产后出血行子宫动脉栓塞介入治疗39例临床分析

目的：探讨子宫动脉栓塞介入治疗产后出血的疗效及影响因素。方法：对39例不同病因、不同出血量的产后出血患者，数字减影造影（DSA）技术选择子宫动脉及其分支行介入治疗。结果：37例治愈，治愈率94．87％，1例因DIC死亡．1例因胎盘植入过深，远期治疗效果差。结论：产后出血用子宫动脉栓塞介入治疗效果确切，但疗效受到多种因素影响。     

羊水栓塞的研究进展

羊水栓塞(Amniotic Fluid Embolism，AFE)是指分娩过程中羊水进入母血循环引起肺栓塞、休克等一系严重症状的综合征。Clark等报道，羊水栓塞的发病率在美国为1:(8000～80000)，病死率高达80％以上。Burrows等报道，澳大利亚近27年致命性羊水栓塞的发病率为1.03/10万。另有报道，羊水栓塞引起死亡的孕产妇数占孕产妇死亡的10％～20％。在美国、澳大利亚羊水栓塞是孕产妇死亡的第2位原因，占孕产妇死亡的10％，在英国占7％。     

子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌症的临床观察

目的探讨经双侧子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌症的临床疗效及副反应.方法选择26例28～56岁的子宫腺肌症患者,以Seldinger's技术完成双侧子宫动脉超选择插管,造影证实后,用聚乙烯醇(polywnyl alcohol foam,PVA)微粒+新鲜明胶海绵颗粒进行栓塞治疗子宫腺肌症.术后每3个月随访观察其疗效.结果26例患者术后临床症状全部缓解,月经量减少,痛经消失,子宫体积明显缩小.结论双侧子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌症是一种创伤小、临床效果好、副反应少的保守性手术.     

急性小肠系膜缺血临床表现及外科处理

目的 总结20例急性小肠系膜缺血病人的临床表现和治疗结果。方法 分析自1994年8月至2004年9月间，我科共收治的20例急性小肠系膜缺血病人的临床表现及外科处理结果。结果 急性剧烈的腹痛为其共同特点，其中18位病人有腹膜炎表现，13位病人有低血压休克表现；1例在入院3h后死亡外，19例切除坏死的小肠和相对应的肠系膜。病理检查及尸检证实：肠系膜上动脉栓塞3例(15％)，肠系膜上动脉血栓形成5例(25％)，肠系膜静脉血栓形成12例(60％)。术后切口感染2例，吻合口瘘2例，腹腔感染4例，肺部感染3例，急性肾衰1例，脑血管意外1例。术后24～72h内有4例因再次肠坏死再行部分小肠切除术。最终，治愈13例，死亡6例。结论 急性小肠系膜缺血发病急、进展快，病情重。腹膜炎出现后，应立即行剖腹探查，并同时给予抗凝治疗。     

恶性骨盆肿瘤血管造影特点及术前栓塞治疗的意义

近年来，骨肿瘤栓塞治疗的报道越来越多。尤其是恶性骨盆肿瘤，由于部位深、血供丰富，外科手术治疗过程中出血过多，手术视野不清，往往难以全部切除，或失血过多导致术中休克、甚至死亡。而骨肿瘤的术前造影及供血动脉栓塞为骨科医师解决了这一难题。现将我院1998年8月至2003年12月对24例恶性骨盆肿瘤的术前造影及栓塞治疗的结果报道如下。     

子宫肌瘤行子宫动脉栓塞术的护理

子宫肌瘤是女性的常见病，好发于育龄妇女。治疗方法有保守治疗、外科手术及较新颖的介入治疗。传统的外科手术有较大的生理和心理创伤，恢复慢，且部分患者提前出现更年期综合征。介入治疗具有损伤小、恢复快、安全、简便，不影响女性正常生理解剖功能等优点。     

人工髋关节置换术后脂肪栓塞综合征的观察与护理

笔者报道人工髋关节置换术后脂肪栓塞综合征的护理措施认为重视氧饱和度及动脉血氧分压监测，注意观察中枢神经系统症状和呼吸系统症状，及时发现并纠止低氧血症，对不同的病人制定不同护理方案，严密观察病情，及时掌握病情变化：是护理的关键。     

中、晚期肝癌并发脾功能亢进的介入治疗

目的 探讨肝癌介入治疗与部分脾动脉栓塞同时进行的疗效。方法 对18倒不能手术切除且经B超或CT确诊，脾肿大并有WBC、PLT明显低于正常的肝癌患者行PSE TACE或经导管肝动脉化疗(TAI)介入治疗，记录治疗前后WBC、PLT、甲胎蛋白(AFP)数值进行分析。结果 栓塞后3天、7天、60天WBC、PLT值明显升高，AFP值明显下降，临床症状明显改善。结论 PSE TAI或TACE治疗肝癌并脾功亢进是一种行之有效的办法。     

三维适形放疗联合肝动脉碘油栓塞化疗并热疗治疗原发性肝癌的疗效研究

目的:探讨原发性肝癌的肝动脉碘油栓塞化疗(TACE)、热疗、三维适形放疗(3DCRT)的综合治疗价值。方法:122例原发性肝癌患者进行前瞻性随机分组研究,综合治疗组64例,行TACE并3DCRT,结合热疗治疗。对照组58例3DCRT治疗,联合TACE。结果:1、2、3年生存率综合治疗组分别为85%、65%、39%,对照组分别为59%、30%、18%(P<0.05)两组毒副作用相似。结论:对于非手术切除的原发性肝癌患者,TA-CE,结合3DCRT并热疗,能明显提高疗效,而毒副作用不增加。     

国外防治脑卒中新观点

一、饮奶者可降低脑卒中发生率 据美国心脏学会报道,一项历时22年的研究发现,经常饮用牛奶者可明显降低血栓栓塞性脑卒中。在美国檀香山州O2hu岛22年随访中,3150例中(年龄在55—68岁之间)有229例发生血栓栓塞性脑卒中,而那些每日饮用0.45公斤以上者仅3.7％发生脑卒中,而不饮奶者中有7.