CT定位钻颅行脑室外引流术后观察及护理

脑出血是常见病,病死率极高,如何有效挽救患者的生命是医务人员应尽的职责.CT定位钻颅行脑室外引流术,为神经内、外科临床上常用急救措施之一,兼有诊断和治疗两方面的意义.我院从1999年1月以来,采用该法抢救脑出血患者8例,除1例病情无好转转上级医院外,其余7例均治愈出院,取得满意效果,现将观察、护理体会介绍如下.     

特异性抑制单核细胞中EMMPRIN基因表达的siRNA筛选和鉴定

目的 设计合成干扰细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(EMMPRIN)基因表达的不同小型干扰RNA(siRNA),筛选出能高效抑制单核/巨噬细胞中EMMPRIN表达的siRNA.方法 根据人源EMMPRIN mRNA的序列,设计合成3对不同的且能干扰EMMPRIN基因表达的siRNA,将其转染THP-1单核细胞株,采用荧光定量PCR和蛋白印迹法评价基因表达情况.结果 设计合成的3对siRNA中的2对siRNA可以特异性抑制单核细胞中EMMPRIN mRNA和蛋白表达(分别减少70%和50%,P＜0.05).结论 成功设计合成了针对EMMPRIN基因的siRNA,并从中筛选出能特异且高效阻断EMMPRIN表达的siRNA,为进一步研究EMMPRIN基因对动脉粥样硬化形成的影响及其临床应用奠定了基础.     

剖宫产术后感染切口两种不同处理方式比较

目的分析剖宫产感染切口经纱条充分引流后行二期缝合及蝶形胶布拉拢对合两种方法促进伤口愈合效果。方法成都市金牛区妇幼保健院行剖宫产术后发生腹部切口感染60例（均为横切口）,经纱条充分引流后,将30例行二期缝合做对照组,另外30例行蝶形胶布拉拢切口做研究组。比较两组的愈合时间、使用抗生素时间、平均住院时间、纠纷发生率及失败例数。结果两组平均住院时间、使用抗生素时间、医疗费用、纠纷发生率等比较有明显差异,有统计学意义。结论蝶形胶布拉拢切口处理是比较传统的方法,与二期缝合比较各有优缺点,但它具有简单、方便、经济等特点,尤其容易为患者所接受,可减少纠纷值得重视。     

跟骨骨牵引加夹板外固定治疗胫腓骨骨折45例

目的：胫腓骨骨折,特别是特殊的类型和病情的患者,确定其最佳治疗方案方法：总结1999年10月—2005年12月选择性使用跟骨骨折牵引加夹板外固定治疗胫腓骨骨折45例进行追访和评定结果：采用本治疗方法的45例病人,无1例出现骨不愈合。结论：本治疗方法实为胫腓骨骨折理想方法之一,其优点是适应症广,病人痛苦少,经济实惠,治愈率高。     

玉竹汤外洗治疗皲裂的疗效观察

皲裂是发生在手足皮肤处深浅不等、长短不一的裂隙。本病好发于工人、农民、家庭妇女等成年人。重者常感疼痛,影响生活和工作。自2002年11月—2005年4月,笔者用玉竹汤外洗及外涂白及膏与单独外涂白及膏治疗皲裂89例,并随访观察,现将结果报道如下。1临床资料89例均为门诊患者。治疗组54例,年龄28~80岁,平均56·6岁;病程1个月~30年,平均37个月。对照组35例,年龄25~69岁,平均50·3岁;病程3个月~19年,平均32个月。两组在年龄及病程上均无显著性差异。2治疗方法治疗组予玉竹汤,药用:玉竹50g,白及20g,红花10g,当归20g,艾叶10g等,以滋阴润燥,生肌敛…     

基于循证医学的产妇手术切口护理对剖宫产切口美观性及情绪状态的影响

目的 探讨基于循证医学的切口护理模式对剖宫产切口美观性及情绪状态的影响。方法 选取 2022年6月-2023年6月南京医科大学附属妇产医院/南京市妇幼保健院行剖宫产的102例初产妇作为研究对 象,随机分为对照组和观察组,每组51例。对照组实施常规护理,观察组则在此基础上予以基于循证医 学的切口护理模式,比较两组患者瘢痕评价量表（PSAS）、观察者瘢痕评价量表（OSAS）、皮肤科生 活质量指数（DLQI）、Zung抑郁自评量表（Zung-SDS）等级以及Zung焦虑自评量表（Zung-SAS）。 结果 观察组PSAS、OSAS、DLQI各维度评分及总分低于对照组（P ＜0.05）;观察组Zung-SDS抑郁等 级、（Zung-SAS）焦虑等级优于对照组（P＜0.05）。结论 基于循证医学的产妇手术切口护理有助于改善 术后切口美观度,提高生活质量,减轻其心理压力,降低抑郁和焦虑的发生率。     

胫骨远端关节外骨折微创手术治疗的进展

胫骨远端关节外骨折是胫骨创伤中的常见类型,传统治疗方法可能引发多种不良后果.因此,临床医师逐渐将治疗重点集中于保护断端血运及周围软组织、减少相关手术并发症、加快患者康复以及提高膝踝关节功能等方面,寻求利用微创手术治疗胫骨远端骨折.随着理念的进步和临床实践的进展,微创经皮钢板内固定、髓内钉以及新型微创外固定等技术逐步成为...     

外固定支架结合负压封闭引流技术治疗胫腓骨开放性骨折合并大面积皮肤缺损

1资料与方法1.1一般资料本组42例,男性27例,女性15例,年龄12～60岁,均为开放性骨折合并大面积皮肤缺损,按Gustilo分型,均为IIIC型,创面面积最大15×9 cm,最小5×4 cm,所有患者创面污染严重,皮肤血运差。     

颈外静脉应用预防胺碘酮注射液所致不良反应

目的 探讨应用套管针配合颈外静脉穿刺预防可达龙注射液致静脉炎的临床护理.方法将87例患者分为两组,第一组应用套管针配合上肢外周静脉注射可达龙;另一组应用套管针配合颈外静脉注射可达龙发生静脉炎作比较.结果与对照组相比,静脉炎发生率下降了52.1%,并且治疗费用没有增加,操作简便易行.结论通过选用颈外静脉配合使用套管针,明显遏制了输注胺碘酮致静脉炎的发生,解除了困扰心内科护士多年的护理问题.     

带蒂无覆盖颊脂垫瓣在腭裂松弛切口的临床应用

目的探讨带蒂无覆盖颊脂垫瓣在腭裂修复手术中,即刻移植覆盖于松弛切口的裸露创面,观察其临床应用效果。方法选取该院2013年1—6月收治的70例1~8岁腭裂患儿作为研究对象,按照收治时间分为对照组与研究组各35例,对照组采用碘仿纱条疗法;研究组采用带蒂无覆盖颊脂垫瓣方法进行治疗,比对两组患儿临床治疗效果（穿孔、发热、并发症发生情况）。结果研究组腭裂患儿通过采用带蒂无覆盖颊脂垫瓣方法,穿孔3例（8.6%）、发热4例（11.4%）、并发症0例,与对照组穿孔10例（28.6%）、发热14例（40%）、并发症5例（14.3%）相比较,经统计学分析,差异有统计学意义（P〈0.05）。手术后,随访观察颊脂垫瓣一月左右上皮化,经6~9个月追踪观察,颊脂垫瓣完全上皮化,其外观、色泽与周围组织无异,无明显瘢痕。结论带蒂无覆盖颊脂垫瓣血供丰富、抗感染能力较强、临床治疗效果显著,具有较高的临床应用价值,值得在今后临床工作中推广使用。