滋肾清肝方对肝肾阴虚证型慢性乙型肝炎患者的效果分析

目的:探讨滋肾清肝方对慢性乙型肝炎(肝肾阴虚证)患者肝功能和免疫功能的影响。方法:以入院病例号为编号,根据随机数字表,将150例慢性乙型肝炎(肝肾阴虚证)患者随机分成两组,观察组(n=73)和对照组(n=77)。对照组按照常规西医治疗方法,口服0.5mg/次的恩替卡韦,1次/d;观察组同时以滋肾清肝方治疗,水煎服,早晚分服,1个月为1个疗程。治疗3个疗程,比较治疗前后,患者总体疗效、肝功能及免疫功能变化。结果:观察组和对照组总有效率分别为90.4%(66/73)和75.3%(58/77),前者明显优于后者;治疗后,两组ALB比较,差异无统计学意义,观察组的ALT、TBIL分别为(60.5±3.4)U/L、(12.7±3.6)μmol/L,显著低于对照组;治疗后,观察组门静脉直径、脾静脉直径、脾厚均明显低于对照组;两组CD4~+均有升高,CD8~+均有下降,但观察组变化幅度大于对照组,CD4~+/CD8~+为(1.67±0.31)%,高于对照组(1.35±0.22)%;观察组IgA、IgG、IgM水平下降,补体C3水平升高,与对照组比较有统计学差异。结论:滋肾清肝方联合常规治疗可有效改善慢性乙型肝炎(肝肾阴虚证)患者肝功能,调节患者免疫功能,为中医药治疗慢性乙型肝炎提供实验支持。     

木香顺气丸对尿毒症前期患者消化功能紊乱的影响及机制研究

目的观察木香顺气丸对尿毒症前期患者消化功能紊乱的影响并探讨其机制。方法将40例具有消化道症状的尿毒症前期患者随机分为木香顺气组和莫沙必利组,每组20例,另选取20名体检正常人员作为对照组。木香顺气组口服木香顺气丸每次6 g,每天3次,餐后30 min服用。莫沙必利组口服枸橼酸莫沙必利片,每次5 mg,每天3次,餐前30 min服用。疗程为4周。观察患者临床疗效、监测胃电图、血清胃泌素(gastrin,GAS)、胃动素(motilin,MTL)、安全性及复发率。结果木香顺气组总有效率及复发率为90%(18/20)和15%(3/20),莫沙必利组为60%(12/20)和45%(9/20),木香顺气组均优于莫沙必利组(χ~2=4.8,P=0.025;χ~2=4.29,P=0.025)。治疗后,与本组治疗前比较,木香顺气组和莫沙必利组的正常节律百分比升高,胃动过缓率降低,血清GAS及MTL含量升高(P0.05,P0.01);与莫沙必利组比较,木香顺气组胃动过缓率降低明显,血清GAS及MTL含量升高(P0.05,P0.01)。结论木香顺气丸能有效改善尿毒症前期患者消化功能紊乱,其作用机制可能是通过促进患者胃肠动力、调控血清胃肠激素水平,从而改善消化功能。     

认知功能康复训练与盐酸多奈哌齐治疗帕金森病痴呆的对比研究

目的分析认知功能康复训练与盐酸多奈哌齐在帕金森病痴呆方面的治疗效果。方法将在该院接受治疗的帕金森痴呆疾病患者100例作为研究对象,应用数字随机法将其分为对照组、研究组,对照组进行常规盐酸多奈哌齐治疗,研究组在甲组治疗的基础上进行认知功能康复训练,对比分析两组患者临床治疗有效率与帕金森评分量表对PD的评估情况。结果研究组在临床疗效方面明显优于对照组(P<0.05),治疗后研究组的患者在行为和情绪、精神和行为评分、运动检查评分、MoCA评分方面明显优于对照组(P<0.05),在日常生活活动能力方面评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论认知功能康复训练联合盐酸多奈哌齐治疗帕金森病痴呆疗效显著,有助于提升患者生活质量,值得在临床中进行推广应用。     

男性脊髓损伤患者性功能障碍的康复训练

目的探讨和分析男性脊髓损伤患者的性功能障碍在经过康复训练之后的临床效果。方法将该院在2014年2月-2017年2月期间接受治疗的200例男性脊髓损伤患者选取为该次的研究对象,将所有的患者按照治疗方式的不同分为对照组与研究组,每组100例。对照组的患者采用中药进行治疗,研究组患者在中药治疗的基础上再给予性功能障碍的康复训练治疗,观察和对比两组患者的治疗效果。结果研究组患者的夫妻之间的性交成功率以及和谐率均显著的高于对照组,差异有统计学意义(P<0.0)。结论男性脊髓损伤患者在经过中药治疗和性功能障碍的相关康复训练之后,患者夫妻之间的关系较为和谐,有效地提高患者的性交成功率,使患者的生育问题等得到了有效的解决。     

汤剂与百令胶囊对胃肠道肿瘤术后免疫功能的影响

目的探究百令胶囊联合四君子汤复合小建中汤对胃肠道恶性肿瘤术后患者免疫功能及毒副作用影响。方法选取平顶山市第二人民医院2014年8月—2016年2月胃肠道恶性肿瘤术后患者93例,按建档顺序分组,对照组46例予以百令胶囊治疗,研究组47例予以百令胶囊联合四君子汤复合小建中汤治疗,两组均持续治疗6周,分析比较治疗前后两组T淋巴细胞亚群指标(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)变化情况,且统计比较两组毒副作用发生情况。结果研究组毒副作用总发生率为21.28%(10/47),低于对照组的41.30%(19/46),差异有统计学意义(χ~2=4.345,P=0.037);两组治疗前CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+比较差异无统计学意义(P0.05),研究组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+高于对照组,CD8~+低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论予以百令胶囊联合四君子汤复合小建中汤治疗胃肠道恶性肿瘤术后患者,可显著改善其免疫功能,降低毒副作用发生率。     

强脊灸加电针合PT对脑瘫患儿粗大功能的疗效研究

目的观察强脊灸加电针合PT在改善小儿脑瘫粗大功能方面的有效作用。方法对参与研究的1~8岁80例患儿抽签法随机分为试验组(42例)和对照组(38例),两组均给予PT训练,试验组在PT训练基础上辨证选取头电针和体针以及督脉艾灸治疗。根据粗大运动功能量表于治疗前后进行评估并进行统计学分析。结果治疗6个月后试验组、对照组总有效率分别为92.9%、78.9%,试验组优于对照组(P0.05)。结论在常规康复治疗的基础上加用强脊灸和电针与单纯常规PT治疗相比,更有助于提高脑瘫患儿运动功能。     

残冠残根的保存治疗与修复Ⅳ.残冠残根的修复与利用

严重牙体缺损且已经过妥善治疗而被保留的患牙可在修复牙列形态和恢复功能中发挥作用。残冠、残根的利用方式分为两大类，一类是直接核冠、桩核冠修复，另一类是作基牙用于义齿修复。本讲就已经治疗的残冠残根的修复与利用等临床问题进行讨论。     

老年人常见的口腔疾病

老年人的口腔疾病与年轻人有一些不同点，发病率也较高。老年人由于生理增龄的变化，身体各部组织渐趋老化，器官功能日趋低下，口腔的变化同样经历这个自然发展的过程，容易发生各种口腔疾病。特别是牙齿，由于几十年咀嚼的磨耗，牙面的釉质（俗称珐琅质）大量被磨耗，生理的牙尖磨平，牙龈萎缩，更易引起各种牙病。     

口腔颌面部肿瘤切除术后的颌骨功能性重建

口腔颌面部肿瘤切除术后良好的功能恢复，是临床医师所面临的一个难题。绝大多数患者术后均有不同程度的神经感觉功能丧失，并伴有咀嚼和吞咽功能的障碍，对于这些患者来说，即使是目前最好的骨和软组织移植技术也无法满足普通义齿修复的要求。骨内种植体的出现和应用，使得无法作活动义齿修复或修复效果不佳的患者可以获得良好的功能恢复。     

骨性Ⅲ类错(牙合)畸形患者正颌手术前后咀嚼肌功能变化的初步研究

目的:应用肌电图仪评价骨性Ⅲ类错(牙合)畸形患者正颌手术前后咀嚼肌功能的变化.方法:收集16例骨性Ⅲ类错(牙合)畸形需正颌手术病例和20例正常(牙合)和二腹肌前腹的表面募集电位,并计算其肌不对称指数运动.病例组在术后3个月和6个月时重复测定,采用t检验进行统计学分析,并与对照组进行比较.结果:手术前病例组咀嚼肌电位小于对照组,尤以紧咬和咀嚼时差异显著(P＜0.05),肌不对称指数与对照组无差异.术后3个月时,部分肌功能恢复,但紧咬和咀嚼时募集电位下降显著(P＜0.001),肌不对称指数也增大,提示此时肌功能尚未完全恢复.术后6个月各种功能运动时的募集电位均大于术前水平,肌不对称指数则基本小于术前水平,说明肌功能有所改善.结论:骨性Ⅲ类错(牙合)畸形患者手术前咀嚼肌功能弱于对照组,正颌手术矫正了颌骨位置和咬合关系,改善了患者的咀嚼肌功能.