氨基葡萄糖治疗髌骨软化症的疗效分析

目的 了解氨基葡萄糖治疗髌骨软化症的疗效,寻找该病有效的非手术治疗手段.方法 我科采用氨基葡萄糖治疗髌骨软化症67例,并嘱进行股四头肌锻炼,分析治疗效果.测量所有病例治疗前与治疗4个疗程后的外侧髌股角（LPA）和适应角（CA）,治疗4个疗程和8个疗程后分别评价其疗效.结果 67例患者治疗后均获得随访,平均随访时间（7.8±2.2）个月.治疗前测得LPA值为（21.79±8.78）度,CA值为（9.73±2.42）度;治疗4个疗程后的LPA值为（17.56±6.34）度,CA值为（8.30±2.16）度.治疗4个疗程后的LPA值、CA值均比治疗前显著降低（P均＜0.05）.治疗4个疗程后评价疗效,治愈率19.4%,总有效率86.6%;治疗8个疗程后治愈率43.3%,总有效率94.0%.治疗4个疗程后与治疗8个疗程后的治愈率的比较有显著性差异（P＜0.05）.药物不良反应发生率为4.48%（3/67）.结论 氨基葡萄糖联合股四头肌锻炼治疗髌骨软化症疗效显著,不良反应较少,值得临床进一步推广.     

肌力强化训练对膝关节前交叉韧带重建术后伴股四头肌萎缩患者肌力恢复的疗效

目的:观察肌力强化训练对膝关节前交叉韧带(ACL)重建术后伴股四头肌萎缩患者肌力恢复的临床疗效,评价严格的康复训练对患者康复效果的影响。方法:膝关节ACL断裂患者30例,随机分为治疗组和对照组各15例。治疗组严格按肌力强化训练对股四头肌进行康复锻炼,对照组按正常的康复计划进行恢复,在术后3、6个月分别对两组患者行Lysholm评分及大腿周径测量。结果:术后3、6个月两组患者Lysholm评分、大腿周径萎缩指数较训练前均有明显改善,治疗组与对照组比较,术后3个月Lysholm评分差异无统计学意义(P>0.05),大腿周径萎缩指数差异有统计学意义(P<0.05),术后6个月Lysholm评分及大腿周径萎缩指数差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:股四头肌肌力强化训练对膝关节ACL重建术后患者的肌力恢复、关节功能的改善有显著作用,是一种有效的康复手段。     

急性髌腱断裂病人围术期护理

髌腱为伸膝装置的重要组成部分,断裂后股四头肌即失去正常功能,造成不能主动伸膝的严重病废[1]。髌腱断裂是临床中较少而又严重的膝关节运动性损伤[2],即使在运动员损伤所致的伸膝装置断裂中也仅占很少部分,一旦明确诊断,即需手术     

记忆合金髌骨爪内固定治疗髌骨骨折临床观察

髌骨是人体中最大的籽骨,也是膝关节的一个重要组成部分,切除髌骨后,在伸膝活动中可使股四头肌肌力减少30%左右[1]。髌骨骨折后,良好的复位与保髌显得尤为重要,传统的手术治疗方法有：丝线缝合法、钢丝固定法、张力带钢丝固定法等。     

改良钢丝张力带治疗髌骨骨折

髌骨骨折较为常见,占膝部损伤之首位,主要以青壮年为主,男性多于女性。治疗髌骨骨折的根本目标是恢复其正常传导股四头肌作用力和保持膝关节稳定的功能,一般认为髌骨骨折关节面不连续、台阶大于2mm或骨折块移位超过3mm,     

胫骨促结缔组织增生性纤维瘤1例

患者,女,25岁,因右小腿上部活动后疼痛4个月,加重10 d于2010年3月24日住院.体格检查:跛行步态,右下肢明显畸形,右大腿股四头肌明显萎缩,右小腿上端靠近右膝关节肿胀,局部皮温高,压痛,屈曲伸直活动时疼痛明显.     

中药熏蒸、磁疗配合股四头肌训练治疗膝骨关节炎疗效观察

目的 观察磁疗、中药熏蒸配合股四头肌训练治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 采用随机单盲法,将52例膝骨关节炎患者分为治疗组22例和对照组30例,进行比较研究.结果 治疗组治愈率为40.9%,对照细治愈率为16.7%,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药、磁疗配合股四头肌训练治疗膝骨关节炎的治愈率优于中药熏蒸、磁疗组.     

早期股四头肌功能锻炼在膝关节镜术后患者中的应用

目的探讨半月板损伤及骨性关节炎患者关节镜术后早期股四头肌功能锻炼对术后患者膝关节功能恢复的作用。方法将半月板损伤患者及膝关节骨性关节炎患者分别随机分为康复锻炼组和单纯手术组,每组20例,分别采用关节镜下半月板成形术及有限清理术,术后功能锻炼组进行系统的股四头肌功能锻炼。分别对比康复锻炼组和单纯手术组治疗前后膝关节功能Lysholm评分及疼痛视觉模拟评分(VAS)的变化。结果术后6个月四组患者的膝关节功能Lysholm评分较术前显著升高,VAS显著降低(P0.05)。康复锻炼组患者术后膝关节功能Lysholm评分优于单纯手术组患者(P0.05);VAS低于非股四头肌功能锻炼组患者(P0.05)。结论关节镜手术配合术后早期股四头肌功能锻炼对半月板损伤及骨性关节炎患者膝关节功能的恢复效果更佳。     

膝关节创伤性滑膜炎的修订诊断方法与其治疗效果的对照研究

目的通过膝关节损伤关节镜术前、术后不同时间点对膝关节功能恢复情况检查结果的比较,了解股四头肌绝对肌力锻炼对于滑膜炎术后功能恢复的作用。方法将关节镜诊断结果作为金标准验证修订的军事训练中膝关节创伤性滑膜炎的诊断标准的敏感度、特异性及符合率。将最终确诊的38例创伤性滑膜炎患者随机分为试验组和对照组,试验组术后即开始股四头肌绝对肌力锻炼,比较不同时间点两组之间膝关节功能恢复情况。结果修订的军事训练所致膝关节创伤性滑膜炎诊断标准的敏感度为90.9%,特异性为81.0%,符合率为85.3%,膝关节创伤性滑膜炎术后膝关节Lysholm评分、VAS评分均显著改善;术后3周,试验组大腿围度差值较对照组明显减少;术后3个月,试验组膝关节Lysholm评分、VAS评分、大腿围度差值与对照组比较差异均有统计学意义。结论修订的军事训练中膝关节创伤性滑膜炎的诊断方法有很高的敏感度、特异性及符合率,具有很高的实用价值。股四头肌绝对肌力的锻炼对于创伤性滑膜炎术后功能恢复具有显著的效果。