七例妇产科手术致输尿管损伤报告

妇产科手术致输尿管损伤偶有发生 ,现将本县 1999～2 0 0 1年 7例进行分析如下。1　临床资料1)　本组收集本县 1999～ 2 0 0 1年各级医院及我院所收治资料完整的妇产科手术致输尿管损伤 7例 ,年龄最小 2 3岁 ,最大 5 0岁。2 )　病例简介 :子宫下段剖宫产 ,子宫切口侧角撕裂缝合时 ,误缝扎输尿管引起单侧完全梗阻 ,或穿破输尿管 ;有的因子宫切除时损伤输尿管。例 1:术后 3ｄ出现腰胀痛 ,经Ｂ超检查左肾积水输尿管扩张 ,肾静脉造影及输尿管插管、造影 ,5ｃｍ处完全阻塞 ,行缝线拆除松解 ,留置输尿管导管一周。例 2 :右侧误扎输尿管 ,出院一周…     

腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣在足踝部创面的临床应用

目的 探讨腓肠神经营养血管皮瓣在足踝部组织缺损创面中的应用。方法 采用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣转移，对18例足踝部缺损合并肌腱，骨骼外露创面进行修复与重建。结果 18例中15例皮瓣全部一期愈合，3例皮肤边缘部分坏死，经换药后治愈，经1年以上随访观察。功能恢复满意。结论 腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣是修复足踝部软组织缺损的理想供区。     

严重胸腹部闭合性联合伤致呼吸心跳停止成功救治1例

报告1例严重胸腹部闭合性联合伤所致的急性呼吸心跳骤停得到成功救治的病例。闭合性胸腹联合伤后,因病情可能发展,应随时注意复查胸片、血气等;若基层医院条件不够,应及时转往上级医院,以免延误患者的治疗。     

股骨颈轴向控制髓内钉治疗股骨转子周围部骨折初步报告

目的 评估自制股骨颈轴向控制髓内钉（ACINFN钉）治疗股骨转子周围部骨折的疗效。方法 应用自制ACINFN钉治疗36例股骨转子周围部骨折患者，并介绍了ACINFN钉的一般结构和手术方法。结果 术后随访3－24个月，平均10个月，全部患者髋关节功能良好，无固定断裂、髓内翻和继发性股骨骨折等严重并发症发生。结论 ACINFN钉具有创伤小，固定确实，髋关节功能恢复好和并发症少的优点。     

痔瘘术后感染的原因分析和防治

痔瘘手术因肛门周围是大汗腺比较集中的地方，皮下脂肪丰富，还经常要受到粪便、尿液等污染，而且该处透气性较差，有利于各种细菌的生长繁殖，因此，在术前准备时，手术操作中和术后护理时都必须非常重视，防止感染的发生，相反如认为肛门部手术是个有菌手术而不加注意，则极易造成局部或严重的全身感染。     

腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠临床分析

目的 探讨腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠的临床价值。方法 回顾性分析2002年1月，2004年2月该院运用腹腔镜手术方法治疗的8例输卵管间质部妊娠病例。结果 8例病例均采用腹腔镜下电凝切除患侧输卵管术式，临床效果与剖腹手术相等，但术中出血量明显减少，术后住院时间明显缩短，而手术时间无延长。结论 腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠切实可行，具有微创效优的效果。     

腰椎节段形态对峡部、小关节应力及小关节接触力影响的有限元分析

目的:探讨腰椎形态结构变化对峡部裂性滑脱及小关节退变的作用和意义。方法:采用改良的“非种子区域分割方法”及非平行“最佳切割平面”等一系列新型计算机辅助设计(CAD)方法精确建立包括椎间盘高度、腰椎小关节角、椎间盘前凸角改变的L4~L5活动节段有限元模型;在2700N轴向压缩载荷条件下,分别对各有限元模型的峡部、小关节应力、小关节接触力以及椎间盘负载进行测试。结果:压缩载荷下,腰椎活动节段峡部、小关节等效应力及小关节接触力随椎间盘高度的减小而减小,随小关节角的增大而增加,随椎间盘前凸角的增加而减小。结论:椎间盘高度、腰椎小关节角、椎间盘前凸角等形态结构变化对腰椎节段有限元模型的峡部、小关节应力及小关节接触力有明显的影响。提示腰椎峡部应力性骨折及小关节退变的发生与椎间盘高度、腰椎小关节角、椎间盘前凸角等解剖形态因素有关。