微针刀治疗肩周炎患者的疗效及对肩关节疼痛、功能的影响

目的 探讨微针刀治疗肩周炎患者的疗效及对肩关节疼痛、功能的影响。方法 选取2020年1月至2022年1月在江山市人民医院治疗的肩周炎患者180例,采用随机数字表法分为对照组（n=90）和治疗组（n=90）,对照组给予普通针刺治疗,治疗组给予微针刀治疗,比较两组临床疗效、疼痛程度、肩关节功能、肩关节活动度。结果 治疗组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、现时疼痛强度（present pain intensity,PPI）、疼痛评定指数（pain rating index,PRI）评分均降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组Constant-Murley肩功能评分法评分均提高,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组肩关节活动度均提高,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 肩周炎患者采用微针刀治疗的临床疗效较高,可有效降低疼痛程度,改善肩关节功能及肩关节活动度。     

微创锁定钢板内固定术在肱骨近端骨折中的应用及对患者肩关节活动度、桡神经损伤的影响

目的 探究微创锁定钢板内固定术(MIPPO)治疗肱骨近端骨折(PHFs)患者的效果。方法 选取74例PHFs患者(2019年6月～2022年3月),按随机数字表法分成A组(n=37)、B组(n=37)。B组接受切开复位内固定术(ORIF)治疗,A组接受MIPPO治疗。对比2组手术指标、手术前后视觉模拟评分法(VAS)评分、肩关节活动度、骨痂生长、Constant-Murley肩关节功能评分、骨保护素(OPG)、核转录子-κB受体活化因子(RANK)、核转录子-κB受体活化因子配体(RANKL)水平、并发症发生率。结果 与B组比较,A组骨折愈合时间、住院及手术时长更短,术中失血量更少(P<0.05),术后3d、7d, A组VAS评分更低(P<0.05)。术后1个月、3个月,A组骨痂生长评分更高(P<0.05);肩关节上举及外展活动度及Constant-Murley评分更高(P<0.05);血清OPG水平更高,血清RANK、RANKL水平更低(P<0.05)。与B组并发症总发生率21.62%(8/37)相比,A组2.70%(1/37)更低(P<0.05)...     

人工肩胛骨肩关节置换术的手术配合

目的探讨人工肩胛骨肩关节置换术的手术护理配合技术,以确定手术达到满意效果.方法对10例肩胛骨恶性肿瘤患者予心理支持,手术器械准备,肿瘤切除及人工肩胛骨肩关节置换的护理配合.结果 10例术后均获满意效果,无发生感染、肩关节脱位、松动,无肿瘤复发和其他护理并发症.结论护士熟知肩胛骨的解剖特点及全肩关节置换手术器械性能及特点,认真做好术前准备和术中配合方能提高手术效果及治愈率.     

氧化锆金属及在人工关节中的应用

金属-超高分子量聚乙烯（UHMWPE）近半个世纪来一直是人工关节的标准配伍，被广泛地应用于人工髋关节、人工膝关节、人工肩关节、人工踝关节等。然而，随着人们期望寿命的增加、对生活质量要求的提高，这一假体配伍越来越成为制约人工关节置换术后远期效果进一步改善的重要因素。其根本原因是：这一“硬-软”配对的人工关节中，UHMWPE的磨损无法完全避免。磨损不仅限制了假体的使用寿命，而且所产生的碎屑触发了最终导致骨溶解的生物反应。两者的结果都与人工关节置换术后使用期限的有限直接相关。[第一段]     

肱骨干骨折并同侧肩关节脱位二例

1病例报告例1,男,24岁,因高处坠落致“右肱骨中段闭合骨折并肩关节脱位”入院。入院检查:右上臂畸形、肿胀、方肩,手指运动、感觉正常,血液循环正常。X片示:右肱骨中段骨折,断端重叠移位,肩关节喙突下脱位。入院后作术前检查及术前准备,在肌间沟臂丛麻醉下行急诊手术。麻醉生效     

关节镜下肩袖修补术结合中药定向透药治疗肩袖损伤临床观察

目的：观察关节镜下肩袖修补术结合中药定向透药治疗肩袖损伤的临床疗效。方法：选取2020年11月至2022年10月宁都县中医院收治的肩袖损伤患者66例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组33例。对照组在关节镜下进行肩袖修补术治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予中药定向透药治疗。观察两组患者治疗前后Neer肩关节功能评分(疼痛程度、日常生活能力、运动范围、上肢肌力)、肩关节活动度(前屈、后伸、内旋、外旋)、生活质量评分及临床疗效。结果：研究组治疗后疼痛程度、日常生活能力、运动范围、上肢肌力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后前屈、后伸、内旋、外旋活动度高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后生活质量评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组有效率为96.97%,对照组有效率为75.76%,研究组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：关节镜下肩袖修补术结合中药定向透药治疗肩袖损伤疗效显著,可有效改善患者肩关节活动度、肩关节功能,提高患者生活质量。     

上肢运动操联合思维导图功能锻炼对乳腺癌术后患肢肩关节活动度的影响

目的探讨上肢运动操联合思维导图功能锻炼对乳腺癌术后患肢肩关节活动度的影响。方法按照简单随机化法将肇庆市第一人民医院2019年3月-2020年3月收治的60例乳腺癌术后患者分组,对照组30例给予常规功能锻炼干预,观察组30例给予上肢运动操联合思维导图功能锻炼干预,两组均干预1个月。对比两组患者干预前后患肢功能恢复效果、肩关节活动度及满意度。结果观察组患者总优良率较对照组高(P<0.05);与干预前相比,干预后两组患者的肩关节各项活动度均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组患者总满意度较对照组高(P<0.05)。结论乳腺癌患者术后应用上肢运动操联合思维导图功能锻炼,可促进患肢功能恢复,改善患肢肩关节活动度,提高患者的满意度。     

膝关节僵硬不同松解术式的临床观察26例报告

目的 探讨膝关节镜手术与股四头肌成形术的特点和临床效果。方法 1996年1月至2000年10月我院收治的25例膝关节僵硬患者,分别采取镜下或传统术式,对其进行回顾性分析。结果 镜下组手术效果明显优于切开组（P＜0．01）;镜下组明显缩短了总住院时间（P＜0．05）;术后住院时间、出血量、引流量均明显减少（P＜0．01）;手术时间也明显缩短（P＜0．01）,并发症明显减少（P＜0．05）。结论 膝关节镜下松解粘连可使患者术后膝关节屈伸功能得到较满意的恢复,是一个创伤小、适应症广、安全有效的治疗手段。     

肩关节半脱位8例的诊治体会

对肩关节半脱位 ,临床工作中有时被忽略造成漏诊 ,有时误行手术治疗或关节囊紧缩手术。笔者将我院1992～ 1997年收治的肩关节半脱位共 8例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 8例中外伤所致肩关节半脱位 7例 ,肩关节周围脓肿所致者 1例。男 5例 ,女 3例。55～ 74岁 2例 ,2 4～ 4 5岁 6例。均行非手术治疗痊愈。2～ 5年随访 ,肩关节功能基本恢复正常。1.2　典型病例 :例 1,男 ,37岁。因外伤致左肱骨外科颈骨折 ,X线片示左肩关节正常 ,于 1994年 3月行肱骨外科颈骨折切开复位克氏针固定 ,术后 10天经 X线片复查 ,发现左肩关节上部增…