改良乳突根治术联合鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的效果及安全性

目的分析改良乳突根治术联合鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的疗效及安全性。方法回顾性纳入南阳市中心医院2019年1月至2020年12月收治的胆脂瘤型中耳炎患者64例, 根据手术方式分为传统乳突根治术组(传统组)和改良乳突根治术与鼓室成形术联合治疗组(联合组), 每组32例。比较两组患者术后6个月的临床疗效、外耳道形状变化、听力改善情况, 以及术后并发症发生情况。结果术后6个月, 联合组临床总有效率(93.75%, 30/32)高于传统组(68.75%, 22/32), P<0.05。联合组外耳道形状正常者比例(62.50%, 20/32)高于传统组(31.25%, 10/32), 中腔患者比例(3.13%, 1/32)低于传统组(21.88%, 7/32), P<0.05。术后6个月, 两组气导听阈、气骨导差水平均低于术前(P均<0.05), 且联合组气导听阈、气骨导差水平低于传统组(P<0.05)。联合组术后并发症发生率(15.63%, 5/32)低于传统组(46.88%, 15/32), P<0.05。结论改良乳突根治术与鼓室成形术联合治疗胆脂瘤型中耳炎临床...     

龙胆泻肝胶囊辅助治疗分泌性中耳炎的效果及对中耳积液中TNF-α、IL-8、TGF-β1和TGF-β2水平的影响

目的：探讨龙胆泻肝胶囊辅助治疗分泌性中耳炎(OME)的效果及对中耳积液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)、转化生长因子β1(TGF-β1)和转化生长因子β2(TGF-β2)水平的影响。方法：选取佳木斯东风区人民医院耳鼻咽喉科2019年1月-2022年1月收治的OME患者102例,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组51例。对照组采用鼓膜穿刺+西药治疗,观察组在对照组的基础上加用龙胆泻肝胶囊辅助治疗。比较两组疗效、不同频率的纯音听阈均值、中耳积液的炎症介质(TNF-α、IL-8、TGF-β1、TGF-β2)水平及并发症。结果：观察组总有效率为92.16%,高于对照组的76.47%(P<0.05)。治疗1个月后,两组频率500 Hz、1 000 Hz、2 000 Hz的纯音听阈均值均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(P<0.05)。治疗1个月后,两组中耳积液的TNF-α、IL-8、TGF-β1、TGF-β2水平均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率(17.65%)与对照组(13.73%)比较,差异无统计学意...     

鼓室成形术的手术配合

目的总结鼓室成形术的手术配合要点。方法对临床30例鼓室成形术病人作为手术室护理人员如何进行手术配合的经验总结。结果30例鼓室成形术顺利完成,无1例手术并发症。结论加强手术配合是保证中耳炎患者行鼓室成形术成功的重要措施之一。     

小儿分泌性中耳炎反复发作的原因及预后

本文就 1996年 2月～ 2 0 0 0年 3月就诊的 79例反复发作的分泌性中耳炎 (ｓｅｃｒｅｔｏｒｙｏｔｉｔｉｓｍｅｄｉａ ,ＳＯＭ)患儿的临床资料进行回顾性分析 ,以探讨其反复发作的原因及预后。1　资料和方法1.1　一般资料　本组 79例 (10 2耳 ) ,男 46例 ,女 33例 ;左耳2 5例 ,右耳 31例 ,双耳 2 3例 ;年龄 3～ 11岁 ,平均年龄 6 .1岁 ;病程 3月～ 2年 ,平均 6 .8月 ;发作次数 3～ 9次 ,平均 5 .8次 ;复发原因 :腺样体肥大 49例 ,慢性鼻窦炎 2 1例 ,鼻息肉 6例 ,其他 3例。1.2　听力学检查　声导抗检测 :鼓室导抗图为Ｂ型 86耳 ,占 84.3% ;…     

两种不同切口行鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎疗效分析

鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎（secretory otitis media,SOM）已广泛应用。我科自2007年6月～2011年6月针对＂一＂字切口和＂十＂字形切口（十字切口）两种方法置哑铃状通气管随机分组治疗并追踪随访,统计治疗148例,总结如下。     

慢性化脓性中耳炎细菌学研究

慢性化脓性中耳炎是耳鼻咽喉头颈外科常见感染性疾病之一.细菌感染是中耳炎的主要病因,但仍不能忽视厌氧菌、L型菌、真菌及混合菌等感染.长期滥用抗生素会增加细菌的耐药性,因而有必要对慢性化脓性中耳炎患者采集耳分泌物作病原菌培养和药敏试验,根据试验结果指导临床合理用药.     

应用咽鼓管球囊扩张治疗复发性分泌性中耳炎临床分析

目的初步探讨咽鼓管球囊扩张技术(Balloon Eustachian Tuboplasty,BET)在儿童复发性分泌性中耳炎治疗中的效果及安全性。方法 2014年12月-2016年2月就诊于北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科的18例复发性分泌性中耳炎患儿。既往有腺样体切除及1次以上鼓膜置管手术史;经过常规保守治疗3月鼓室积液无法吸收或既往1年内急性中耳炎发作3次以上。术前评估内容包括鼓膜相、纯音听力及声导抗测试、咽鼓管功能评分、鼻咽镜检查、颞骨CT。手术采用经鼻同/对侧咽鼓管球囊置入和/或鼓膜置管术。术后随访6月-18月,随访内容包括听力及鼓膜情况;鼻咽镜及咽鼓管功能评分,数据进行统计分析。结果 16例(28耳)患儿全麻下完成BET,2例(2侧)未能置入咽鼓管球囊;13例同期行鼓膜置管手术。术后听力显著提高(31.04±10.03、20.95±12.80;P<0.001);术后短期(6月内)、长期(6月后)咽鼓管评分显著提高(2.04±2.65、5.33±3.90、6.71±3.45;P<0.05),其中主观症状的改善短期内(6月内)出现,而客观症状的改善术后6月出现,随时间延长更加明显;反复接受置管手术病人术前术后ETS评分分别为1.455±1.969和4.727±3.869。1例患儿鼓膜原置管区穿孔,无大出血、咽鼓管口粘连等严重并发症出现。结论儿童复发性分泌性中耳炎患者术前综合评价必不可少,咽鼓管球囊扩张可以作为儿童复发性分泌性中耳炎的一种治疗选择。     

中耳炎的分类和分型(2004年,西安)

一、急性中耳炎1．急性非化脓性中耳炎2．急性化脓性中耳炎3．急性坏死性中耳炎4．急性乳突炎     

耳内镜下显微手术结合药物填塞治疗外耳道胆脂瘤疗效观察

外耳道胆脂瘤（external auditory canal chol—esteatoma,EACC）是由于各种原因引发外耳道发生鳞状上皮增生脱屑,形成的胶质碎片聚集,角化上皮包裹所致的一种慢性炎性疾病。发病率为1‰^（1）。易与外耳道阻塞性角化病、外耳道耵聍及胆脂瘤型中耳炎相混淆,常常漏诊或误诊。     

68例儿童胆脂瘤型中耳炎临床分析

目的：探讨儿童胆脂瘤型中耳炎的诊断与治疗经验，方法：对68例（72耳）儿童胆脂瘤型中耳炎的临床表现，手术治疗及其治疗效果进行分析。结果：儿童胆脂瘤型中耳炎早期诊断有一定困难，且胆脂瘤的侵蚀性较强，及时行CT检查十分必要，术中常发现砧骨长脚和镫骨上结构受破坏，面神经水平段最易发生骨管缺损；手术治疗以开放式乳突根治彻底清除病灶后可行鼓室成形术，对提高听力，防止病变复发有一定优势，结论：在严格掌握手术适应证的原则下儿童胆脂瘤型中耳炎行开放式乳突根治术彻底清除病灶，加鼓室成形术是可行的。