代文对临床糖尿病肾病患者尿蛋白排泄率和肾功能的影响

糖尿病肾病(DN)一旦进入临床阶段。肾功能常呈进行性恶化。因此早期干预治疗尤为重要。代文(Diovan)是一种口服有效的、强效和特异性的选择性血管紧张素Ⅰ型受体拮抗剂，其降低高血压。减少尿蛋白的作用已在临床实践中得到证实。现就代文(Diovan)对临床糖尿病肾病尿微量蛋白的排泄率和肾功能的影响试作探讨。     

胆汁反流性胃炎临床分析

我院2004年1—12月内镜诊断胆汁反流性胃炎81例，在此对其临床表现、内镜特点进行分析，探讨其发病规律、诊断和治疗。     

中西医结合治疗胆汁返流性胃炎疗效观察

目的:观察中西医结合治疗胆汁返流性胃炎的临床疗效。方法:将91例胆汁返流性胃炎患者随机分为两组。对照组33例,口服吗叮啉、熊去氧胆酸、硫糖铝。治疗组58例,在对照组基础上增服中药。结果:治疗组总有效率96.6%,对照组总有效率81.8%,两组比较,差异有显著性(P<0.01)。结论:中西医结合治疗胆汁返流性胃炎有较好的临床疗效。     

胆汁中蛋白成分对胆固醇结石形成的影响

胆囊胆固醇结石的形成常与胆汁成分改变有关，但其确切机制及其始动因素尚未完全明了，该文就近年胆汁中蛋白质成分改变对胆石形成的影响及其可能机制方面研究成果作一综述。     

胆汁CEA和CA72-4联合检测对胆管癌的诊断价值

胆管癌术前的定性诊断十分困难。检测胆汁肿瘤标志物是一条可研究的途径。本文探讨胆汁癌胚抗原(CEA)和糖类抗原72-4(CA_(72-4))联合检测对胆管癌的诊断价值。 1.材料和方法:研究对象来自本院自1999年1月至2002年4月收治的66位病人,胆管癌32例(男20例,女12例),胆管良性病变34例(男15例,女19例)。术前经ENBD或PTCD、术中直接穿刺胆管收集胆汁。经超速离心15 min后,取上清液5 ml,—20℃存放。     

胆汁性肝硬化门静脉高压症伴胆管支气管瘘一例

病人女，38岁。因反复右上腹痛伴发热黄疸8年，咳黄绿色样痰4个月入院。于8年前出现右上腹疼痛，同时伴有皮肤巩膜黄染、发热，最高体温达39．5℃。在当地医院B超检查提示右肝内胆管结石，诊断为右肝内胆管结石合并胆管炎，行保守治疗后，发热缓解，黄疸减轻。上述症状反复发作，均给予对症处理。4个月前病人咳黄绿色样脓痰，     

伊贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的研究

目的探讨伊贝沙坦对早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的治疗效果.方法48例DN患者随机分为2组,每组24例,治疗组在使用降糖药控制血糖的基础上,加用伊贝沙坦150 mg/d治疗,对照组仅用降糖药治疗.两组治疗3、9、1 2、1 5个月时复查血压、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、尿蛋白排泄率、血肌酐、血钾、血尿酸水平,分别与其治前比较结果治疗组治疗后3个月、9个月、12个月、15个月时尿蛋白排泄率分别为(40.2±10.1)μg/min、(32.2±9.2)μg/min、(34.1±4.3)μg/min、(30.1±5 3)μg/min,比治疗前(42.5±11.2)μg/min明显减少(P＜0.05),而且均低于对照组水平(P＜005),用药过程未见不良反应;对照组在3个月、9个月、12个月、15个月时尿蛋白排泄率分别为(54 3±11.6)μg/min、(58.2±10.9)μg/min、(66.1±9.2)μg/min、(80.1±12.6)μg/min,比治疗前(41.9±12.3)μg/min增加(P＜0.05);两组的平均动脉压、血糖、血钾、血尿酸、血肌酐水平治疗前后无明显差异.结论伊贝沙坦对DN患者具有减少尿蛋白和保护肾功能作用,不良反应较少.     

原发性胆汁性肝硬化研究进展

原发性胆汁性肝硬化(Primary Biliary Cirrhosos,PBC)是一种慢性进行性肝内胆汁淤积性疾病，其肝组织痛变特征为以淋巴细胞为主的大量炎性细胞浸润，肝内小叶间胆管的慢性非化脓性破坏性胆管炎，最终发展为肝硬化甚至肝功能不全。国外报道PBC的发病率为2-24／10万，年发病率为0．4～3．0／10万，且呈逐年增长趋势。以30—60岁女性多见。近年来认为，PBC为典型的自身免疫性疾病(AID)。现将PBC的研究进展综述如下。     

强力宁在妊娠肝内胆汁瘀积症中的应用

妊娠期肝内胆汁瘀积症 (ICP)是一种妊娠期特发性疾病。妊娠中晚期出现以皮肤瘙痒和胆汁淤积为特发症状 ,且易引起早产、胎儿宫内窘迫、死胎、死产。强力宁具有抗肝中毒、降转氨酶、恢复肝细胞功能、防止脂肪性变等作用。本文通过强力宁治疗ICP病人 ,不仅有效降低转氨酶 ,同时也减轻因胆酸引发的瘙痒症状 ,现将结果报道如下。1 资料与方法一般资料　本院 2 0 0 2～ 2 0 0 3年收治的 80例ICP住院病人 ,ICP诊断标准 :孕中晚期出现全身皮肤瘙痒 ,且无皮肤病史 ;肝功能轻中度异常 ,无慢性肝病史 ;肝炎血清标志物均阴性 ;“B”超排除梗阻性…