医院抗感染治疗后缓解.     

超声引导经直肠前列腺择点穿刺活检针道麻醉52例效果观察

目的 探讨经直肠前列腺择点穿刺活检针道麻醉的方法及可行性.方法 采用择点穿刺活检方法,确定好活检的切面与径路后,在超声引导下行穿刺活检径路麻醉.分别注射于前列腺精囊筋膜周围及前方的前列腺后间隙、须活检处前列腺组织内.结果 择点穿刺活检过程中与注射麻醉剂时痛觉对比疼痛加剧4次,无改变12次,明显减轻112次,无痛觉90次.有效率达92.6%(202/218).结论 采用前列腺择点穿刺活检针道麻醉具有操作安全、麻醉效果好、损伤小、保证择点穿刺活检的准确性等优点.     

B超定位经皮胸膜活检术352例操作体会

二维超声对胸膜腔积液、胸膜未见明显增厚的情况。难以做出病因诊断，即使胸膜明显增厚或呈瘤样包块时。也只能提示胸膜或胸壁实性占位，对于良、恶性，原发或转移肿瘤均不能定性，因没有特征性形态学改变，无法直接为临床提供有价值的参考依据。因此，我科开展了B超引导下经皮胸膜活检术，穿刺物送检病理科，及时为临床提供诊断与鉴别诊断依据。     

超声引导自动肾活检在儿科的应用

肾小球疾病是儿科的常见病和多发病，不同的病理类型决定治疗的效果和预后。肾组织检查是肾小球疾病最可靠的诊断方法，同时也为治疗提供指导，并可预测预后。肾活检术是获取肾组织最安全有效的方法，随着穿刺技术不断改进，省外自上世纪80年代起将此技术应用于儿科，从而带动了小儿肾脏疾病的整体知识和治疗水平的不断更新和提高。但肾活检术在我省儿科尚未普及，其临床意义及安全性并不为省内同仁了解和接受，本科自2005年2月起采用B超引导下自动活检枪为25例肾小球疾病实施了经皮肾活检术，效果满意。现报告如下。     

ERCP与胆道疾病内镜治疗

近年来,在胆道疾病内镜治疗方面如原发性硬化性胆管炎、肝移植术后胆道狭窄、恶性胆道狭窄、ERCP＋EST术后并发症及组织活检等方面取得了很大进展,与高分辨CT、MRCP等技术相比,ERCP应用领域不断拓展,正朝着技术更加成熟、更安全有效、更经济方面发展.     

225例阴道镜检查体会

目的:探讨阴道镜检查外阴、宫颈疾病的临床意义。方法:对225例患者进行阴道镜检查及对可疑者行定位活检。结果:225例患者中慢性宫颈炎居多,阴道镜下图像异常需进行定位活检,CIN患者阴道镜图像血管异常为居多。结论:电子阴道镜诊断宫颈疾病尤其是CIN的可靠方法。