慢性阻塞性肺疾病继发院内肺炎32例临床分析

~~甙类及喹诺酮类敏感性尚好。故严格掌握抗生素的应用指征 ,尽早进行药物敏感实验 ,明确病原菌种类及其对抗生素的敏感性 ,对指导抗生素的正确使用 ,及时有效地控制感染 ,减少病死率极为重要。各种侵袭性检查和治疗也是肺炎的诱因之一。本组 75 %的病例为气管切开或气管插管患者 ,2 5 %的病人行呼吸机治疗。由于呼吸道天然屏障作用的消除和局部的创伤极易使细菌侵入而造成感染。预防措施主要有 :( 1)使用呼吸机者机械通气时间不宜过长 ,每 48h更换和消毒呼吸机气路管道 ,去除吸气通路中冷凝水并防止倒流。气囊放气前吸净气囊表面的坠积物 ,…     

肺底积液的X线诊断（附38例报告）

肺底积液是指液体积聚在肺底与横膈之间的胸膜腔内．是胸膜炎的一个特殊X线表现类型。1921年由Haudel氏报告，临床常见。由于对其X线征象认识不足，易导致误诊、漏诊。本文报告38例结合文献着重从常规X线检查角度讨论其X线表现及常见误诊、漏诊的原因。     

交感性"肺型P波"

自主神经兴奋性的高低可引起多种心电图的改变,交感性“肺性P波”则是典型实例。[定义]当Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的P波高尖,振幅>2.5mV时称为“肺型P波”,由于心电图P波的这种改变多见于慢性肺部疾病而被冠名。交感性“肺型P波”则是指患者无慢性肺病、右房肥大及右房传导阻滞的客观依     

冷凝集素增高1例报道

1临床资料 患者，男，15岁，学生，因咳嗽发热1w来我院就诊。查体：T38．5℃，P105次／min，BPl5／7kPa。发育正常，营养一般，腹平软，无压痛，肝脾未触发，胸骨无压痛，心音有力无杂音，双肺呼吸音粗，有湿性罗音。胸片：肺炎。血液常规分析，用细胞计数仪检测，取患者手指血20脚立即放人释释液中，混匀后马上出现均匀一致的凝集颗粒，     

疫苗老慢支可以打肺炎

去年入冬以来，许多老人都出现了咳嗽、咯痰等症状。在各大医院呼吸科门诊中患有慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺，英文缩写为COPD）的老年人明显增多。[编者按]     

余肺切除20例临床体会

目的探讨肺部病变术后复发情况及对余肺进行切除的可行性、手术适应证及手术方法。方法对20例肺部疾病手术后复发余肺切除的临床资料进行回顾性分析。结果20例余肺切除病人治愈19例,死亡1例,手术结果满意。结论余肺切除是治疗肺部疾病手术后复发的首选方法,但要严格掌握手术适应证,不断提高手术技巧,严防并发症发生。     

暗藏杀机的静脉血栓

深静脉血栓因其症状隐匿而危害极大．目前已经被公认是当前临床最难诊治的疾病之一。深静脉血栓形成在急性阶段如不及时诊断和处理．一些患者可因血栓脱落道成肺梗死。肺梗死也称肺栓塞．是一种猝死率极高的疾病。据统计．几乎50％的近端深静脉血栓患者形成了先症状肺梗死．同时80％的肺梗死患者被发现患有深静脉血栓。因此可队这么说．对静脉血栓的预防其实质就是预防肺梗死的发生。[编者按]     

内皮衍生性舒缩因子对急性肺损伤的影响

急性肺损伤(acute lung injury,ALi)是严重内皮损伤性病理过程,具有非心源性肺水肿、缺氧、肺动脉高压和右至左分流等特征[1].