子宫内膜厚度和胚胎移植位置与临床妊娠率的相关性

目的 探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中胚胎移植的位置和子宫内膜厚度与临床妊娠率的相关性.方法 回顾分析266例患者接受276个周期IVF-ET治疗的资料,根据子宫内膜厚度将患者分为A组(7～8.9 mm)和B组(9～16 mm);根据移植管距宫底的距离分为C组(5～10 mm)和D组(10～20 mm),分别比较A组与B组、C组与D组的临床妊娠率.结果 B组的临床妊娠率(50.00%)高于A组(23.33%),差异有统计学意义(P<0.05);C组临床妊娠率(45.86%)与D组(48.74%)间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 IVF-ET过程中,超声导向能准确地显示子宫内膜厚度及胚胎放置在宫腔内的位置;子宫内膜厚度9～16 mm、移植胚胎距宫底5～20 mm有利于胚胎着床.     

短时体外受精、及时补救ICSI的临床应用

目的:探讨可行的体外受精方式以期避免IVF完全受精失败及提高补救性ICSI妊娠率。方法:回顾性分析了556个IVF-ET周期,精卵共培养2h后捞出取母细胞,单独孵育4h观察,对周期获得的所有MII期卵均未见双极体者,及时实施ICSI补救。结果:502个IVF周期部分或全部MII卵可见双极体,新鲜周期临床妊娠率44.02%;54个周期所获的MII卵均未见双极体,即时行ICSI补救后,新鲜周期临床妊娠率31.48%。结论:短时受精、观察第2极体(Pb2)、补救ICSI三者相结合的方法应是更可行的选择。     

双胚胎移植后发生双胎妊娠的影响因素分析

优胚胎发育速度评分高以及卵巢反应性好的患者发生双胎妊娠的风险较高,可尝试进行单胚胎移植.     

卵裂球数量及胚胎碎片对人冻胚卵裂球存活状况的影响

目的:探讨卵裂球数量及胚胎碎片对人冻胚卵裂球存活状况的影响。方法:取110例FET(frozen embryo transfer)周期的冻融胚胎,根据卵裂球数量及胚胎碎片分为5组:6～8细胞无碎片组(A组,n=102),4～5细胞无碎片组(B组,n=54),6～8细胞<10%碎片组(C组,n=75),4～5细胞<10%碎片组(D组,n=57),6～8细胞10%～25%碎片组(E组,n=28)。计算各组的胚胎存活率、卵裂球全存活率及卵裂球全死亡率。结果:110个FET周期共解冻胚胎316枚,复苏率68.7%。相同胚胎碎片条件下,6～8细胞与4～5细胞两组间胚胎存活率、卵裂球全存活率、卵裂球全死亡率均无显著差异(P>0.05)。6～8细胞胚胎中,碎片越多,胚胎存活率越低,卵裂球全死亡率越高(P<0.01),而卵裂球全存活率无差异(P>0.05);4～5细胞胚胎中,碎片越多,胚胎存活率(P<0.05)、卵裂球全存活率越低(P<0.01),而卵裂球全死亡率无差异(P>0.05)。结论:胚胎碎片是影响人冷冻胚胎中卵裂球存活状态的重要因素,而卵裂球数量对卵裂球存活无明显影响。     

取卵后引流输卵管积水对体外受精-胚胎移植结局的影响

目的 探讨取卵后穿刺抽吸输卵管积水对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)临床结局的影响.方法 回顾分析2003年1月至2008年6月期间郑州大学第二附属医院生殖中心145例患者因输卵管因素而行IVF-ET 157个周期的资料.根据子宫输卵管造影(HSG)和阴道超声诊断积水及处理方法的不同分为3组.A组:22例,HSG和阴道超声均可见输卵管积水,取卵后同时抽吸积水;B组:24例,HSG见积水,但阴道超声未见明显的积水,取卵时不穿刺积水;C组:111例,单纯输卵管阻塞不伴积水者,设为对照组.结果 各组间的妊娠率、植入率、流产率差异无统计学意义(P0.05).A组的受精率高于C组,差异有统计学意义(P<0.05).积水组(A、B组)的流产率略高于无积水组(C组),但差异无统计学意义(P0.05).B组的异位妊娠率高于A组和C组,但差异无统计学意义(P0.05).结论 对阴道超声可见的输卵管积水取卵后抽净积水,可取得与无输卵管积水患者相近的临床结局.HSG提示积水而阴道超声未显示积水,患者无阴道排液者(B组),对IVF-ET的临床结局影响不大,无需特殊处理.     

体外受精后出生的2岁幼儿生长发育的研究

常规体外受精（IVF）胚胎移植（ET）和单精子卵泡浆注射术（ICSI）妊娠出生儿童的生长发育状况越来越受到关注。我们于2003年12月至2005年12月,通过研究体外受精后出生的2岁幼儿的智力发育情况,评价体外受精的安全性。     

三种促排卵方案在波塞冬低预后患者中的累积活产率分析

目的:比较拮抗剂方案、甲羟孕酮（medroxyprogesterone,MPA）方案和克罗米芬（clomiphene citrate,CC）方案在卵巢储备功能下降的低预后人群中的累积活产率（cumulative live birth rate,CLBR）。方法:采用回顾性队列研究,纳入2015年1月至2018年5月期间...     

人类胚胎冷冻移植的临床应用研究

目的：探讨影响胚胎冷冻结果及冻融胚胎移植后妊娠结局的因素,方法：用常规IVF－ET方法对22例患者进行24个周期的冻融胚胎移植,并对结果进行统计学分析。结果：22例患者24个周期中平均每周期冷冻胚胎5个,解冻后,每周期平均存活4个,继续卵裂3个,平均存活率为83．3％,继续卵裂率为84％,冷冻前,解冻后,移植胚胎3组的胚胎平均评分分别为8．2,8,7．5,组间无统计学差异（P＞0．05）,移植后临床妊娠率达22．7％,每个取卵周期的临床妊娠率由28．9％提高至31．7％,患者年龄,胚胎质量,子宫内膜状态与胚胎着床率密切相关,结论：胚胎冷冻技术是对人类辅助生殖技术体系的重要补充和完善,成功的关键在于胚胎质量,适宜的冷冻程序,内分泌环境及子宫内膜发育与胚胎发育的同步化。     

体外受精—胚胎移植后宫内外同时妊娠1例

由于体外受精 -胚胎移植 (ｉｎｖｉｔｒｏｆｅｒｔｉｌｉｚａｔｉｏｎ -ｅｍｂｒｙｏｔｒａｎｓｆｅｒ,ＩＶＦ -ＥＴ)尚未在国内普及 ,ＩＶＦ -ＥＴ后宫内外同时妊娠的报道少见 ,不易诊断 ,现报道 1例如下。病　　例患者 30岁 ,因“ＩＶＦ -ＥＴ后临床妊娠成功 ,下腹疼痛 4天”于 1999年 11月 2 0日入院。患者 94年结婚 ,因 95年 1月右输卵管妊娠、95年 8月及 98年 7月左输卵管妊娠而行保守性手术治疗 ,故来我院行ＩＶＦ -ＥＴ。按我院ＩＶＦ -ＥＴ的常规 ,刺激超排卵后 ,经阴道取得 6个卵子 ,于 1999年 10月 2 4日移植 5个早期胚胎。ＥＴ后…     

控制性超促排卵治疗周期HCG注射时间的选择

对我中心1999年7月至2000年5月施行的182个体外受精－胚胎移植（IVF－ET）捉排卵周期,阴道超声监测卵泡发育以及血和尿LH峰的监测情况进行回顾性分析,发现注射HCG日妊娠组和非妊娠组间2个最大卵泡的平均直径及优质胚胎率有显著性意义（P＜0．05）,认为适时注射HCG是很重要的。