肩部训练的小诀窍

<正>使用这个小小的肩部训练方法来点燃你三角肌的发展。亲爱的健美先生杂志:我几乎尝试了所有的训练方法,可是我的三角肌还是不生长。我做了每一种器械(见右侧训练计划),同时从每一个角度做哑铃、拉力器和杠铃推举训     

分叉带锁髓内钉治疗肱骨干骨折临床疗效分析

目的：探讨分叉带锁髓内钉治疗肱骨干骨折临床经验。方法：采用顺行和逆行分叉肱骨带锁髓内钉治疗肱骨干骨折25例。结果：随访平均26个月，优16例，良7例，可2例，优良率92％。除肩关节活动受限2例外，其余均完全恢复肩关节和肘关节功能。结论：分叉带锁髓内钉适应于肱骨骨折，其坚强－动态固定的有机结合有利于骨折的愈合。方法简单，固定可靠，创伤小，是一种较好的手术方法。     

手牵膝顶法治疗肩关节前脱位

外伤性肩关节前脱位临床上较为多见，复位方法亦很多。自2000年3月，在传统手法整复基础上，采用手牵膝顶法治疗肩关节前脱位47例，效果满意，报告如下。临床资料本组47例，男31例，女16例；年龄21～68岁，平均35岁；跌伤25例，殴伤12例，投掷伤6例，车祸伤4例。就诊时间伤后30min-5d；左侧20例，右侧27例；喙突下脱位25例，盂下脱位17例，锁骨下脱位5例，     

冰盐水配合玻璃酸钠注射液肩关节腔注射治疗肩周炎

寻求治疗肩周炎的更佳方法。方法：50例肩周炎患者予冰冻盐水配合玻璃酸钠注射液，1次／周，3次为1疗程。结果：根据疼痛消除及功能恢复情况，治疗优良率达90％。结论：结论与方法值得临床推广。     

肩周炎体疗保健操

肩周炎即肩关节周围炎是中老年朋友的一种常见病。病变常由肩部酸痛开始,逐渐扩延至肩关节周围、肘及前臂部位。手臂后伸,上举,侧展或外旋时疼痛加剧,严重者生活不能自理,夜间时有阵发性疼痛,影响睡眠,十分痛苦。　　肩周炎的治疗除药物之外,可采用局部热敷、电疗或针疗等物理疗法,再辅以适当的体疗,疗效明显提高。　　肩周炎的体疗即通过体育运动,逐渐增加肩关节的活动幅度,促进局部血液循环,改善营养和代谢功能,分离粘连,起着“解冻”的疗效,使肩关节功能逐渐恢复。下面介绍一套简易的肩周炎体疗保健操。 第一节 翻掌上举 预…     

中药外治疗法配合推拿治疗肩关节周围炎32例报告

自2002年以来，我们采用中药外敷配合推拿治疗肩关节周围炎32例，疗效满意。现总结报告如下。     

人工肱骨头置换术后大结节影像学改变与肩关节功能

目的观察新鲜复杂肱骨近端骨折行人工肱骨头置换术后随访X线片上重建大结节影像的动态改变,探讨其原因及其与肩关节功能的关系。方法2002年2月至2005年7月应用人工肱骨头置换治疗新鲜复杂肱骨近端骨折68例,59例术后随访1年以上。男28例,女31例;年龄28～80岁,平均59岁。以随访中肩关节外旋正位X线片上出现大结节影像明显变化的8例为研究组,其余患者为对照组。比较两组的肩关节功能,明确大结节影像改变的临床意义。结果两组术后主动前屈上举角度、主动前屈上举肌力、主动体侧外旋肌力、SST评分以及ASES评分的差异均有统计学意义（P〈0.05）;而主动体侧外旋角度和主动体侧内旋的差异无统计学意义。结论复杂肱骨近端骨折患者应用人工肱骨头置换术后,若随访过程中逐渐出现肩关节外旋正位X线片上大结节影像明显减小甚至消失可能预示肩关节功能恢复不佳。推测造成这种大结节改变的原因是多方面的,其中包括大结节骨块血运差导致的部分骨吸收,以及大结节骨块不愈合导致的骨块进一步移位。     

肩关节置换术治疗肱骨近端骨折研究进展

1955年，Neer首次发表肩关节置换术治疗肱骨近端骨折的手术方法，并报告其优良率及满意率均为90％左右00]。但亦有文献报道肩关节置换术治疗肱骨近端骨折的效果较差，术后可出现肩关节僵硬或疼痛。因肱骨近端骨折发生率较低，故临床处理此类骨折的经验不足。骨折造成骨性标志的破坏、术中假体放置高度及后旋角度的不确定性、大、小结节未达到解剖复位等均可影响肩关节置换术后的疗效及预后。本文拟对人工肩关节置换术的相关问题进行综述。[第一段]     

关节镜下肩袖缝合术治疗肩袖撕裂

目的探讨关节镜下肩袖缝合术治疗肩袖撕裂的手术方法和临床效果。方法2002年12月至2005年10月，对27例肩袖撕裂患者行关节镜下肩袖缝合术，25例获得1年以上随访，其中男12例，女13例；年龄35～67岁，平均54．3岁；左肩6例，右肩19例，涉及优势侧19例。10例滑囊侧部分撕裂，1例滑囊侧及关节侧均有部分撕裂，14例全层撕裂。术前均拍摄肩关节正位和冈上肌出口位X线片，21例行B超检查，23例行MR或MRA检查。全部病例行肩峰下滑囊切除及前肩峰成形术。肩袖修复方式：1例直接行断端缝合，15例应用缝合锚钉行肩袖止点重建，9例联合应用断端缝合及缝合锚钉技术。分别在术前和最终随访时采用UCLA肩关节评分标准进行评价。结果随访时间1～3年，平均23个月。术后平均UCLA评分为（32．3±t2．3）分。手术前后疼痛评分平均为（2．6±t0．9）分和（8．6±1．4）分（P=0．000），功能评分平均为（5．0±1．8）分和（9．1±1．0）分（P=0．000），肩关节主动前屈评分平均为（3．6±1.5）分和（4．9±10.3）分（P=0．000），前屈肌力评分平均为（4．0±0．6）分和（4．7±0．5）分（P=0．000），差异均有统计学意义。优8例、良17例，所有患者均对手术效果表示满意。结论关节镜下肩袖缝合术是治疗肩袖撕裂的有效方法。术中应有效地控制出血，适度进行肩峰成形，正确识别撕裂的形状，充分松解粘连并采用恰当的缝合方式。手术创伤小、恢复快，其疗效可达到切开手术水平。