腹腔镜下全子宫切除术的临床评估

目的：对腹腔腔镜下全宫切除的临床价值进行评估。方法：对４３ 例因诊断为子宫肌瘤（３３ 例） 、子宫腺肌症（６例） 及子宫内膜增殖症（４ 例） 的患者行腹腔镜下全子宫切除术,对同时期１２１ 例具有同样适应症的患者行腹式全子宫切除手术。比较两组病人术中术后情况。结果：两组病人的手术时间、术中出血量无显著性差异,腹腔镜下全子宫切除术的手术时间与子宫增大有关,术中出血量与手术时间及子宫大小无关;行腹腔镜下全子宫切除术的病人手术损伤及术后阴道残端出血发生率无增高,术后疼痛的发生率明显减少,术后使用抗菌素时间、术后住院时间及术后恢复正常活动的时间缩短。结论：腹腔镜下全子宫切除术虽不能完全代替腹式全宫切除术,却是一种安全、可靠,适于临床广泛开展的手术方式。     

胃癌临床病理特征与淋巴结转移的关系

胃癌的预后与其病理学特征密切相关.我科1983年1月～1993年4月,共收治早期及进展期胃癌病人546例,现对其病理特征进行分析,以探讨胃癌组织学分型、淋巴结转移与术后5年生存率的关系,为胃癌手术方式的选择提供依据.现报告如下.     

全脑室出血病人行双侧脑室穿刺的护理

全脑室出血起病急骤,变化迅速,如救治不及时,发病数小时至数日即可死亡,病死率高,严重危及病人的生命。１９９８年２～８月我科收治自发性全脑室出血及高血压性脑出血破入脑室病人１５例,均采用双侧脑室穿刺引流减压,报道如下。１临床资料１５例中男８例,女７例,...     

肉毒碱治疗TPN大鼠肝脂肪变性的研究

目的 探讨在全胃肠外营养（ＴＰＮ）中补充肉毒碱减轻肝脂肪变性的作用。方法 １８只正常Ｗｉｓｔａｒ大鼠和１９只肝硬化Ｗｉｓｔａｒ大鼠分别随机分为６组,Ａ１组、Ａ２组,自由进食和进水（各６只）;Ｂ１组、Ｂ２组,ＴＰＮ（分别６只、７只）;Ｃ１组、 ,ＴＰＮ加肉毒碱（各６只）。各组实验结束后测肝功能,肝脂肪及行肝脏的组织学检查。结果 ＴＰＮ组肝内脂肪显著２,ＴＰＮ＋肉毒碱组肝内脂肪明显减少。结论 在ＴＰＮ     

手术治疗腰椎管狭窄合并椎间盘突出症的疗效分析

目的;分析手术治疗腰椎管狭窄合并椎间盘突出症疗效,方法：回顾性分析156例腰椎管狭窄合并椎间盘突出症患者术前,手术及术后随访等临床资料。结果：156例腰椎管狭窄合并椎间盘突出症患者中全椎板切除103例,半椎板切除38例,开窗术15例,术后疗效优良率全椎板切除95％,半椎板切除90．1％,开窗术86．2％,腰背肌锻炼好的患者无一例发生脊柱不稳,结论：全椎板切除治疗腰椎管狭窄合并椎间盘突出症疗效优于半椎板切除术和开窗术,三种方法对脊柱稳定性影响没有显著差异。     

18例老年胃十二指肠穿孔的诊治体会

我科自１９８９年以来共收治６０岁以上老年人胃十二指肠穿孔１８例,均作急症手术处理。现将初步诊治体会报告如下。临　床　资　料１　资料　本组共１８例,男１３例,女５例。年龄６０岁～８１岁,平均年龄６７．９２岁。１８例中胃溃疡穿孔１１例,十二指肠球部溃疡穿孔６例,胃癌穿孔１例。本组均有程度不一的上腹部隐痛、恶心、返酸、纳差等消化道症状。临床表现：腹痛１８例,伴恶心、呕吐１１例,发热９例,烦躁伴低血压５例,黑便１例。１８例均有不同程度腹膜炎体征,均行腹部Ｘ线检查,气腹症阳性１３例（７２．２２％）,诊断性…     

甲状腺次全切除手术操作改进探讨

甲状腺次全切除术处理甲状腺上、下极时,易引起喉上神经、喉返神经损伤.为减少术中误伤误扎,降低术后并发症,方便手术操作,笔者自1988年以来,改进了手术过程中的某些操作,共施行甲状腺次全切除手术202例,取得了较好的效果,现就有关手术操作的改进作如下探讨.     

逆行胆囊次全切50例手术体会

１９９２～１９９７年,我院对５０例按传统方法切除胆囊困难的病人行逆行胆囊次全切除,手术安全省时,疗效满意,现报告如下。１临床资料１１一般资料本组男２４例,女２６例,年龄２９～７４岁,病程４天～２９年;急性化脓性或坏疽性胆囊炎１７例,萎缩性胆囊炎１４...     

心胃（脾）同治议心痹

中医之“心痹”病系五脏痹之一。其病证记载始见于《黄帝内经》。如《素问·痹论篇》说：“心痹者,脉不通,烦则心下鼓,暴上气而喘,嗌干善噫,厥气上则恐。”嗣后《难经》、《诸病源候论》、《圣惠方》、《圣济总录》、《医学正传》、《症因脉治》、《证治准绳》等历代...     

联合激光虹膜切除术治疗闭角型青光眼的临床分析

闭角型青光眼是眼科临床的常见病,众多的资料证明激光是治疗闭角型青光眼早期和临床前期的理想方法。但由于亚洲人虹膜基质厚,单独使用氩激光或Ｎｄ：ＹＡＧ激光行周边虹膜切除使用的能量大,并发症发生率高,且对有些病例有时难以一次透切成功,针对这些情况我们于１９...