肝恶性纤维组织细胞瘤一例

病例资料患者,男,65岁,因"上腹部胀痛、伴发热半月余"就诊。患者于半月前出现上腹部胀痛不适、纳差、消瘦、发热。无畏寒、无腹泻、无尿频、尿急、尿痛及血尿。近半年体重下降约8kg。外院CT诊断:肝右叶团块状混杂密度影,占位性病变待查。本院门诊以"肝占位性病变待查;肝癌可能"收入院。查体:T:38.5℃,P:92次/min,R:20次/min,BP:130/80mm Hg。     

人胚AGM区造血干／祖细胞的分离及其在含AGM区基质细胞体系中的培养

本研究分离人胚主动脉-性腺-中肾（AGM）区造血干／祖细胞（HSPC）并在含人AGM区基质细胞的培养体系中进行培养，以了解人AGM区基质细胞对HSPC的作用。以免疫组织化学方法检测人胎龄28—45天胚胎AGM区细胞CD34、Flk-1、VEGF的表达；分离AGM来源的HSPC，通过直接接种和经Transwell非直接接触两种方法接种于含人AGM区基质细胞系（hAGMS3和hAGMS4）饲养层的培养体系，观察HSPC生长情况和卵石区形成细胞（cobblestone area—forming cells，CAFC）并计数卵石区（cobblastone area，CA）；用间接免疫荧光方法检测培养体系中悬浮细胞和CAFC的cD34、Flk-1表达；收获细胞进行半固体造血集落培养以检测两种培养方法对AGM—HSPC的集落形成能力影响。结果表明：人AGM区造血细胞表达cD34和Flk-1。两种接种方法均显示有CFC形成，直接接触培养能形成CD34和Flk-1双阳性的CAFC，集落总数明显高于非接触培养（hAGMS3体系：1647-1-194VS389-1-31．P〈0．05；hAGMs4体系：1586±75VS432±35，P〈0．05）。结论：①人胚AGM区含有CD34^＋Flk-1^＋的HSC。②首次建立含人胚AGM基质细胞的AGM—HSPC培养体系，直接接触培养和非直接接触培养均能促进AGM—HSC的生长，AGM基质细胞与HSC直接接触发挥重要作用。     

肾粘液样小管状梭形细胞癌1例

患者,男性,40岁,因“发现左上腹包块2个月伴全程无痛性肉眼血尿2天”入院,病程中无畏寒、发热,无恶心、呕吐、黑便,体重无明显变化。查体:腹略膨隆,未见肠型及蠕动波,无腹壁静脉曲张,腹软,左上腹可触及一包块,大小约17cm×12cm,质硬,活动好,压痛(-),双肾区无压痛及叩击痛。血常规:WBC15.3×109/L,No.845,Hb150g/L,PLT127×109/L。B超、CT、MRI检查显示:左肾体积稍小,肾盂分离,左腹膜后可见一巨大囊、实混合型包块,大小18cm×12cm×10cm,17cm×13cm,左肾癌,未侵犯腰大肌等周围脏器。入院10天后在气管插管全身麻醉下行左肾癌根治性切除…     

超声诊断膀胱巨大结石并输尿管多发性结石1例

患者男，28岁，维吾尔族。因进行性排屎困难半年，加重1个月，故来院就诊。体检：腹平软，右肾区叩击痛，下腹部压痛明显。全腹未扪及包块，肝脾未及：超声检查：仪器使用Agilent SONOS 5500 型电脑彩色声像仪，选用2．5MHz凸阵探头。患者取仰卧位、俯卧位探查：分别于膀胱、双肾区行纵、横、斜切面扫查。     

人AGM区及胎肝基质细胞促进小鼠胚胎干细胞向造血干细胞分化和体内造血重建

目的: 探讨小鼠胚胎干细胞(ESCs)经人主动脉-性腺-中肾(AGM)区及胎肝(FL)基质细胞程序诱导后,向造血干细胞(HSCs)分化的效率及其造血功能。方法: 将E14 ESCs诱导为拟胚体(EB),并在人AGM区及FL基质细胞饲养层上进一步诱导分化,培养6 d后收集细胞检测Sca-1⁺c-Kit⁺细胞含量、分析造血细胞集落形成能力及致瘤性。再将不同诱导阶段的EB来源细胞移植经致死量 γ射线辐照的BALB/c雌鼠,观察生存率、植入状况和造血重建。结果: (1)EB来源细胞经人AGM区及FL基质细胞程序诱导后Sca-1⁺c-Kit⁺细胞含量为(21.96±2.54)%,造血集落总数为(520±52)/10⁵cells,明显优于诱导前及人AGM区基质细胞初步诱导者(P＜0.05)。(2)NOD-SCID小鼠接种经人AGM区及FL基质细胞诱导的ESCs未见畸胎瘤。(3)BALB/c雌鼠移植经人AGM区及FL基质细胞诱导的EB来源细胞后生存率77.8%,14 d外周血细胞计数明显改善,存活受鼠均检测到供体来源sry基因,而移植人AGM区基质细胞诱导的EB细胞者15 d内全部死亡。结论: 人AGM区及FL基质细胞能促进小鼠ESCs定向分化为HSCs,有效重建体内造血功能。     

特定电磁波谱肾区照射辅助治疗肾综合征出血热少尿期

目的观察应用特定电磁波谱(TDP)肾区照射对肾综合征出血热(HFRS)少尿期的疗效。方法回顾性分析在我科住院治疗的160例肾综合征出血热患者,将其分为治疗组和对照组,对照组在少尿期(24h尿量少于400mL为少尿,少于50mL为无尿)只给予促尿导泻支持对症治疗,治疗组在上述治疗的基础上,加用TDP肾区照射,观察患者腹胀腰痛症状的缓解及少尿期持续时间长短的变化,同时观察肾功、双肾超声的变化。结果治疗组患者腹胀腰痛症状在短期内迅速缓解,少尿持续时间短,尿蛋白、肾功恢复时间较对照组明显缩短。结论 TDP肾区照射能迅速缓解患者腹胀腰痛症状,缩短少尿期,促进病情恢复,增强疗效,对临床治疗具有一定的指导意义。     

左肾上腺血管瘤上突形成膈疝1例

患者 男,53岁.因外院查体腹部CT发现左侧肾上腺区肿物入院.体检:一般情况可,气管居中,双肺呼吸音清晰,血压110/70mmHg,左侧肾区轻叩击痛.体温正常.实验室检查正常.MRI检查示:右侧肾上腺形态大小正常.     

腹膜后恶性周围神经鞘瘤1例

患者 男,18岁,学生,右腰背部时感有酸痛不适3年余,近来2周酸痛明显.检查:右肾区扣击痛明显,右下腹隐约可扪及一个较大肿块,质硬,固定,边界欠清.实验室检查:血、尿、粪三大常规均未见异常.     

尿路结石合并外伤性尿漏一例

病例资料 患者,男,38岁,3米高处坠落后疼痛半小时收治入院。PE：神志清,头颅外形正常,无恶心、呕吐;颈软,活动正常,无肢体麻水;胸廓挤压痛（＋）,双肺呼吸音清;腹软,右上腹及右下腹压痛,肝区叩痛（＋）,右肾区叩痛（＋）,左肾区未及叩痛;血压131／74mmHg,尿常规：白细胞（＋＋）,红细胞及隐血均为（＋＋＋）。