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11.
12.
胰腺分裂与慢性胰腺炎的病因学关系及发病机制 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨胰腺分裂(PD)在慢性胰腺炎病因学中的作用及其发病机制。方法:将32只犬随机分为4组(每组8只)。Ⅰ组:部分结扎背-腹胰管间的交通支。Ⅱa组:切断并结扎交通支。Ⅱb组:在背胰管注入小乳头前2mm处将其切断并结扎断端。Ⅲ组:假手术对照组,除不结扎交通支外,其余操作同上。于手术前检测各组犬血清磷脂酶(PLA2)和淀粉酶(Ams)活性及背、腹胰管基础压并在胰泌素激发后15、30、45、60和90分钟各测压一次。于术后180天再行胰胆管测压和造影并观察背、腹胰和十二指肠乳头的病理改变。结果:⑴Ⅰ、Ⅱa组和Ⅱb组术后5-80天血清PLA2和Ams活性显著升高。⑵处死时Ⅰ、Ⅱa组腹胰管和Ⅱb组背、腹胰管压力在激发后30-60分钟显著高于注药前(P<0.01);在60分钟后,前两组压力恢复到术前水平(P>0.05),而Ⅱb组仍较高(P<0.05),该组压力在90分钟后恢复正常。⑶光镜:Ⅱb组犬背、腹胰小叶间或/和胰管周围显著纤维组织增生,腺细胞结构破坏和炎细胞浸润。Ⅰ和Ⅱa组腹胰见轻度上述改变。⑷电镜:Ⅰ、Ⅱa组腹胰和Ⅱb组背、腹胰腺细胞粗面内质网脱颗粒、融合和扩张。酶原颗粒减少,线粒体肿张。Ⅰ和Ⅱa组背胰及Ⅲ组背、腹胰未见异常。结论:PD是慢性胰腺炎的病因学因素之一,其引发胰腺炎的机制是在胰液分泌的高峰期副乳头功能性梗阻。 相似文献
13.
胰颈的矢状断面解剖及其临床意义 总被引:5,自引:0,他引:5
为给胰腺疾病的断层影像诊断提供解剖学资料,利用30套成年男性腹部连续矢断层标本,研究了胰颈的断面解剖特征。在矢状断面上,胰颈呈椭圆形(80%),三角形(13.3%)和菱形(6.7%)。在肠系膜上静脉出现断面上,胰颈最长前后径2.3±0.6cm,最长上下径3.4±0.7cm。主胰管主要位于胰颈矢状面的中心(56.7%)和中上部(16.7%)和中上部(16.7%),其内径为1.6±0.4mm。此外还详 相似文献
14.
十二指肠乳头括约肌预切术 (Pre cut)是一种特殊技巧的乳头切开术 ,在乳头小、结石嵌顿在壶腹部、插管不易成功的情况下 ,应用该项技术 ,提高了内镜胆胰管造影术 (ERCP)成功率。现将本院近 2年行该技术 2 3例结果报告如下。1 临床资料本组 2 3例 (占同期全部ERCP操作 1 0 % )中男 1 5例 ,女 8例。年龄 3 9~ 72岁 ,平均 5 6岁。其中胆总管结石伴胆源性胰腺炎 3例 ,缩窄性乳头炎 2例 ,无痛性阻塞性黄疸 1 8例。2 方法2 .1 器械 内镜用日本PentexED 3 4 0 0T型电子十二指肠镜。高频发生器用OLYMPUSPSD 2… 相似文献
15.
单次激发半傅立叶FSE序列MRCP的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的评价单次激发半傅立叶FSE序列MRCP图像质量及诊断价值,分析胆道梗阻性疾病的MRCP影像学表现。方法218例病人行单次激发半傅立叶FSE序列MRCP扫描,然后对图像进行质量评价,根据ERCP及手术结果对照分析胆道梗阻性疾病的MRCP的影像学征象和特点,讨论单次激发半傅立叶FSE序列MRCP在胆道梗阻性疾病中的诊断价值。结果单次激发半傅立叶FSE序列MRCP扫描时间为5~7S,优良图像为82.5%,合格图像为10,6%,差为6.9%。单次激发半傅立叶FSE序列MRCP在胆道梗阻性疾病中,对各类梗阻疾病的定位诊断率为100%,梗阻端形态,胆胰管之间的关系均可显示。病因定性诊断率为95.5%。结论单次激发半傅立叶FSE序列MRCP不受呼吸运动影响,图像优质率高,扫描速度快,可显示各种疾病的胆胰管梗阻改变,对诊断较小的结石及泥沙样结石有较大的价值,诊断较早期胆管癌准确率高,可满足临床诊断的要求。 相似文献
16.
17.
寄生虫相关性胰腺疾病 总被引:1,自引:0,他引:1
文献报道,多种人体寄生虫能移行进入胆胰管,引起胆胰管上皮病变,影响或阻塞胆胰液流出,致急性或慢性炎症。寄生虫性胰腺疾病的发生有明显的地域性,西方发达国家并不多见,在落后和发展中国家的寄生虫流行地区则有较高的发病率。蛔虫或华支睾吸虫感染相关胰腺疾病以急性胰腺炎为主,而肝片吸虫、蓝氏贾第鞭毛虫、肝包虫等引起的胰腺疾病则分别表现为胰腺炎、胰腺外分泌功能不全和胰腺囊肿。上述疾病在发病机制、临床表现和治疗等方面有许多相似之处,但各有特点。 相似文献
18.
磁共振水成像(magnetic resonance hydrography)是近年来磁共振成像重大进展之一,该技术利用器官内的液体作为天然对比剂的原理使含水器官显影。它代表着先进的技术手段和具有无创性特点,已广泛地应用于临床。磁共振胆胰管造影(MRGP)技术是利用天然的胰液、胆液作对比剂,立体地显示胆管和 相似文献
19.
杨定富 《中国临床医药研究杂志》2004,(122):107-108
目的:了解胰腺癌和慢性胰腺炎CT表现上的特殊征象,研究其鉴别诊断的价值。方法:对经手术病理证实和CT、US复查确诊的60例胰腺癌、40例慢性胰腺炎的CT表现,进行回顾性分析。结果:①胰腺增大:胰腺癌60/60例(100%),慢性胰腺炎38/40例(95%)。②局限性肿块:胰腺癌58/60例(96.7%),慢性胰腺炎29/40例(72.5%)。③胰管扩张:胰腺癌43/60例(71%),慢性胰腺炎11/40例(27.5%)。④肝内外胆管扩张:胰腺癌51/60例(85%),且主要表现为扩张的胆管突然中断(78%),慢性胰腺炎13/40例(32.5%),主要表现为逐渐狭窄。⑤胰腺钙化、病变包裹胰后大动脉等等CT表现,都具有一定的特异征象。结果:认真分析,仔细研究CT的特异征象,提高CT在胰腺癌和慢性胰腺炎的定性诊断的准确率。 相似文献
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