黄蜀葵花治疗2型糖尿病肾病早期蛋白尿40例临床观察

目的:探讨黄蜀葵花干预2型糖尿病肾病(T2DKD)早期蛋白尿的临床疗效.方法:将80例T2DKD早期患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例.对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用黄蜀葵花片治疗.2组疗程均为6个月.观察2组治疗前后血糖、血脂、肝肾功能、肾小球滤过率(eGFR)、尿白蛋白与尿肌酐比值(UACR)的变化.结果:治疗组脱落2例,对照组脱落1例.2组血压、血糖、血脂、肝肾功能、eGFR、合并用药情况治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),而UACR及UACR下降程度治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:黄蜀葵花可明显减轻T2DKD早期患者尿蛋白水平,该疗效不依赖于血压和糖脂代谢的变化.     

糖尿病肾病内热证与肾功能及炎症因子的相关性研究

目的:观察糖尿病肾病不同分期内热证与肾功能及炎症指标的相关性。方法:收集202例糖尿病肾病患者的临床资料,采用酶联免疫吸附法检测微炎症指标,包括超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,HS-CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α),进行统计分析。结果:与非内热证组比较,中期、晚期内热证组24小时尿蛋白定量明显升高;晚期内热证组的血清肌酐明显升高,肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)明显降低;炎症因子CRP、IL-6、TNF-α随疾病进展均呈上升趋势;晚期内热证组与非内热证组比较,IL-6、TNF-α升高;中期HS-CRP与内热积分呈正相关,晚期TNF-α与内热积分呈正相关。结论:内热病机贯穿于糖尿病肾病的始终,与糖尿病肾病肾功能以及疾病进展密切相关;同时,内热积分与炎症因子HS-CRP、TNF-α的表达存在一定的相关性,这种相关性在疾病中期、晚期表现更加明显。     

156例晚期血吸虫病腹水常规与细胞学检查分析

晚期血吸虫病患者腹水多为漏出液，但由于各种细菌、病毒的感染与恶变，腹水的性质也随之发生变化，腹水性质的鉴定与细胞学检查十分重要。作者就荆州市血防所1996～2005年收治的晚期血吸虫病患者的腹水检查资料，进行回顾性分析。结果报告如下。     

肝肾功能受损者能否用依那普利？

17年糖尿病病史，收缩压高，脉压差大，糖尿病早期肾病（微量白蛋白98毫克，尿蛋白＋＋）。现服用降压药伲福达，每日2次，每次1片。依那普利，每日2次，每次1粒。依那普利的说明书中明确写出肝、肾有损害者要慎用，而《糖尿病新世界》2005第4期关于糖尿病肾病治疗新进展一文（第20页）认为依那普利（血管紧张素转换酶抑制剂的一种药）对糖尿病早期肾病有一定治疗作用，此说法是否有矛盾？我该不该服用依那普利来降血压？     

自动洗片机显影液性能动态观察及质量控制

自动洗片机是一种以机械替代手工冲洗胶片的设备，洗片机的冲洗加工方式不同于传统的手工冲洗，它使操作简单化，极大提高了暗室工作的效率，但其日常管理和维护更规范化。因此对洗片机的整个冲洗过程和质量控制赋予了更高的要求，在常规质控的诸因素中。对影像影响最大，最直接的是显影液的性能变化，从质控的意义和角度考虑，我们希望在洗片机的整个冲洗过程的相当一段时间内，影像的黑化度无大的变化和波动，通过对本科室三个暗室日常冲洗影响较大的显影补充液和冲片量的监测，旨在为提高自动洗片机工作稳定性提供一些实用的依据。     

模拟舰船磁场与噪声、高温复合对机体作用的方差分析

目的 研究模拟舰船两种剂量水平磁场复合噪声、高温对机体联合作用的特点。方法 采用有交互作用的三因素二水平的正交试验设计方法及方差分析法，按正交表L8（2^7）的要求安排8种复合暴露剂量组合，分别将兔和大鼠分为8个复合暴露组和8个对照组。结果 兔球结膜毛细血管管径、大鼠肝和脾脏HSP70的分析结果显示出磁场是对其影响的主因素（均为P〈0．01），其次是高温（均为P〈0．05）,大鼠下丘脑AVP和大鼠脑组织HSP70的分析结果显示出磁场是对其影响的主因素（均为P〈0．05）。兔血浆内皮素的分析结果显示出磁场与噪声交互作用所对应的F值有非常显著性意义（P〈0．01），磁场与噪声、高温三者之间交互作用所对应的F值也有显著性意义（P〈0．05）。结论 磁场是对上述指标影响的主因素，而高温也是重要因素；磁场与噪声有交互作用，磁场与噪声、高温三者之间也有交互作用；应该重视舰船环境因素对舰船人员的复合作用。     

复合杂合parkin基因突变家族的不同表型

背景：Parkin基因（PRKN）突变可导致常染色体隐性遗传性早发帕金森病（EOPD）。目的：探讨EOPD白人家族PRKN突变的表现和基因型-表型关系。设计：对EOPD家族的3代20例成员进行基因分析，该家族有4例患者。应用直接基因组DNA测序、半定量聚合酶链反应、实时定量聚合酶链反应以及逆转录酶聚合酶链反应分析以确定PRKN突变。结果：4例早发患者（年龄30—38岁）被确定有PRKN复合杂合突变（T240M和EX5_6缺失），虽然PRKN的杂合T240M和纯合EX5_6缺失突变已有描述，但是据悉，本文为上述复合杂合突变的首次报道。患者的表型为典型常染色体隐性遗传性EOPD的表现，其特征是对左旋多巴治疗有效、相对缓慢的进展和运动障碍。所有杂合突变的基因携带者（T240M或EX5_6缺失）和1例56岁的复合杂合突变女性携带者（T240M和EX5_6缺失）无任何神经系统症状。结论：研究发现，PRKN基因复合杂合突变（T240M和EX5_6缺失）导致一个大的白人家族中4例成员发生常染色体隐性遗传性EOPD。另外1例成员具有相同的突变，比4例患者的平均发病年龄大10岁，并且无本病的临床表现。不完全的外显率对遗传咨询具有暗示作用，并且提示复杂的基因一环境交互作用在PRKN相关EOPD的发病机制中发挥作用。     

"钾维普"停搏液对幼鼠心脏缺血期舒张力的影响

目的 研究“钾维普“停搏液对SD幼鼠心脏缺血期舒张力的影响.方法 健康SD幼鼠32只随机分为正常灌注组、缺血再灌注组、传统高钾组和“钾维普“组,采用Langendorff离体心脏灌流模型,比较“钾维普“停搏液、传统高钾停搏液对缺血期心脏舒张力的影响.结果 缺血期间,传统高钾停搏液停搏的心脏舒张力上升217.8%,“钾维普“停搏液停搏的心脏舒张力降低11%.结论 “钾维普“停搏液停搏的心脏缺血期间基础张力降低,有利于缺血心肌的保护.     

肾复康对糖尿病肾病尿白蛋白排泄率的影响

近年来,笔者采用自拟肾复康胶囊治疗糖尿病肾病(DN),并观察其对尿白蛋白排泄率的影响,取得良好的效果。现报道如下。1 对象与方法1.1 观察对象:34例患者均来源于本院专科门诊,均经确诊为糖尿病肾病,且病程大于5年,并经中西药治疗血糖、血压已得到控制,空腹血糖≤     

急性复合创伤的急救观察与护理

随着社会的发展，交通肇事、意外伤害事故大大增加，创伤多为急性复合伤，涉及多部位、多器官的多处伤残，对人体造成极为严重的危害。急性复合性创伤的急救以维持生命，最大限度减轻创伤和防止并发症为目的。抢救复合性创伤急救时细致周密的护理观察和迅速有效的抢救措施是抢救成功与否的关键。因此，需要从事创伤工作的医务人员要有扎实的基本功和丰富的临床经验。