使用新型倒刺电极的骶神经调节治疗神经源性膀胱的初步临床结果

目的探讨应用新型倒刺电极（Tined-lead）对神经源性膀胱患者行S骶神经调节（SNM）的初步疗效。方法对5例神经源性膀胱患者采用新型倒刺电极，在X线监测下将电极植入S3骶神经孔，进行SNM。术前、术后详细记录排尿日记，用影像尿动力学方法评估患者的膀胱尿道功能。结果患者1（隐性骶裂）术后排尿次数和排尿量分别改善22％和49％；患者2（隐性骶裂）术后排尿次数、排尿量和残余尿量分别改善0．7％、11％和46％；患者3（隐性骶裂）术后排尿次数、排尿量和残余尿量分别改善0．4％、18％和44％。患者4（脑外伤）术后漏尿次数和漏尿量分别改善36％和54％。患者5（高位截瘫）术后间歇导尿次数和导尿量分别改善42％和54％，尿动力学参数改善37％～45％。结论用新型倒刺电极进行SNM为神经源性膀胱的治疗提供了一条新的可供选择的微创方法。     

从2例粪便中检查出卡氏肺孢子虫包囊

卡氏肺孢子虫寄生于人和多种动物的支气管和肺泡中,该虫多为隐性感染。当宿主抵抗力降低时,虫体大量繁殖而导致肺孢子虫性肺炎。卡氏肺孢子虫包囊通常在痰液、气管分泌物或肺部组织中出现。而我科近期两次从病人粪便中查出卡氏肺孢子虫包囊。现特做如下报道。1病例例1:患者,男,64岁,祖籍千阳,系我县退休教师,于2003年3月19日以肺癌转移收住我院内科45床,该病人有长期大量的吸烟史,平日咳嗽、咯痰、腹胀明显。病情发作是由于夜间腹痛加剧入住我院,入院前曾被宝鸡市中心医院确诊为肺癌。3月20日进行粪便常规检验,发现大量原虫包囊。3月23日服…     

急性纯行为认知障碍性卒中临床研究

目的对不伴有神经功能缺失的纯行为、认知功能障碍为主要表现的特殊类型卒中病例进行研究。方法对22例不伴有神经功能缺失的以行为障碍和/或认知功能障碍为主要表现的卒中进行临床研究,结合文献阐明该类型卒中的危险因素、诱发因素、临床特征、影像学表现、事件相关电位、经颅多普勒检测结果及治疗结果和预后。结果22例临床症状不同的患者包括左颞叶及左颞顶区病变导致急性的认知功能障碍10例,感觉性失语4例;5例枕叶病变导致的视觉综合障碍;3例胼胝体前部病变导致的反拗性失用。17例痊愈,5例明显好转。结论突然发病的发作性视物变形、认知功能丧失、运用障碍、语言交流障碍不容忽视,尤其有基础性疾病者,及时行CT及MRI早期诊断特殊类型卒中,及时治疗,预后良好。     

肺原发性滑膜肉瘤二例

肺原发性滑膜肉瘤是一种罕见的肺部恶性肿瘤，占肺原发性恶性肿瘤的0.5%，迄今国内报道61例，现结合经我院诊治的2例，就本病的临床特征，诊断、治疗和预后进行探讨，以期提高对本病的认识。     

训练Wistar大鼠急进高原并运动力竭后血气变化与肺损伤的干预防护研究

本文通过训练大鼠急进高原模型从血气分析与肺的损害,研究干预对训练大鼠肺组织和呼吸功能的损伤与防护。作者在1520m环境设实验组(EG)使用中药抗疲Ⅰ号加入常规饲料中喂养;对照组(CG)常规饲料喂养。EG、CG各40只游泳训练4周后,各选30只3h急进3850m静息1.5h,从中各选10只作为静息对照采集标本,其余EG、CG各20只游泳至力竭后,1h、24h雌雄不分采集股动脉血分析血气。结果:EG与CG相比,血气变化均有显著性差别(P<0.05,P<0.01),肺组织HE染色CG肺泡壁结构不清晰,有红细胞和液体渗出;EG肺泡结构清晰,肺泡内无渗出。这一结果表明:没有防护…     

早期诊断动脉粥样硬化性心血管疾病的特异性指标-hs-CRP

本文介绍了建立动脉粥样硬化性心血管痍病的早期诊断指标的重要性，并通过对健康人群和心血管疾病患者以及使用药物治疗的病人血液中hs-CRP浓度的检测来证明其血液中浓度的变化与心血管的关系，证明hs-CRP在血中浓度的变化可应用于早期诊断心血管疾病。并提出了使用这一指标应注意的事项。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸78例临床分析

通过对老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸与老年特发性气胸比较，前者气胸类型复杂，治疗困难预后较差。     

纤维支气管镜床边治疗肺不张的疗效观察

肺不张不是一种独立的疾病，一旦发生可加重原发病，甚至危及病人生命。因此，应迅速消除支气管、肺泡分泌物和阻塞物。经纤维支气管镜（简称纤支镜）吸引治疗由痰栓引起的肺不张可起到立竿见影的效果。纤支镜在直视下进入段支气管甚至亚段支气管，准确清除呼吸道炎性分泌物，解除气道阻塞，促使肺复张，改善肺通气和换气功能，迅速提高氧分压，降低二氧化碳分压，有利于感染的控制及黏膜水肿的消除，目标性强、效率高、损伤少。这种直视下操作最大限度地减少盲目吸引所致的支气管黏膜损伤。我科2003年1月-2005年6月进行床边纤支镜介导治疗急性肺不张病人23例，效果良好。现报告如下。     

MMP-2和COX-2蛋白在非小细胞肺癌组织中的表达

目的探讨基质金属蛋白酶-2（matrix metalloproteinase-2，MMP-2）和环氧合酶-2（cyclooxygenase．2，COX．2）蛋白在非小细胞肺癌组织中的表达与意义。方法应用免疫组化SP方法检测80例非小细胞肺癌组织中MMP-2，COX-2的表达。结果MMP2及COX-2的阳性率分别为31．25％、41．25％。MMP-2及COX-2蛋白表达与临床病理因素无相关性。MMP2和COX-2的阳性表达之间无相关性。结论MMP2及COX-2参与非小细胞肺癌的发生，然而它们也许并不能作为重要的预后指标。