股四头肌Ge绳肌等速肌力测试的效度研究

目的：了解Ｃｙｂｅｃｘ３３０型等速功能评定装置是否能有效反映肌力。方法：按骨骼肌肌与肌纤维横断面积成比例的特性，选用ＣＴ成像技术测量产力肌的横断面积和ＣＴ值，对抽测的Ｇｅ绳肌和股四头肌的峰值转矩、面积和ＣＴ值进行对比研究。结果：（１）氖受试者诸肌的各峰值转矩与面积的相关系数为０．４８－０．８０，相关均有显著性或非常显著怀；（２）正常人所测肌的各峰转矩与ＣＴ值的相关系数为０．０２－０．５０，相关均无     

股四头肌肌力重建218例体会

<正> 股四头肌是股骨前侧唯一的肌肉,对人体站立相及跨步相均起重要作用。股四头肌一旦瘫痪,下肢稳定性削弱,影响步态,出现跛行。因膝关节前面无其它肌肉弥补股四头肌的机能,只能通过代偿。如屈膝步态,膝内旋步态,膝反屈步态,压膝步态等。代偿的结果,势必造成屈髋,屈膝或膝过伸,马蹄足等畸形。由此可见,股四头肌肌力重建是十分必要的。肌肉的力量取决于肌肉的体积与长度。股四头肌是由四个肌腹组成的强大肌肉,所谓股四头肌肌力重建只能说是对股四头肌力量有所帮助,而不能完全恢复。临床结果表明,无论哪块肌肉,何种术式使股四头肌肌力晋升至5级根本不可能,4级亦极为少数,3极是最通常的结果,     

膝关节镜患者围手术期的康复护理

膝关节镜手术是关节镜微创外科的重要组成部分,具有直观、精确、创伤小、手术检查与操作迅速、康复快的特点。随着关节镜技术的日益成熟和普及,如何使关节镜手术后患者早日康复、改善患者的生活质量是临床关注的重要问题。     

等速肌力训练对全膝关节置换术后髌骨轨迹异常的影响

目的 探讨股四头肌不同角度等速肌力训练对全膝关节置换术后髌骨轨迹异常者的影响.方法 入选全膝关节置换术患者52例,共66个膝关节,其中男9例10膝,女43例56膝,平均年龄58.3岁.按接诊顺序分为3组,即0～30°组、30～60°组和60～90°组进行股四头肌训练,每组22个膝关节.采用德国lsomed 2000型等速肌力训练系统对各组(膝关节屈曲范围分别为0～30°、30～60°及60～90°)进行3个月的股四头肌向心性收缩训练,测试速度为30°/s.治疗前、后拍摄膝关节负重正侧位及屈膝45°轴位片,测量髌骨指数、外侧髌骨角及髌骨协调角;记录每个膝关节的峰力矩、总功率及平均功率;治疗前、后采用美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分评定膝关节功能.结果 0～30°组治疗前、后的髌骨指数、外侧髌骨角及髌骨协调角比较,差异有统计学意义(P＜0.01),30～60°组及60～90°组治疗前、后相关指标差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,各组峰力矩、总功率及平均功率均较治疗前增大(P＜0.05).治疗前后反映髌骨轨迹的指标,即髌骨指数、外侧髌骨角及髌骨协调角差值均与0～30°组股四头肌肌力指标,即峰力矩、总功率及平均功率的差值呈正相关(P＜0.05),但与30～60°组及60～90°组的各项肌力指标差值无相关性(P＞0.05).治疗后0～30°组HSS评分与治疗前比较,差异有统计学意义,而30～60°组及60～90°组治疗前、后HSS评分差异无统计学意义.结论 膝关节屈曲范围0～30°的股四头肌等速训练可有效改善全膝关节置换术后髌骨轨迹异常,提高膝关节功能.

Abstract：

Objective To evaluate the effects of isokinetic quadriceps training with different ranges of motion for improving mal-patellar tracking after total knee replacement (TKR). Methods Isokinetic quadriceps training was administered to 52 TKR cases, involving 66 knee joints with poor patellar tracking. The subjects were randomly allocated into 3 groups for isokinetic training with ranges of 0-30°, 30-60° or 60-90°, with 22 knee joints in each group. The angular velocity was set at 30°/second. X-rays with loading and with 45° knee flexion were taken before and after the training. The lateral patello-femoral angle,the patella index and the patello-femoral index were recorded along with the maximum torque ( MT), the total work ( TW ), and the average work(AW) in the three different ranges of motion. Hospital for Special Surgery (HSS) scores were also recorded. Results After 3 months of training, the average lateral patello-femoral angle, patella index, and patello-femoral index in the 0-30° training group were all significantly better than before the training. However, there was no significant difference in these measures for the 30-60° and 60-90° groups. After training average MT, TW and AW increased significantly in all groups, but the improvements were significantly correlated with the differences in lateral patello-femoral angles, patella indices and patello-femoral indices only for the 0-30°group. When compared with the baseline values, a statistically significant difference in HSS score after training was observed only in the 0-30° training group. Conclusions Isokinetic quadriceps training with a 0-30° range of motion can best realign patellar tracking after TKR, and best improve knee function.     

强化股四头肌锻炼对半月板损伤患者术后膝关节功能恢复的影响

目的 探讨强化股四头肌锻炼对半月板损伤患者术后膝关节功能恢复的影响.方法 选取2019年1—12月该院行关节镜手术的半月板损伤患者90例,分为对照组与观察组各45例.对照组术后接受常规股四头肌锻炼,观察组术后接受强化股四头肌锻炼,比较两组术后疼痛和膝关节功能等的差异.结果 观察组术后疼痛情况、膝关节功能评分、关节血肿发...     

骨道结合缝合锚钉技术修复股四头肌断裂:手术技术及文献分析

正本文所指的股四头肌断裂为股四头肌肌腱在髌骨上缘处的断裂,在临床上比较少见,国内文献仅有零星个案报道[1-5],国外文献显示股四头肌断裂多见于60岁、且有系统性疾病的患者[6]。1991年的一篇文献统计了891例自发性肌腱断裂患者,其中股四头肌断裂仅占3%[7]。对于股四头肌断裂,多采用髌骨双骨道固定或直接缝合的手术方法。我们在临床中设计了髌骨3个细骨道加缝合锚钉联合固定的方法,取得了良好的效果。1 临床资料2016年12月,我     

全膝人工关节置换术的围术期护理

关节是人体活动的主要结构,是连接骨骼的重要"纽带"和"桥梁"。在人体众多的关节中,膝关节在人们的日常生活中起着举足轻重的作用,其承受着人体绝大部分的重量,是人体各种活动中负荷较大的关节之一,日常生活中的行、走、坐、卧、跑、跳等活动都离不了它。     

股四头肌肌腱断裂1例报告

患者,男,33岁,因"行走扭伤致左膝肿痛一个月"来院就诊。入院主要实验室指标:甲状旁腺激素1 800μg/dL、血钙2.33 mmol/L、血磷2.9mmol/L、血红蛋白86 g/L、血细胞比容26.6%、尿素氮27 mmol/L、血清肌酐1 230μmol/L。查体:     

膝关节炎临床多种手段综合治疗的效果分析

目的对多种手段综合治疗膝关节炎的效果进行探讨。方法对60例患有膝关节炎的患者进行分组,分别为A、B两组,A组采用综合治疗法,主要包括对患者透明质酸钠关节腔注射,辅助消炎镇痛、股四头肌训练、中医外治等综合治疗方法。B组单纯采用透明质酸钠关节腔注射治疗法;分别对A、B两组进行治疗,并对其治疗效果进行观察和分析。结果在多60例患者进行治疗后,A组中治愈患者有25例,好转的有12例,无效的有3例;B组中治愈患者人数有10例,好转的人数有5例,无效的人数达5例;对A、B两组进行比较分析得出,A组治疗有效率远远高于B组的治疗有效率,所得结果比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。在治疗过程中60例患者均没有不良反应的发生。结论对膝关节炎进行综合治疗法治疗发现,综合治疗法的采用,在临床疗效上比较明显,并且使用性比较强,副作用还比较小。对目前治疗膝关节炎相对最为有效的方法。