支气管肺泡灌洗治疗重症肌无力危象肺不张的临床研究

目的　探讨支气管肺泡灌洗对重症肌无力 ( MG)危象合并肺不张的治疗作用。方法　对 8例经常规吸痰及抗生素治疗无效的 MG危象合并肺不张患者 ,行支气管肺泡灌洗治疗 ,并根据患者的病情积极配合免疫治疗。结果　 8例患者中 ,2例由于吸入、6例由于痰液阻塞而致肺不张 ,经支气管肺泡灌洗治疗 1～ 3次均出现肺复张 ,8例患者均于治疗后 1周内脱离机械通气治疗。结论　支气管肺泡灌洗是治疗 MG危象合并肺不张的一种安全有效的方法 ,积极配合抗生素及免疫治疗可及早促进患者肺功能恢复 ,早日脱离机械通气治疗。     

定喘穴注入痛息通治疗外源性变应性肺泡炎疗效观察

外源性变应性肺泡炎是吸人外界有机粉尘所引起的过敏性肺泡炎，为免疫介导的肺部疾病。本组疾病近年来不断增加，如农民肺(吸人发霉的干草、谷物等)、磨菇肺、养鸽(鸟)肺、皮毛工人肺、甘蔗渣肺等。我院自2000年1月～2003年1月应用痛息通治疗外源性变应性肺泡炎50例，取得良好疗效。现报道如下：     

核因子κB在肺泡巨噬细胞源性基质金属蛋白酶9表达中的作用

核因子κB（NF-κB）是一种与多种基因表达调控有关的核转录因子。基质金属蛋白酶9（MMP-9）对明胶和弹性蛋白有高度的亲和性，在细胞外基质损伤与修复中起重要作用。近年来MMP-9在慢性阻塞性肺疾病（COPD）中的作用受到关注，但其表达调控机制仍未阐明，因此本课题研究了NF-κB抑制剂吡咯烷二硫代氨基甲酸盐（PDTC）和N-乙酰半胱氨酸（NAC）对肺泡巨噬细胞（AM）源性MMP-9表达的影响，从而探讨NF-κB在肿瘤坏死因子α（TNF-α）诱导的AM源性MMP-9表达中的作用。     

盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗治疗新生儿胎粪吸入综合征疗效观察

目的 评价盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的疗效。方法 MAS患儿76例分为盐酸氨溴索灌洗组(灌洗组)40例和常规治疗组36例,灌洗组盐酸氨溴索15 mg注入100 ml生理盐水中摇匀后行支气管肺泡灌洗;常规治疗组予常规治疗。结果 灌洗组均治愈,并发症明显减少,无1例死亡,治愈率100.00％;常规治疗组治愈28例,死亡8例,治愈率77.78％。灌洗组疗效明显优于常规治疗组(P<0.05);在机械通气、氧疗和住院时间灌洗组均明显优于常规治疗组(P均<0.05)。结论 正确处理吸入胎粪污染的羊水对降低围生期死亡率具有重大意义,盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗为抢救MAS的有效方法之一。     

肺泡巨噬细胞与急性肺损伤

肺泡巨噬细胞是肺部防御病原微生物和肺损伤的第一道防线 ,是目前受到重视的肺巨噬细胞亚群之一 ,对急性肺损伤的发生、发展及转归具有重要影响。本文着重综述近年来肺泡巨噬细胞在急性肺损伤中的作用的研究进展     

支气管哮喘小白鼠支气管肺泡灌洗液中TGF-β含量的变化

气道重构 (airwayremodeling)是难治性支气管哮喘气道发生不可逆性气流阻塞及持续性非特异性气道高反应性的重要原因之一。TGF β是分子量约 2 5kD的蛋白质 ,最近报道TGF β具有刺激纤维母细胞促进纤维结合素及胶原的等间质成分的产生[1 ] ,于是推测TGF β在支气管哮喘气道重构中可能起重要的作用。在国内定量性研究TGF β在支气管哮喘气道重构中的作用尚无文献报道。本实验用小白鼠建立支气管哮喘气道重构的动物模型测定 (bronchoalveollarlavageflu id ,BALF)中TGF β的含量阐明气道重构中它的作用。1　材料与方法1 1　动物 :动物…     

非小细胞肺癌患者支气管肺泡灌洗液中可溶性细胞角蛋白19片段的检测

目的：探讨支气管肺泡灌洗液（BALF）中可溶性细胞角蛋白19片段（CYFRA21－1）检测对非小细胞肺癌（NSCLC）的诊断价值。方法：应用免疫放射法检测50例首次确诊的NSCLC患者BALF中CYFRA21－1水平，以肺良性疾病为对照组，并与血清中比较，采用ROC曲线确定BALF是CYFRA21－1的阳性值（＞60μg/l)，结果：NSCLC患者BALF中CYFRA21－1水平明显高于对照组（P＜0．01），其阳性率为75．5％，明显高于同组血清的阳性率（53．1％）（P＜0．05），结论：BALF中CYFRA21－1检测对肺癌有较高的诊断价值。     

胃蛋白酶升高与肺异基因移植排斥有关

英国研究者报告说，肺脏异基因移植患者支气管肺泡灌洗液中胃蛋白酶水平持续性升高，与肺移植急性排斥有关。