MRI在子宫肌瘤与子宫腺肌病鉴别诊断中的价值

目的 分析子宫肌瘤与子宫腺肌病的MRI表现特点，评价MRI在两病鉴别诊断中的价值。方法 回顾性分析66例经手术病理证实的子宫平滑肌瘤和子宫腺肌症患者MRI资料，仔细观察两病在T1W、T2W、STIR及增强后T1W像上的表现。结果 MRI对两病诊断的敏感性为100％，诊断符合率为91．7％。两种病变的T1WI信号、边界、T2WI上病灶周围的改变、病侧子宫内膜以及临近结合带的改变方面具有较大差异；而在子宫形态、T2WI信号特点及增强特点上并没有明显差别；T2WI及STIR图像对病灶的显示最清晰。结论 子宫肌瘤和子宫腺肌病由于病理基础不同，MRI表现也各有不同；选择合适的MRI检查序列与方法对两病鉴别诊断具有重要的价值。     

门静脉血白蛋白mRNA检测在肝癌术后肝内转移监测中的意义

【目的】通过检测门静脉血中白蛋白mRNA的表达，探究其在肝癌术后肝癌肝内转移过程中的意义。【方法】采用RT-PCR方法检测32例肝癌患(其中单发大肝癌17例、多发大肝癌8例、小肝癌7例)门静脉血中白蛋白mRNA的表达，9例非肝病对照门静脉血中白蛋白mRNA的表达。【结果】①17例单发大肝癌中有9例白蛋白mRNA的表达呈阳性，8例多发大肝癌中有7例白蛋白mRNA的表达呈阳性，7例小肝癌中有1例白蛋白mRNA的表达呈阳性；②17例门静脉血中白蛋白mRNA表达呈阳性中有16例在术后3年内出现肝内转移。【结论】门静脉血中白蛋白mRNA表达呈阳性患较门静脉血中白蛋白mRNA表达呈阴性患出现术后肝内转移几率高。     

胃大部切除器械吻合方法改进

自2002年9月6日至2004年5月3日，我科共行胃大部切除切开胃壁行器械吻合 bmune吻合56例。手术方法改进：切断十二指肠球后，纱布垫保护，生理盐水1000ml 庆大24u冲洗胃腔，如为肿瘤，则距肿物边缘约5cm电刀切开胃壁，明确病变范围，预定切除线，自胃后壁向空肠(结肠后)行器械吻合。闭合器切除胃大部，再行空肠broune吻合．优点：手术操作简便，缩短手术时间。减少术后并发症。减少手术费用。明确病变范围，完整切除病灶，减少癌残留的可能。     

残胃功能性排空延迟症的诊断与治疗

胃大部切除后,残胃功能性排空延迟症是一种继发性可复性胃功能失调综合征,它是胃手术后常见的早期并发症。其发病因素与患者精神因素、饮食不当、残胃本身有关,但其发病主要因素为残胃功能障碍及吻合口水肿。因此,在诊断明确的基础上,诊疗的关键在于减轻或消除此2种致病因素。     

视网膜眼电图对DMD/BMD携带者的检测价值探讨

目的研究杜氏／贝氏进行性肌营养不良（DMD／BMD）携带者视网膜眼电图（ERG）的改变，探讨ERG对DMD／BMD携带者的诊断意义。方法对22个基因突变类型明确的DMD／BMD家系．用定量PCR法结合系谱分析将家系中女性成员分成肯定携带者和非携带者，对患者和家系女性成员进行详细的眼科检查和ERG检测，并用ERG国际测量标准记录结果。结果22名患者中17名出现异常ERG改变；11名肯定携带者中5名出现ERG异常，14名非携带者无ERG改变，两组无重叠。结论ERG是一项对DMD／BMD诊断非常敏感和特异的检查，而ERG对携带者的诊断也具有一定的临床意义。     

班氏试剂测定粪还原糖的临床意义

目的　探讨测定小儿粪还原糖含量的临床意义。方法　采用班氏试剂法测定粪还原糖含量 ,观察腹泻患儿 4 93例 ,不伴腹泻症状的肠道外感染患儿 130例 ,并以 5 0例健康婴儿粪便做对照。结果　小儿乳糖不耐受(lactoseintoleance ,LI)与年龄有关 ,年龄愈小 ,LI的发病率越高 ,各年龄组之间有显著差异 (P <0 .0 1) ;与感染有关 ,轮状病毒感染组高于其他各组 ,差异显著 (P <0 .0 1) ;无腹泻症状肠道外感染患儿的粪便乳糖含量明显高于正常对照组。结论　班氏试剂法测定粪还原糖简便、快速、灵敏度高 ,安全、实用、廉价 ,可推广应用。     

云南白药的临床应用

云南白药是驰名中外的古老中成药 ,具有化瘀止血、活血止痛、解毒消肿的功效。过去多用于外伤出血、疼痛等症 ,近年来 ,随着临床应用的不断深入 ,其应用范围越来越广泛。1　治疗消化性溃疡[1]将 5 5例患者随机分为二组 ,治疗组 30例 ,对照组2 5例。治疗组 :云南白药 0 .5ｇ ,ｔｉｄ ,饭前 30ｍｉｎ口服 ,6周为 1疗程。对照组 :甲氰咪呱 80 0ｍｇ ,每日睡前30ｍｉｎ顿服 ,连用 6周 ;结果治疗组愈合率 83.3% ,有效率 10 0 % ,对照组愈合率 80 % ,有效率 96 % ;愈合半年后复发率二者分别为 12 % ,6 0 % ,显然治疗组长期疗效较好。2　治疗外伤创…