肺部曲霉菌感染的微生物检验与临床诊治

目的:探究不同微生物检验方法对肺部曲霉菌感染的检出率,并总结疾病最佳的诊治方法。方法:选择某院自2017年1月～2017年10月收治的52例肺部曲霉菌感染患者作为研究对象,分别取患者的痰液进行培养、取患者肺泡灌洗液进行G实验、取患者静脉血进行GM实验,然后再行组织病理切片,以病理切片结果作为金标准,对比不同微生物检验方式对不同阳性类型肺部曲霉菌的检出率。结果:GM实验对寄生阳性和侵袭阳性肺部曲霉菌的检出率最高,G实验其次,痰液培养检出率最低,组间对比差异显著(P0.05)。根据患者的临床症状和临床分型行针对性治疗后,所有患者病情均得到有效控制,未有患者死亡。结论:为提高肺部曲霉菌感染患者检测的准确率,可首选GM实验方式对其血液中微生物进行检测,微生物检验结果可作为患者疾病预后诊治的有效依据。     

平喘止鼾汤治疗慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征36例临床观察

目的观察平喘止鼾汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)临床疗效。方法将74例COPD合并OSAHS患者按照随机数字表法分为2组。对照组38例予西医常规治疗;观察组36例在对照组治疗基础上加用平喘止鼾汤。2组均治疗12周。观察2组治疗前后中医证候积分、夜间最低血氧饱和度(LSa O_2)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、体质量指数(BMI)、第1 s用力呼气容积(FEV_1)、第1 s用力呼气容积占用力肺活量比例(FEV_1/FVC)及动脉血氧分压[p(O_2)]、二氧化碳分压[p(CO_2)]情况。结果治疗后观察组气喘、白天嗜睡、夜间打鼾伴呼吸暂停积分均降低(P 0. 05),且低于对照组(P 0. 05)。治疗后观察组BMI、AHI均降低(P 0. 05),LSa O_2均升高(P 0. 05);对照组治疗前后BMI、AHI及LSa O_2比较差异均无统计学意义(P 0. 05)。治疗后观察组BMI、AHI指数均低于对照组(P 0. 05),LSa O_2高于对照组(P 0. 05)。治疗后观察组FEV_1、FEV_1/FVC均升高(P 0. 05),且FEV_1、FEV_1/FVC均高于对照组(P 0. 05);对照组治疗前后FEV_1、FEV_1/FVC比较差异均无统计学意义(P 0. 05)。治疗后观察组p(O_2)升高(P 0. 05),p(CO_2)降低(P 0. 05),且观察组p(O_2)高于对照组(P 0. 05),p(CO_2)低于对照组(P 0. 05)。对照组治疗前后p(O_2)、p(CO_2)比较差异均无统计学意义(P 0. 05)。结论平喘止鼾汤治疗COPD合并OSAHS可改善患者临床症状,提高肺功能和LSa O_2,降低AHI,并升高p(O_2),降低p(CO_2)。     

呼吸专科护士慢性呼吸疾病管理现状调查

目的调查呼吸专科护士慢性呼吸疾病管理现状,为提高慢性呼吸疾病的管理水平提供参考。方法依据《中国成人慢性呼吸疾病患者护理管理指南》设计调查问卷,对重庆、四川、贵州、陕西、河北、湖北、海南7省市的205名呼吸专科护士进行问卷调查。结果呼吸专科护士慢性呼吸疾病管理总分为(140.72±23.90)分。慢性呼吸疾病管理得分最低的3个条目有评估工具应用、个性化管理计划的实施、慢阻肺随访的次数及指导哮喘患者使用峰流速仪;呼吸专科护士所在单位慢性呼吸疾病管理平台建设均低于50%。结论呼吸专科护士慢性呼吸疾病管理处于中等偏下水平,评估是慢性呼吸疾病管理的薄弱点。需加强呼吸专科护士专业能力培养,规范慢性呼吸疾病全程管理,强化医院平台建设等,提高慢性呼吸疾病的管理水平。     

针药并用治疗双心疾病的应用

随着对于双心疾病研究的加深,西医疗法的弊端也开始显现。而中医因其理论架构中早就有对于“心主血脉”和“心主神明”的认识,因此在双心疾病的治疗上有着先天的优势。同时近些年中医疗法的结合应用也取得不错的成绩,本文通过对于双心疾病的病例分析,来研讨这种治疗手段的合理性和先进性。     

观察优质护理改善甲状腺患者术后并发症的效果

目的探究甲状腺手术患者实施优质护理对其术后并发症发生率的影响。方法本次研究择取2015年2月至2017年10月在我院接受手术治疗的甲状腺疾病患者62例,以其入院先后时间顺序分为对照组与研究组,各31例。两组分别行常规护理和优质护理,对两组患者术后并发症发生率进行比较。结果经不同模式护理后,对照组患者术后并发症发生率(25.81%)相比研究组(6.45%)显著更高,数据差异在统计学中有意义(P <0.05)。结论甲状腺手术患者实施优质护理能够有效降低其术后并发症发生率,有效的保证了手术效果,因此该种护理方式值得在临床中推广。