辨证分型治疗胃扭转102例临床观察／申殿栋／／中国医学文摘

目的：观察甲亢经ATD治疗达维持服药期行^131Ⅰ替代治疗的疗效。方法：169例甲亢患者经ATD治疗达维持服药期行^131Ⅰ治疗，结合甲状腺功能，甲状腺重量，吸^131Ⅰ率，自身免疫性抗体的测定，对所服^131Ⅰ量进行公式量化、个体化、小剂量、一次性口服。经过随访、复查、对治疗疗效评价。结果：有效率100％，治愈率96．4％，甲低发生率5．3％，甲亢发生率4．1％，未出现甲亢危象，肝功受损，血象降低，心肌损害，突眼加重不良反应。结论：甲亢经ATD治疗达维持服药期后行小剂量^131Ⅰ进行扫尾治疗是一种便捷、有效的治疗方法，既克服了ATD治疗的不足，又可最大限度避免了^131Ⅰ治疗永久性甲低的发生。     

腹腔镜高选择性迷走神经切断术联合Nissen胃底折叠术:效果如何?——腹腔镜Nissen迷走神经切断术治疗胃食管返流

背景：Nissen胃底折叠术（Nissen fundoplication，NF）已不是治疗胃食管返流性疾病（gastroesophageal reflux disease，GERD）的唯一、有效的方法。对于能降低胃酸的手术方式来讲，如高选择性迷走神经切断术（highly selective vagotomy，HSV），也不仅仅是一种辅助治疗方法。对高选择性迷走神经切断术联合Nissen胃底折叠术（Nissen fundoplication with highly selective vagotomy，NFHSV）治疗GERD的作用目前尚无完整的评价。方法：2003年6月～2005年6月8例女性病人接受NFHSV，8例均有6个月GERD病史，经药物治疗症状无缓解，有餐前痛、消化性溃疡或严重的胃炎。平均随访时间12个月，术前、术后进行烧心严重程度评分测定（heart burn severity score，HSS）。结果：平均手术时间110min，无手术并发症。1例术后须用质子泵抑制剂，术后经戒烟5个月后停药。8例术后症状和烧心严重程度评分测定有明显改善。结论：NFHSV是有效的联合手术方式，尚需要进一步的研究证实这一联合术式的完全有效性和安全性。     

胃膜再生汤治疗慢性胃肠疾患76例

慢性胃炎、萎缩性胃炎、十二指肠球部炎为临床上多发病之一。往往有病程长,症状难控制和易于复发的特点。笔者自1996年以来,用自拟胃膜再生汤治疗76例中,一般经1～2个月的连续治疗,具有疗效好,不易复发的特点,现介绍如下。1　临床资料本组76例中,男31例,女4 5例;年龄最小2 1岁,最大78岁;病程最短3年,最长2 5年,平均为6年。均经胃镜检查确诊为慢性胃炎5 1例,慢性萎缩性胃炎10例,十二指肠球部炎15例(合并者不重复计)。2　治疗方法用自拟胃膜再生汤:生黄芪15 g ,黄连4g ,生芡实10 g ,制黄精2 0g ,槟榔、熟地黄各15 g ,白芷5 g ,连翘10g ,女贞子…     

阿斯利康公司产品Nexium在欧洲获得批准用于治疗儿童胃食管反流病

阿斯利康公司开发的产品埃索美拉唑 (商品名:Nexium)于2007年12月29日获得瑞典医药产品委员会批准,用于治疗儿童胃食管反流病(GERD).Nexium专为儿童患者设计,可通过鼻腔和胃管给药,它将成为第一个用于治疗儿童GERD的质子泵抑制剂.     

关于胃大部切除术手术方式的几点探讨

胃大部切除目前仍是胃十二指肠溃疡根治的主要治疗手段，临床上较为多见，胃大部切除能够彻底地减少胃酸的分泌，从而促进溃疡的愈合。但术后远近期并发症又很多，给患者造成不同程度的痛苦，我院近2年来行胃大部切除术采用BillrothⅡ式术式患者21例，术后随访效果满意，现将手术方式介绍如下。     

复发性胃癌再手术治疗体会

胃癌的恶性程度较高,第一次手术选择正确的手术方式和术后化疗非常重要。对复发性胃癌仍不应放弃再手术。我院对1990~2003年13年来,行再手术治疗17例,现对其早期发现、早期诊断和再手术等问题进行分析报告如下:1资料和方法本组共17例,男10例,女7例,年龄37~61岁,平均51岁。全部病人均为我院手术病例。所有病例均经病理证实。复发部位在吻合口13例,其中于侵出浆膜层4例,未侵出浆膜层9例;残胃4例。第一次治疗情况早期胃癌2例,进展期胃癌15例,根治性切除15例,姑息性切除2例;低分化腺癌6例,粘液癌2例,高分化腺癌9例;第一次手术淋巴结转移者10例。…     

莫沙必利联合多塞平治疗功能性消化不良疗效观察

功能性消化不良(FD)是临床常见的症候群,本病占内科患者数10%以上,占消化科门诊患者的50%[1]。部分患者存在胃动力异常并与精神因素有关。我院2000年以来观察莫沙必利联合多塞平(多虑平)治疗FD的疗效,现报道如下: