自制股四头肌等长收缩训练器的应用

膝关节骨性骨节炎(Osteoarbtritis,OA)是老年人常见功能限制性骨关节病，股四头肌等长收缩训练有较好的疗效，但是现有专用仪器只能在医院内应用．患自行训练的方法如扶墙下蹲训练等，枯燥无味．很难坚持。我们设计了一种简易训练器，临床应用效果满意．报道如下。     

动态针刺配合功能训练治疗膝痛症疗效观察

目的：寻求一种治疗膝关节痛的较好治疗方法。方法：160例患者随机分为治疗组86例和对照组74例,治疗组取董氏奇穴肩中、灵骨、大白,行动气针法,并配合功能训练;对照组采用传统的局部针刺配合功能训练治疗。7d为1个疗程,3个疗程后观察治疗情况。结果：经治疗膝关节疼痛程度及功能改善情况,治疗组效果明显优于对照组（P〈0.01）。结论：运用动态针刺配合功能训练治疗膝关节疼痛有较好的疗效,值得临床推广。     

伸直型膝关节僵直的治疗体会

目的：探讨股四头肌成形术结合术后早期功能锻炼治疗膝关节僵直的疗效。方法：采用股四头肌成形术切断纤维化的股中间肌松解关节内外粘连，结合术后关节腔内注射玻璃酸钠，早期CPM进行膝关节功能锻炼治疗膝关节僵直13例。结果：13例患者均获得随访4—12个月，术后膝关节伸屈活动度平均增加89度，平均屈膝度为103度。结论：股四头肌成形术切断纤维化的股中间肌，游离股直肌，保留了股直肌的完整性，彻底松解关节内外的粘连，结合术后关节腔内注射玻璃酸钠，早期使用CPM进行膝关节功能锻炼，疗效明显。     

下肢骨折康复期护理50例体会

下肢骨折的康复是一个积极的过程，而不是单纯的休养。积极主动的功能锻炼有活血化淤、消肿止痛、促进骨折愈合的作用。早期(伤后1～2周)，在骨折整复、夹板固定、牵引及手术石膏固定后，除踝关节骨折外均应及时进行踝关节的背伸、趾屈活动，股四头肌的收缩练习，使整个下肢用力而后放松，每次10～30遍，每日20～40次，循序渐进。     

肌电生物反馈在半月板切除术后股四头肌功能恢复中的应用

将２５名半月板切除术后的患者，随机分成肌电生物反馈治疗线及对照组，指导患者进行股四头肌等长训练，训练前后均进行股四头肌的肌电水平、患肢负重及股四头肌徒手肌力测定。结果表明：训练后股四头肌的肌电增加增度肌电生物反馈组明显大于对照组（Ｐ＜０．０１）；在患肢负重能力方面，两组对比，反馈治疗组明显成于对照组（Ｐ＜０．０１）；训练前后的肌力测定显示；反馈治疗组训练后股四头肌肌力达到Ｖ组的百分率是６４．２％，     

股四头肌成形术后即刻行止痛泵辅助持续性膝关节被动活动对膝关节功能恢复的影响：14个月随访

目的探讨止痛泵辅助下术后即刻行持续性膝关节被动训练对改良的股四头肌成形术患者膝关节僵硬疗效的影响。方法选取2000—08／2003—08中国医科大学附属第一医院骨科就诊拟行改良的股四头肌成形术的患者20例，采用改良的股四头肌成形术治疗，术后在止痛泵辅助下即刻行持续膝关节被动活动。根据Judet的疗效评定标准进行屈膝功能评定。屈膝&;gt;100&;#176;为优，80&;#176;～100&;#176;为良，50&;#176;～80&;#176;为可。结果20例患者均接受了14个月的随访。14个月时屈膝功能由术前平均26。增至95．8&;#176;，参照Judet的疗效评定标准优70％(14／20)，良25％(5／20)．可5％(1／20)，优良率95％(19／20)。结论改良的股四头肌成形术术后即刻在止痛泵辅助下行持续关节被动活动，有利于膝关节屈曲功能的恢复。     

术前股四头肌负重肌力练习对膝关节术后患肢功能恢复的影响

目的:探讨术前股四头肌负重肌力练习对膝关节术后患肢功能恢复的影响。方法:将32例患者随机分为实验组和对照组,实验组在术前给予股四头肌负重肌力练习指导;对照组给予常规护理。结果:术后3d两组患肢功能恢复情况比较有统计学差异,实验组明显优于对照组。结论:术前有计划的进行股四头肌负重肌力练习对膝关节术后患肢功能恢复有促进作用。     

强化股四头肌锻炼对半月板损伤关节镜手术患者康复效果的研究

目的探讨股四头肌强化锻炼对半月板损伤关节镜手术患者康复效果的影响。方法选取半月板损伤患者120例,随机分为实验组和对照组各60例,实验组严格给予股四头肌强化锻炼指导和督查评价,对照组按常规的锻炼指导,分别在术前、术后3个月对两组患者采用目测类比定级法(VAS)和Lysholm膝关节评分法(LKSS)评定膝关节的疼痛程度和功能状况,比较两组患者评分情况,并统计两组优良率分布。结果两组患者术前的VAS疼痛评分和LKSS评分差异没有统计学意义(P0.05),术后3个月两组患者的VAS疼痛评分和LKSS评分比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者Lysholm膝关节系统疗效判定,术后三个月的优良率对照组81.25%,实验组95.37%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论强化股四头肌锻炼对膝关节功能的改善有显著作用,是一种有效的康复手段。