全髋关节置换术中持续低血压1例

<正>患者男,59岁,体重85kg。因左人工股骨头置换术后2年,疼痛伴活动受限1年入院,拟在硬膜外+全麻下行左人工股骨头取出、左全髋关节置换术。术前患者Bp150/100mmHg,ECG提示:左心室肥厚伴劳损,慢性冠状动脉供血不     

鼻内镜下下鼻甲电动切吸成形术与微波治疗肥厚性鼻炎疗效比较

目的比较和评价鼻内镜下下鼻甲电动切吸成形术和微波热凝术治疗肥厚性鼻炎的效果。方法对96例接受鼻内镜下下鼻甲电动切吸成形术和微波热凝术患者的资料进行回顾性分析，其中46例行下鼻甲电动切吸成形术，50例行微波热凝术。结果术后1个月下鼻甲电动切吸成形术的有效率为100％，微波热凝术为95．27％，二者无显著性差异（P〉0．05）；术后6个月前者为100％，后者为92．17％，二者无显著性差异（P〉0．05）；术后1年前者为100％，后者为84．25％，二者有显著性差异（P〈0．01）。鼻腔粘连并发症两组均无，术后反应各不相同。结论鼻内镜下下鼻甲电动切吸成形术和微波热凝术治疗肥厚性鼻炎早期效果相近，但微波热凝术中远期疗效差，仅适用于下鼻甲黏膜增厚为主的慢性肥厚性鼻炎，而鼻内镜下下鼻甲电动切吸成形术中远期疗效稳定，适用范围广。     

中西医结合治疗腰椎管狭窄症术后复发

腰椎管狭窄症是指由多种因素引起的腰椎管和神经根管狭窄，使脊髓马尾或神经根受压或刺激而引起的一系列症状。常见的病因有外伤、先天性多种疾病、肿瘤、骨病、黄韧带肥厚钙化或者骨化，后纵韧带肥厚钙化或者骨化，椎间盘变性、突出，椎体间隙狭窄，软组织向椎管腔突出，致容积变小等。多见于40岁以上中老年人。目前对于重症患者多采用手术减压成形，解除压迫症状，进而达到治愈的目的。但由于此病病因复杂，术后部分患者复发，二次手术往往不能进行，故采用中西医结合保守治疗。     

高血压性心脏病,冠心病,高血压冠心病心功能比较研究

对照研究了２２种高血压性心脏病（ＨＨＤ）。２４例冠心病（ＣＨＤ）及８例高血压冠心病（ＨＣ）患者心功能与心脏解剖参数的变化。结果表明，ＨＨＤ左室重构以室壁增厚为主，表现为左室舒张功能受损，其程度与左室心肌重量有关，ＣＨＤ左室重构则以室壁变薄，心腔扩大为主，表现为左室收缩功能受损，其受损程度与心腔大小有关；ＨＣ则兼有上述两种表现。     

中西医结合治疗慢性咽炎—附74例疗效观察

慢性咽炎临床上多见 ,诱发原因多 ,症状各异 ,且极易复发 ,故为临床上耳鼻咽喉科医师较为棘手的问题之一 ,虽有多种治疗方法但均无显著疗效。我院从 1 990年开始采用中西医结合 (使用液氮冷冻结合咽炎糖浆口服 )的方法治疗慢性咽炎 ,临床观察效果相对比较满意 ,尤其是治疗慢性肥厚性咽炎 ,疗效较其他治疗方法尤为显著 ,报道如下。1　资料与方法在液氮冷冻加咽炎糖浆口服治疗的慢性咽炎的所有病人中 ,随机收集整理了其中 74例门诊病人的资料 ,这组病人称为中西医结合组 (治疗组 )。为了便于对照 ,我们对激光烧灼法治疗的慢性咽炎的患者也随机…     

Losartan和卡托普利逆转肾血管性高血压大鼠心肌肥厚及心肌肌球…

Ｌｏｓａｒｔａｎ（５ｍｇ·ｋｇ＾－１·ｄ＾－１ ｐｏ）和卡托普利（５０ｍｇ·ｋｇ＾－１·ｄ＾－１ ｐｏ）治疗肾性高血压大鼠８周均能在降压的同时降低左室重量３４．８％～４１．０％，减少左室总蛋白量２８．３％～３９．４％，使迁移的心肌凝蛋白ＡＴＰ酶同功酶谱回复正常。表明两药能有效逆转肾性高血压大鼠心肌肥厚及心肌凝蛋白同功酶谱，通过改变心肌凝蛋白ＡＴＰ酶活性水平改善心肌收缩功能。     

重组促红细胞生成素对腹膜透析患者心功能的影响

目的　了解基因重组人促红细胞生成素 (r HuEPO)对持续性非卧床腹膜透析 (CAPD)患者心室结构及功能的影响。方法　 32例CAPD伴高血压患者 ,其中 1 6例应用降压药物控制血压 ,同时应用r HuEPO纠正贫血 ,1 6例单用降压药物 ,随访 6个月。结果　两组治疗前后差值比较 ,治疗组的LVPWT、E/A与对照组比较有显著差异(P <0 .0 5 )。结论　长期纠正贫血和控制血压有利于透析患者左室结构及功能异常的逆转     

29例心尖肥厚型心肌病临床特点及诊断

目的对心尖肥厚型心肌病(AHCM)的临床特点及诊断。方法以心电图、超声心动图、核素心肌显像及左心室造影等方法,诊断29例心尖肥厚型心肌病。结果29例心电图显示胸导联V3~V5显著T波倒置,ST段压低和R波振幅增高,分别占82.75%、65.52%和72.41%(P<0.01)。超声心动图显示,左室乳头肌以下心尖部心肌明显增厚为16~32 mm(平均21.40mm)。17例冠状动脉及左心室造影,提示左室心尖部心肌肥厚,其中13例呈“黑桃”样特征性改变,冠脉正常。结论心电图胸导联T波深倒伴有ST段压低和R波电压增高,除外高血压病后,应高度怀疑AHCM,经超声心动图检查而确诊本病。对诊断困难者,应进一步检查核素心肌显像、心脏核磁共振或冠状动脉与左室造影,以资确诊。     

微波热凝固治疗慢性肥厚性鼻炎113例

1临床资料 2000-10/2005-12我科应用微波热凝固治疗113例慢性肥厚性鼻炎,收到显著效果.临床应用113(男52,女61)例,年龄在15～46岁(平均29.2)岁,全为慢性肥厚性鼻炎患者,其主要症状是鼻塞,鼻涕多113例,伴鼻中隔略偏曲25例,伴嗅觉减退12例,偶伴头痛31例.病史最长20 a,最短半年.均无需住院治疗,采用10g/L丁卡因麻黄素棉片表麻鼻腔粘膜,共3次,每次10 min左右,应用微波治疗仪,选择功率35～40W,直视下用治疗头沿肥厚下鼻甲游离部分划痕,手控时间3～5 s,踩脚踏的同时,使组织凝固变白,术后常规口服抗生素,鼻腔滴用10g/L麻黄素和薄荷油滴剂1wk.2～3 d清理鼻腔1次,防止感染及鼻腔粘连.疗效评定:显效,自觉症状消失,下鼻甲较前明显缩小,总鼻道空间改善;有效,自觉症状减轻;无效,自觉症状无变化.