经颈内静脉置入肺动脉导管误入腋静脉一例

病人，男性，42岁，身高166cm，体重53kg，因乙型肝炎后肝硬化、原发性肝癌拟行原位肝移植术。麻醉诱导气管插管后接呼吸机控制呼吸。先行右锁骨下静脉穿刺放置三腔导管，随后于胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头与锁骨上缘组成三角形的顶点为穿刺点行右颈内静脉穿刺，放入引导钢丝并沿引导钢丝将套有导管鞘（型号：1301BP85H，8．5F；批号：955EC703，Edwards生命科学有限公司，美国）的扩张器插入血管腔，拔出钢丝及扩张器，保留导管鞘在静脉内。经鞘管放置肺动脉导管（型号：744HF75，7．5F；批号：155FC445，Edwards生命科学有限公司，美国）至20cm刻度处，中心静脉压为10mmHg（1kPa=7．5mm Hg）。给导管气囊充气后继续置入，在33cm刻度处遇到阻力不能前置，放气后退至30cm刻度处遇到阻力不能后退。回抽血液及输液通畅。     

外伤性脑梗死62例分析

目的：探讨外伤性脑梗死的病因病理及诊断治疗。方法：总结其临床特点及治疗方法，分析其预后。结果：62例出院时GOS评分评价：良好39例，中残13例，重残4例，植物状态3例，死亡3例。结论：本病是由于颅脑损伤后颅内压增高引起的脑血流量减少、脑组织移位，致使脑血管移位、牵拉、扭曲；蛛网膜下腔出血所致的脑血管痉挛；脑血管内膜损伤释放组织凝血酶原促进凝血系统；以及受基底节区血管解剖特点、儿童生理特性等多种因素影响所致。其治疗为迅速降颅压，清除颅内血肿，合理应用激素、钙离子拮抗剂、促进脑细胞代谢药，扩容、抗凝、溶栓及高压氧等治疗，预后较好。     

多孔减压对激素性鸡股骨头缺血性坏死作用的实验研究

目的 :研究多孔减压对激素性股骨头缺血性坏死的作用。方法 :3 8只公鸡随机分为对照组 (A)与实验组 (B)。其中A组 8只 ,B组 3 0只。B组动物注射醋酸氢化泼尼松 ,每次 5mg/kg ,每周 1次 ,共 10周。第 2 3周时B组存活 2 0只 ,再随机分为两组 (B1和B2 )。每组 10只。A组和B2 组进行骨内压测定 ,B2 组进行多孔减压。第 3 6周时 ,进行病理学检查。结果 :A组骨内压为 0 3 4± 0 0 8kPa ,实验组中B2 组骨内压为 0 85± 0 12kPa ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。B1、B2 组标本 10个视野中最大脂肪细胞平均直径分别是 ( 2 9 85± 3 0 7) μm、( 2 6 0 6± 1 92 ) μm ,显著大于对照组A( 2 0 60±1 0 9μm) ( P <0 .0 1,P <0 .0 1) ,B2 组小于B1组 (P <0 .0 1)。结论 :多孔减压可以改善激素引起的骨髓腔内脂肪肥大 ,并引起修复反应     

孕妇血管内压增高致紫癜1例

血管内压增高紫癜可不伴任何其他疾病 ,多见于儿童〔1〕。最近我们遇到 1例孕妇血管内压增高紫癜 ,特报告如下 :1　临床资料　患者 ,女 ,2 6岁 ,孕 4月。缘于 3天前无明显诱因突然出现呕吐 ,次日眼睑、耳后、颈部出现紫癜。体格检查 :系统检查无异常 ,眼睑、耳后、颈部皮肤可见针尖大小鲜红色瘀点 ,指压不褪色。实验室检查 :血、尿常规未见异常。考虑为血管内压增高紫癜 ,未予治疗。 5天后皮疹消退 ,随访 1月未复发。2　讨论　孕妇在呕吐的瞬间可引起腹腔内压力增大 ,气道和肺组织内气流排出受阻 ,静脉血瘀积 ,血管内压增高 ,导致毛细血管扩…     

恒定磁场对大鼠血液流变学的影响

本实验使大鼠接受 0.25T恒定磁场作用后,检测血液流变学指标。实验结果表明,实验组大鼠的血液粘度、血浆粘度、红细胞压积等血液流变学指标与对照组比较有极显著差异(P<0.001)。分析表明,在恒定磁场作用下,红细胞表面受到洛仑兹力的作用,使聚集体解聚,而且红细胞电泳速度加快,表面电荷密度增大,增加了红细胞间的排斥性,进一步促使解聚,从而降低了血液的粘度。