肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征的救治

1 临床资料 1986-1～2000-12,共收治肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)65例,占同期胸外伤病人的4％(65/1645)。本组男54例,女11例,年龄8～74岁,平均34岁。交通事故伤42例,坠落伤15例,其它如撞击伤和锐器伤8例。临床表现主要为呼吸困难、紫绀、心     

46例创伤性连枷胸的临床救治

目的 探讨创伤性连枷胸的治疗方法和效果.方法 回顾性分析本院1996年6月～2006年6月收治的46例创伤性连枷胸的临床资料.结果 治愈41例(89.1%),死亡5例(10.9%).肋骨牵引12例(双侧3例),局部压迫固定5例,手术内固定4例,呼吸机治疗6例,合并肺不张8例,气管切开4例.结论 创伤性连枷胸是一种严重胸伤,其治疗应采取综合措施.在积极治疗肺挫伤同时,对严重浮动胸壁做相应固定是必要的,早期气管切开、呼吸机使用、控制感染、营养支持是救治成功的关键.     

严重肺挫伤的护理

肺挫伤在高速车祸、严重钝器伤、高处坠落等引起的多发性创伤中较为常见，若早期处理不当，可导致严重后果。我院1995-2005年收治严重肺挫伤96例，肺挫伤范围均在20％以上,符合重度肺挫伤的标准。早期采用综合治疗及精心护理，取得了较好的效果，现报道如下。     

烧伤合并肺挫伤患者复苏过程中纤溶酶原激活剂及其抑制剂的监测

烧伤合并严重肺挫伤病死率高、治疗难度大，主要原因在复苏治疗上。烧伤后早期往往需要大量补液抗休克，而肺挫伤患的治疗又应限制补液，否则可引起肺水肿。为此，笔对本单位2000年6月-2004年10月收治的32例烧伤合并肺挫伤患休克期复苏过程中静脉血组织型纤溶酶原激活剂（t—PA）及其抑制剂（PAI）进行了动态监测和分析，以指导烧伤合并肺挫伤患休克期补液。     

连枷胸肺挫伤患者机械通气治疗的监护

连枷胸是一种严重的胸部创伤.本科自1998年月日月～2003年初月共收治连枷胸合并肺挫伤患者18例,均采用机械通气治疗,效果满意,现报告如下.     

创伤后连枷胸伴肺挫伤的救治分析

连枷胸是一种严重的胸部外伤,但长期以来一直在治疗上存在争议,本院1989年3月至2002年3月共收治30例,并针对其严重程度,采用综合治疗方法,取得良好的治疗效果。现报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组30例,男性24例,女性6例;年龄6～77岁平均37.8岁。致伤原因为车祸、塌方、高处坠落等,其中发生在左胸12例,右胸14例,双侧胸部4例。胸片或胸部CT提示肋骨骨折数4～12根,平均5根。均有不同程度的肺挫裂伤(其中10例严重肺挫裂伤胸片或CT提示弥漫性单肺或双肺大片浸润或实变阴影,伴明显的呼吸困难、发绀,听诊有广泛的湿性罗音、呼吸音减弱)。伴有…     

肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征28例诊治体会

肺挫伤是钝性胸部创伤常见的伤情，肺挫伤严重者往往发展成为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，据统计ARDS的病死率高达50％左右^[1]是创伤救治的难点。本文总结笔者自1996年至今收治的28例肺挫伤所致ARDS的临床体会报告如下。     

1例左侧颞顶枕硬膜下血肿合并肺挫伤的护理

我科于1999年7月收治1例因车祸致头部外伤合并肺挫伤的病人,经一系列综合积极的抢救措施后,病人痊愈出院。现将护理体会报告如下: