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61.
肺不张是放射科医生日常工作中经常碰到的情况 ,其最主要的原因是肺癌与肺结核 ,但两者的处理与预后截然不同。作者比较了两种肺不张的影像特点 ,现报道如下。1 临床资料1 .1 一般资料 ①肺癌组 :6 0例 ,男 4 6例 ,女 1 4例 ,年龄 (4 8± 1 5 )岁 ,病程 (5± 3)个月 ,均经病理学及 (或 )细胞学确认。②肺结核组 :4 0例 ,男 2 3例 ,女 1 7例 ,年龄 (2 8± 1 2 )岁 ,病程 (1 5± 6 )个月 ,均经细菌学证实 ,同时纤支镜活检排除肺癌。1 .2 影像学检查及观察方法 全部病例均行X线胸部正侧位摄片及CT扫描 ,其中增强扫描 2 0例。请放射科 3…  相似文献   
62.
主动呼吸控制技术(ABC)在肺癌放射治疗中的应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
王辛  张洪  沈娅丽  徐庆丰  许峰 《中国肿瘤临床》2006,33(24):1414-1417
目的:使用主动呼吸控制技术(aetive brething control,ABC)治疗非小细胞肺癌患者,评价呼吸运动时肺部肿瘤动度的影响及ABC技术的优势和可行性,并评价近期疗效和急性放射反应。方法:选择9例使用ABC技术联合三维造型放疗技术治疗的非小细胞系癌患者进行分析。CT定位扫描时分别采集ABC和自由呼吸(free breath.FB)状态下的图像,评价呼吸运动对肺部肿瘤动度和PTV边界的影响唾弃;并比较两种计划的DVH,放疗剂量为54-60Gy/18-20次。3Gy/次,1次/天,5天/周,定期随访,评价近期疗效及急性放射反应。结果:应用ABC技术后,隔肌的平均位移从FB时的43.5mm(20.0-32.0mm)降低为3.6mm(0.5-72.mm),胸壁的侧方位移从FB时的3.2mm(2.8-4.0mm)降低为1.2mm(0.5-1.6mm).PTV边界可以从FB时的1.5mm减少为0.75cm;肺的V20从21.8%降低为15.0%,减少了30.6%.中位随访6个月时,9例患者中有6例CR,3例PR.急性放射副反应都很轻微,仅为I-II.结论:在肺癌的精确放射治疗中,呼吸动度的影响不可忽视.而ABC系统可以有效的降低呼吸运动时治疗的影响,提高放疗的精确性,减少副反应.,但该系统使用较为复杂,延长了治疗的时间,个别患者不能忍受.  相似文献   
63.
例 1,男性 ,84岁 ,因咳嗽、咳痰半年 ,伴左胸痛半个月入院。入院后胸片及胸部CT检查考虑为左上肺癌 ,纤支镜病理活检结果为鳞癌。给卡铂 +VP 16化疗 ,4周后发现腰背部有一个 2cm× 2cm大小隆起肿块 ,表面呈溃疡状 ,质硬 ,较固定。另双上肢及胸部可触及多个 0 .5cm× 1.5cm的皮肤结节 ,活动差 ,表面未见破溃。皮肤结节活检报告为转移性鳞癌。骨骼ECT提示左胸第 8肋及左股骨转移。 4个月后死于全身衰竭。例 2 ,男性 ,75岁 ,因全身酸痛 6个月 ,发现右胸肿块 10天入院。曾以右胸肿块待查收住外科。入院查体 :贫血貌 ,右上肺呼吸音低 ,右胸锁…  相似文献   
64.
许多肺癌患者一经发现即属晚期,失去了外科手术机会,氩氦超导手术系统的研制成功,为他们提供了一种全新的治疗途径。我科于2001年5月在华北地区率先引进Endcaye公司研制的氩氦超导手术系统,成功实施各类晚期肿瘤120例(包括乳腺癌、肝癌、肺癌、直肠癌、脑转移瘤)其中晚期肺癌患者60例,肺转移癌8例,年龄45—90岁、男44例,  相似文献   
65.
高龄肺癌病人重要器官均有不同程度的衰退,对手术耐受力较差,故对患者护理有其特殊性.加强术前、术后整体护理以及术后监护使病人安全度过手术危险期是手术成功的重要保证.  相似文献   
66.
肺癌常发生脑转移,而脑内转移的大都无明显症状,因首发神经系统症状而误诊。笔者收集我院因神经症状首发而误诊的肺癌患者7例,现报告如下。  相似文献   
67.
目的自身输血安全可靠,前者可扩大病人的血容量[1],后者可减少病人的血液丢失,防止供血途径感染(HIV HAV HBV HCV).方法临床手术中21例患者采用了等容血液稀释自身输血.术前采患者外周静脉血密闭,室温下贮存,同样输入血浆代用品,患者血液被稀释,手术结束后,将贮存的患者血回输.结果男性15例,女性6例,患者年龄34~74岁,21例中食管贲门癌肺癌20例,回盲部肉瘤1例.每例患者均采用血200ml,稀释液用血浆代用品706代血浆400ml,手术结束后回输无不良反应,手术中患者平稳.患者血液稀释前后及术后二周血流动力学、血生化学、凝血功能、肝肾功能等正常,患者HCT平均值降至28.28%,HB平均值降至92g/L,达到中度血液稀释,血液稀释前相比,患者HB、HCT、RBC显著降低,仍在正常范围内,术后两周HB、HCT、RBC与稀释前比无显著变化.结论急性等容血液稀释自身输血的方法操作简单,安全方便,用于肿瘤患者具有理想、实用、可靠、经济及预后良好的优点,该方法不抑制免疫功能,可以提高生存率,降低复发率,减少患者的用血量.是节约用血,防止输血传播各种病毒的一种好方法,可用于基层边远山区医院病人抢救和治疗及适合家庭贫困患者更理想.  相似文献   
68.
肺癌介入治疗进展   总被引:1,自引:0,他引:1  
刘航 《广西医学》2002,24(11):1794-1797
肺癌的介入治疗是指经供血动脉给药 ,纤维支气管镜穿刺、经皮肺穿刺等直接对瘤体给药的侵入性治疗。由于药物大量直接注入瘤体 ,使瘤体受到强有力的刹伤 ,部分进入血液循环的药物对体内尚未发现的病灶也起到治疗作用 ,亦可循环再次进入瘤体。肿瘤局部受药量明显大于静脉用药量 ,全身药量明显小于静脉用药量 ,全身副作用明显减少 ,又能提高疗效〔1〕 。近年肺癌介入治疗又有进展 ,现综述如下。1 支气管动脉灌注治疗中晚期肺癌支气管动脉灌注 (BAI)采用Seldinger氏法。经皮股动脉穿刺 ,进行支气管动脉造影 (BAG)及(BAI) 〔…  相似文献   
69.
目的 评价非侵入性试验在肺癌诊断中的价值。方法 采用胸片、胸部计算机断层摄影(CT),血清癌胚抗原(CEA0,β2-微球蛋白(β2-M),铁蛋白(SF),唾液酸(SA)同步检测肺癌36例,肺良性病变(BPD)302例。结果 CEA,β2-M,SF,SA水平,肺癌组明显主于BPD组,胸片,胸部CT,CEA,β2-M,SF和SA各单基阳性率分别为52.8%,91.75,  相似文献   
70.
近年来,我们采用中西药结合胸腔静脉双途径化疗,治疗肺癌伴胸腔积液12例(下称胸液),取得较好效果,现报告如下。资料与方法一、临床资料本组12例患者均经过病理学检查确诊。原发性肺癌10例(术后复发2例),转移性肺癌2例(乳腺癌术后)。按病理分类,肺腺癌6例、鳞癌3例、小细胞未分化癌1例、乳腺癌(粘液腺癌、大汗腺癌各1例)2例。男性7例,女性5例。患者年龄40~70岁,平均年龄565岁。大量购液者6例,中等量胸液者4例,少量胸液者2例;胸液呈血性8例(占66.6%),草黄色者4例,胸液中查到肿瘤细胞7例(其中占583%,原发性肺癌6…  相似文献   
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