胫骨平台骨折80例体会

胫骨平台骨折是一种常见骨折，常由高能量的外伤、内外翻暴力引起，骨折是不稳定的，波及关节面，对这种关节内的骨折，多倾向内固定治疗，现将我院2000～2001年80例各种类型的骨折治疗报告如下。     

以双眼视力障碍为首发症状的蛛网膜下腔出血一例

患者，男，38岁，2003年7月5日中午12时在乘车外出去郊游时感觉胃部不适，自服胃药“斯达舒”2粒，后约1小时突感双眼视物模糊，看周围物体时一片黄色，约几分钟后开始恶心呕吐，物为“咔啡样”胃内容物，伴有轻微的头晕，但无头痛及意识障碍，自以为服     

宫腔镜双极汽化电切术临床分析

目的 探讨宫腔镜双极汽化切割术的安全性和疗效。方法 术前宫腔镜诊断均为黏膜下肌瘤和肌壁间凸向宫腔肌瘤36例，在宫腔镜下施行双极汽化电切术。结果 手术成功率100％，手术时间10-70分钟，平均32分钟；出血量12-100ml，平均28ml；标本重15-42g，平均31g。术中、术后无并发症。术后满意率94．4％。结论 宫腔镜双极汽化切割术具有手术时间短、出血少、无并发症等优点，疗效满意。     

高龄转子间骨折经皮加压螺钉内固定疗效分析

目的了解高龄股骨转子间骨折经皮加压螺钉内固定治疗效果以及影响因素。方法从1995年6月～2004年2月对53例63岁以上患者股骨转子间骨折行经皮加压螺钉内固定。结果髋关节功能优良率89%。结论经皮加压螺钉内固定手术创伤小,风险小,疗效显著;影响患者疗效的因素主要为骨质疏松、不明原因疼痛、过早功能锻炼等。     

螺旋CT三维成像在脊柱骨折中的应用价值(附80例分析)

脊柱创伤性骨折是常见的外伤性疾病，可导致局部疼痛及神经症状，重可致截瘫。快速、准确、全面的诊断对临床治疗方案的确定，生命质量的提高起着十分重要的作用。对本组80例脊柱骨折的患，进行螺旋CT三维重建图像(3D)与常规CT轴位图像(2DCT)对比分析，探讨3D成像在背柱骨折中的应用价值。     

自制庆大霉素链在胫腓骨开放性骨折中的应用

目的探讨自制庆大霉素链在开放性骨折中的治疗效果。方法在20g骨水泥中加入2g庆大霉素粉,制成珠链。共治疗胫腓骨开放性骨折38例42处。结果有效40处,伤口感染2处,感染率为4.76%。结论自制庆大霉素链能有效地预防开放性骨折的伤口感染,价格低廉。     

内镜下注射硬化剂治疗肝硬化食管静脉曲张30例报告

目的　评价内镜下注射硬化剂治疗肝硬化食管静脉曲张的效果。方法　对 3 0例肝硬化食管静脉曲张患者进行内镜下血管内、血管旁注射硬化剂。结果　食管静脉曲张消失 2 6例 ,基本消失 4例 ,总有效率为 10 0 %。结论　内镜下注射硬化剂是治疗肝硬化食管静脉曲张的一种重要方法。     

髁状突骨折的临床研究

髁状突是下颌骨骨折的好发部位,约占下颌骨骨折的25 %～52 4 %。髁状突骨折对颌、牙合功能以及儿童的面部生长发育影响较大,并可能出现颞下关节紊乱综合病或关节强直等并发症。因此,早期的诊断及治疗非常重要。1诊断及检查1 1临床检查髁状突骨折的临床症状主要有咬合紊乱、开口受限、关节区肿胀、疼痛,并有不同程度的下颌中线偏斜或开牙合畸形,部分患者还有外耳道出血及听力下降等症状。髁状突骨折的患者常合并下颌骨骨折及颌面部外伤,这些症状往往会掩盖髁状突骨折,而易造成漏诊及误诊。1 2影像检查包括X线检查、二维CT及三维CT等。1 2 1X线检查是较长使用的检查手段,主要包括薛氏位、下颌骨开口后前位、下颌骨侧位、髁状突经咽侧位、下颌骨曲面断层等。但是由于X线片把具有三维的解剖结构摄成二维平面图象,检查时难以避开髁状突周围骨结构的重叠,如颞骨岩部、颧骨等,故不能清楚的显示髁状突骨折情况,常造成误诊或漏诊,尤其是髁状突纵形骨折[1]。1 2 2CT检查与X线比较,髁状突前移位、运动受限、骨的细小变化,CT均能很好的显示出来,但是二维CT仍不能提供一个直观的立体影像,临床医生必须借助解剖结构,结合多层面影像来判断移位的髁状突与...     

CADASIL诊断方法的研究进展

合并皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病 ( Cerebral autosomal dominant arteriopathywith subcortical infarcts and leukoencephalopathy ,CADASIL)是一种由于 NOTCH3基因的错义突变所致的散发性常染色体遗传疾病 ,1 977年由 Sourander和Walinder首先描述。1 993年 ,Tournier-Lasserve等对罹患该病的两个家系进行了详细的检查和分析 ,认为其属独立疾病单元 ,并定名为 CADASIL。至 1 999年国外文献先后共报道 3 3个家系 1 0 5个症状患者。其中多为西方国家 ,日本和北非也有报道。国内近年也有报道。随着报道例数…     

钻颅抽吸治疗慢性硬膜下血肿

随着我国人口老龄化现象的日益突出，老年人出现慢性硬膜下血肿的病例也有所上升。总结本院近年治疗颅内血肿病例当中发现有15例为慢性硬膜下血肿，且均为老年人．均采用克氏钻颅、腰穿针穿刺抽吸治疗，取得满意疗效。