嗅 神 经 母 细 胞 瘤 3例 临 床 与 病 理 分 析

鼻嗅神经母细胞瘤是神经母细胞瘤的一种特殊类型,颇为罕见,临床及病理工作中易误诊为鳞癌。本文报告 3例并结合文献对其病理组织学的形态及免疫组化进行探讨。 1临床资料 　　例 1,男, 12岁,发现左鼻部逐渐性膨胀 3个月余,反复鼻衄伴脓涕 1个月,于 1985年行肿瘤切除。术后 2年复发死亡。 　　例 2,男, 59岁,发现右鼻塞、出血 1个月余,曾在当地活检诊断为鳞癌而转我院于 1994年手术,手术中见新生物蒂位于右鼻中隔前部向右上颌窦内膨胀性生长,遂行肿块切除,术后 4年复发死亡。 　　例 3,男, 40岁,左鼻塞、出血 1个月余。检查…     

Ki—67和E—cad在小儿肾母细胞瘤表达的临床意义

目的 :探讨 Ki- 6 7和 E- cad表达与肾母细胞瘤发生发展关系及在预后判断中的作用。方法 :采用 S- P免疫组化法检测 30例正常肾组织及 30例肾母细胞瘤组织 Ki- 6 7和 E- cad的表达情况。结果 :正常肾组织 Ki- 6 7呈阴性表达 ,肾母细胞瘤阳性表达率为 70 % (2 1/30 ) ,表达强度与瘤细胞的间变及侵袭扩散程度密切相关 (P<0 .0 5 ) ;正常肾上皮细胞 E- cad呈强阳性表达。E- cad在肾母细胞瘤表达减弱 ,表达率为 46 .6 % (14/30 )。E- cad阴性表达或表达减弱与肾母细胞瘤间变明显 ,浸润性生长呈显著相关 (P<0 .0 5 )。Ki- 6 7和 E- cad表达呈负相关。它们的表达与性别、年龄及肿瘤体积大小无显著相关性(P>0 .0 5 )。结论 :Ki- 6 7和 E- cad表达与肾母细胞瘤发生发展关系密切 ,检测 Ki- 6 7和 E- cad的表达可作为肾母细胞瘤的早期诊断和侵袭转移潜能及预后的指标之一。     

川芎嗪对脊髓损伤后小鼠神经保护作用的实验研究北大核心CSCD

探讨川芎嗪对脊髓损伤后小鼠的神经保护作用及机制。75只雌性C57BL/6小鼠随机分为5组,假手术组、模型组、川芎嗪低剂量组(25 mg·kg-1)、川芎嗪中剂量组(50 mg·kg-1)、川芎嗪高剂量组(100 mg·kg-1),每组15只,采用改良的Rivlin法建立小鼠急性脊髓损伤模型。川芎嗪干预14 d后,采用脊髓损伤评分标准(basso mouse scale,BMS)评分法及斜板实验对小鼠后肢运动功能进行评价。酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测脊髓匀浆中炎症因子肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)的水平。苏木素-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色观察脊髓组织学情况,尼氏染色观察神经元数目变化。通过蛋白免疫印迹法与免疫荧光法检测脊髓组织胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)和补体C3蛋白的表达。川芎嗪治疗组对于小鼠脊髓损伤后的后肢运动功能有明显的改善,其中川芎嗪高剂量组BMS评分及斜板实验评分较模型组显著升高(P<0.01)。川芎嗪高剂量组脊髓匀浆中TNF-α、IL-6和IL-1β水平显著降低(P<0.01)。经川芎嗪治疗后脊髓形态有恢复,尼氏体数目明显增加且形态规则,神经元丢失减少。与模型组相比,川芎嗪高剂量组GFAP、C3蛋白表达明显减少(P<0.05,P<0.01)。综上,川芎嗪能促进脊髓损伤后小鼠运动功能的改善,发挥神经保护作用,其机制可能与抑制炎症反应、改善胶质瘢痕的过度增生有关。     

小续命汤对急性脑缺血再灌注损伤星形胶质细胞活化的影响

探讨小续命汤对脑缺血再灌注损伤后星形胶质细胞活化的影响。采用大脑中动脉闭塞法建立脑缺血再灌注损伤模型,应用星形胶质细胞活化抑制剂氟代柠檬酸(FC)抑制星形胶质细胞活化。将大鼠随机分成假手术组、模型组、小续命汤组、小续命汤+FC组、小续命汤+Vehicle组,观察各组大鼠脑缺血再灌注24 h后的神经行为学变化和脑梗死情况,HE染色观察组织病理学变化,透射电镜观察星形胶质细胞亚显微结构,免疫荧光测定胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、血小板反应蛋白1(TSP1)荧光强度,免疫印迹法测定脑组织GFAP、TSP1的表达。结果显示,模型组大鼠神经行为评分、脑梗死面积显著增加,小续命汤组、小续命汤+FC组和小续命汤+Vehicle组均可减轻大鼠神经行为学改变;模型组大鼠病理改变明显,小续命汤组、小续命汤+FC组和小续命汤+Vehicle组大鼠脑缺血再灌注损伤较轻;模型组大鼠星形胶质细胞亚显微结构肿胀明显,小续命汤组、小续命汤+FC组和小续命汤+Vehcile组可保护星形胶质细胞亚显微结构;模型组GFAP、TSP1荧光强度及蛋白表达量较假手术组表达增加,小续命汤组、小续命汤+FC组和小续命汤+Vehicl...     

小肠节细胞神经母细胞瘤

小肠节细胞神经母细胞瘤丁敏，王晓秋，胡闻１临床资料患者，女性。２１岁，阵发性腹痛１月．伴有黑便。查体：心肺（－）．肝脾未及。全身浅表淋巴结不大。Ｂ超发现左腹后上方４．１ｃｍ×３．１ｃｍ不均质较低回声区；Ｘ线肠系透视左中腹区个肠５ｃｍ×３ｃｍ充盈缺损，...     

原代培养的人胎脑胶质细胞可自发分泌IL—6

采用常规制备人胎脑胶质细胞（Human fefal glicyte HFGC)的胰酶（0．2％）－EDTA（0．02％）消化方法对HFGC进行原代培养，分不同时相收获上清，并对其上清进行IL－6活性检测，结果表明：1-3(第1－3天）、d1-d7,d4-d7,d8-d12 4组上清IL－6含量分别为46．68u/ml,30.80.u/ml,8.85u/ml,6.70u/ml，各组均显示明显的IL－6活性，在一定范围内呈剂量关系，用含20％d1-d7上清支持IL－6依赖株MH60．BSF－2细胞生长体外长期传代培养120小时，细胞增殖9．6倍，倍增周期为35．82±4．18小时。提示原代培养的HFGC在无任何刺激情况自发分泌IL－6。     

神经胶质细胞与神经突触的相互作用——从星形胶质细胞到小胶质细胞和少突胶质细胞谱系细胞

哺乳动物的大脑是一个由神经元、神经胶质细胞和超过1×1014个突触组成的复杂的器官。神经元是一组异质的电活性细胞,形成大脑复杂电回路的框架。然而,神经胶质细胞约占哺乳动物中枢神经系统(CNS)所有神经细胞的一半,主要分为星形胶质细胞、小胶质细胞、少突胶质细胞(OL)和少突胶质细胞前体细胞(OPC);神经胶质细胞主要为大脑中的神经元提供营养支持。近二十年来,“三联突触”的概念引起了广泛关注,该概念强调星形胶质细胞是突触的组成部分,并在接受神经元信号后以反馈方式调节神经元活动。自此,神经胶质细胞的突触调节得到了广泛的研究和实质性的修改。本综述总结了关于神经胶质细胞(特别是小胶质细胞和OL谱系细胞)如何影响和重塑大脑突触结构和功能的最新重要发现。我们的综述强调了神经元-神经胶质细胞串扰的细胞和分子方面,并提供了有关神经元和神经胶质细胞之间的异常突触通讯如何导致神经病理学的额外信息。     

小胶质细胞在多种实验性癫痫发作模型中发挥有益作用

癫痫发病率高,影响各年龄层次,包括年轻人和老年人。目前临床上使用的抗癫痫药物都是根据已知的以神经元为中心的机制研发,但有约1/3的患者对现有药物的治疗无效。因此,有必要对癫痫产生和持续的其他替代和补充机制进行研究。神经炎症,广义上定义为中枢神经系统中免疫细胞和分子的激活。研究发现,神经炎症促进癫痫的发生,但参与该病理生理过程的特定细胞尚不清楚。小胶质细胞是大脑的主要炎症细胞。因为既往研究使用的方法对小胶质细胞的特异性较低,或者存在固有的混淆,所以小胶质细胞的作用一直存在争议。使用一种选择性靶向小胶质细胞的方法(以避免上述副作用),我们发现了小胶质细胞在限制化学惊厥、电性和高热性癫痫发作方面有广泛有益作用,并进一步发现小胶质细胞对控制癫痫发作的作用。     

成人MOG抗体病和抗NMDAR脑炎叠加综合征1例并文献复习

目的:探讨成人髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)抗体病和抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎叠加综合征的临床表现、影像学特点及愈后。方法:报导1例成人MOG抗体病和抗NMDAR脑炎叠加综合征病例,并以“MOG、NMDAR”为关键词在CNKI、Sinomed数据库及PubMed(建库至2021年4月)检索中英文文献,结合既往文献报道病例总结分析。结果:共收集到15例成人病例,男性9例,平均始发年龄34.7岁,13例呈复发缓解病程,平均复发间隔时间14.4月;首发症状以头痛、抽搐、发热多见。15例患者共有39次发作事件,急性发作临床症状以头痛、视力下降、精神行为异常最常见。根据抗NMDAR脑炎及MOG抗体病的诊断标准,39次发作临床分型为:MOG抗体病1例次,抗NMDAR脑炎4例次,未定型10例次,重叠型24例次。共收集到急性发作期头颅MRI影像33次,异常32例次。皮质受累32例次、脑干12例次、放射冠8例次、视神经7例次。所有患者对一线免疫治疗均敏感,5例患者在激素减量过程中出现复发,8例患者加用二线免疫抑制剂。15例患者中有2例中断治疗,1例遗留双眼视物模糊及被害妄想,1例遗留右眼视力下降,其余13例中,改良Rankin量表(MRS)评分0~1分11例,2分2例。结论:成人MOG抗体病和抗NMDAR脑炎叠加综合征并不少,多见于男性,大多呈复发缓解病程,发作期症状以头痛、视力下降、精神行为异常多见,头颅MRI阳性率高,主要累及皮质、脑干、放射冠、视神经,所有患者对一线免疫治疗敏感但大多需要2种以上的免疫治疗且易反复,可能需要更强或更长时间的免疫治疗。建议抗NMDA受体脑炎或MOG抗体病患者同时进行自身免疫性脑炎相关抗体及MOG抗体的检测,以制定最佳的治疗方案,减少复发。